Diabetes en Ileus - Bariatrische chirurgie bij obesitas
21 belangrijke vragen over Diabetes en Ileus - Bariatrische chirurgie bij obesitas
Hoeveel van NL volwassenen heeft overgewicht / obesitas?
15% heeft obesitas (BMI >30)
Wat is de ruststofwisseling en hoe is deze bij obese mensen?
Hoe zet de combinatie van suikers & vetten iemand aan om meer te eten?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke 3 hersengebieden zijn belangrijk bij eten?
- Hypothalamus - aansturing van eetgedrag, vertalen hongersignalen uit interne milieu & uit hedonistische feedback naar eetgedrag
- stuurt ook perifere organen aan via autonome/endocriene wegen
- cortico-limbisch systeem - grote cordiale gebieden, basale kernen, hippocampus en amygdala - biedt emotionele, cognitieve en uitvoerende ondersteuning aan eetgedrag
- hersenstam - controleren van maaltijdgrootte, omdat het alle elementen bevat om sensorische informatie te detecteren
Hoe kan hypothalamus obesitas ontstaan?
- in hersenen van obese mensen zijn minder striatale dopaminereceptoren beschikbaar (meer eten nodig voor zelfde effect) & minder serotonine transporters aanwezig
- dus minder serotonine signaleringspaden actief - minder verzadiging
Waarom is het belangrijk om obesitas te behandelen?
Waarom is reductie van BMI belangrijk?
Wat wil je bereiken met reductie van BMI?
Waar is de behandelkeuze bij obesitas van afhankelijk?
Wat zijn stappen in behandeling van obesitas?
- Algemene adviezen over leefstijl & gezonde voeding
- gecombineerde leefstijlinterventies
- toevoegen van medicatie
- chirurgie
Bij wie heeft bariatrische chirurgie zin?
Wat zijn indicaties voor bariatrische chirurgie?
- BMI boven de 40 kg/m2
- BMI van boven 35 kg/m2 met obesitas gerelateerde comorbiditeit (DM2, hypertensie, obstructief slaapapneusyndroom (OSAS), hyperlipidemie en bewezen artrose)
- depressie/ sociale isolatie
voorwaarden:
- eerder geslaagde dieetpoging
- voldoende inzicht & motivatie
- leeftijdsgrenzen: 18-65 jaar, maar soms oudere
Wat zijn bewezen effecten van bariatrische chirurgie?
Wat was de 1e bariatrische chirurgische ingreep?
- voor: eenvoudige operatie
- tegen: Patienten nemen meer calorierijke vloeibare producten in, bandje kan verschuiven (slippage) & soms ontstaan erosies & nood aan orale vitaminesuppletie
Wat is een sleeve gastrectomie?
voor: relatief makkelijk, zorgt voor restrictief effect & sterker verzadigingsgevoel
tegen: naailekkage/bloedingen, gastro-oesofagale reflux & vitamine/minerale deficiënties - suppletie
Hoe werkt een gasttic bypass?
Wat zijn risico's van gastric bypass?
- Naailekkage
- bloeding
- overlijden
- hypoglykemie
- hernatie
- dumping - onverteerd de darm in
- suppletie van vitaminen & mineralen nodig
Wat is duodeal switch?
Wat zijn indicaties & nadelen van duodeal switch?
Wat zijn complicaties van alle ingrepen?
Daarnaast soms weinig effect of veel pijn & soms optreden van andere verslavingen.
Na bariatrische chirurgie moeten mensen gecontroleerd blijven op?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden