Bovenbuik klachten

8 belangrijke vragen over Bovenbuik klachten

Wat zijn symptomen van maagpijn?

  • Maagzuur
  • Buikpijn
  • Opgezette buik
  • Een opgeblazen gevoel
  • Een snel verzadigd gevoel
  • Boeren
  • Misselijkheid


Behandelen door symptomen te bestrijden en eventuele belemmerende symptomen te verminderen.

Wat zijn de alarmsymptomen van maagpijn?

Acute alarmsymptomen:
  • Haematemesis (uitbraken van bloed)
    • gastroscopie
  • melaena (zwarte, teerachtige ontlasting)

    • gastroscopie
  • Aanhoudend braken

  • Passagestoornissen
  • loss of weight (ongewild gewichtsverlies)
  • anemie = bloedarmoede
  • Maagpijn + vervoerspijn door peritoneale prikkeling
  • Maagpijn + koorts (peritonitis)
  • Klachten na bariatrische chirurgie (maagband)

Indicatie voor medicamenteuze behandeling, -> 2e of 3e lijns.

Wat zijn zuurbranden/ reflux?

Bij zuurbranden is er sprake van het terugstromen van maagzuur in de oesofagus, waarbij retrosternale pijn en/of zuur in de keel en/of mond optreedt. (ook wel reflux)
  • Door langdurige erosieve werking van maagzuur op de distale oesophagus -> kan oesophagitis optreden. 
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Een andere klacht van de pijn, is referred pain. Leg uit.

In dit geval straalt pijn naar een andere plek uit, dan waar de pijn oorspronkelijk vandaan komt.
  • Pijn op schouderblad > kan ontsteking van de galblaas zijn. 
  • Rechter flank > pijn prikkel uit de lever.

Wat zijn de risicofactoren voor maagklachten?

  • Voeding
  • Alcoholgebruik > risico maligniteit
  • Roken > risico ulcus en maligniteit
  • Overgewicht > hoge intra abdominale druk: refluxklachten, hernia diafragmaticaa.
  • Abdominale drukverhoging
  • Psychosociale factoren > dyspepsie
  • Medicijnen: NSAID, SSRI, metformine en antibiotica
  • Etniciteit > hogere prevalentie H. Pylori in mediterrane gebieden
  • Geslacht > incidentie mannen hoger

Wat is de behandeling voor een eerste episode van maagklachten?

  • Niet-medicamenteuze behandeling
    • leefstijlaanpassingen
    • met hoofdeinde omhoog slapen
    • psychosociale aspecten bespreken
  • Medicamenteuze behandeling
    Functionele dyspepsie:
    • Postprandial distress syndroom:
      • prokineticum
    • Epigastric pain syndroom:
      • zuursecretieremmer
    • Stappenplan:
    1. Leefstijladviezen
    2. Antacidium of 2e keus mucosaprotectivum (misoprostol)
    3. H2- receptorantaagonist
    4. PPI (protonpompremmers/maagzuur remmers)


Bij terugkerende of aanhoudende klachten:
  • H. Pylori test
    (voor uitsluiting ulcus duodeni, ulcus ventriculi)
    • Bij mediterrane gebied
    • Bij chronisch PPI gebruik
    • Na eradicatiebehandeling
    • Bij indicatie voor NSAID bij ulcus in VG
  • Positief? Eradicatiebehandeling.

Hoe worden PPI's afgebouwd?

  • Halveer de dosis PPI (of H2-antagonist) elke week tot 1 dd een halve standaarddosis
  • Stop na 1 week helemaal
  • Bij klachten tijdens afbouwen of na stoppen: adviseer zo nodig gedurende 3 weken een antacidum tet gebruiken en dit daarna te stoppen.
  • Adviseer bij hinderlijke recidiverende klachten ondanks adequate dosering van antacidum 'zo nodig' - gebruik van een H2-antagonist gedurende 1 maand. Adviseer daarna weer te stoppen en uit uit te komen met een antacidum.


Belangrijk! Want kans op rebound-zuursecretie

Wat zijn H2-receptor antagonisten?

H2-receptor antagonisten zorgen voor remming van de zuursecretie die door histamine wordt geïnduceerd.
  • Worden in de lever gemetaboliseerd, in de nieren uitgescheiden.
  • Geindiceerd bij:
    • lichte tot matige klachten van gaastro-intestinale reflux
    • Lichte tot matige klachten van dyspepsie, zonder aanwijzingen voor een ulcus pepticum
    • Preventie en behandeling van ulcus pepticum en NSAID-ulcus

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo