Longfysiologie - Ventilatie en perfusie: ventilatie, perfusie, diffusie, verhouding longtop versus longbasis

16 belangrijke vragen over Longfysiologie - Ventilatie en perfusie: ventilatie, perfusie, diffusie, verhouding longtop versus longbasis

Een negatieve intra-pleurale druk trekt de alveoli open. Waar zijn de alveoli in rust het kleinst?

In rust zijn aan de top van de long de alveoli relatief verwijd (relatief al opgeblazen) en aan de basis van de long relatief klein. Bij inspiratie zal er bij de kleinere alveoli dus meer ventilatie plaatsvinden omdat deze goed zullen uitzetten.
Kortom: er zit meer lucht in de top van de long (want alveoli zijn meer opgeblazen), maar er vindt betere ventilatie plaats aan de bodem van de long.

Wat is een 1:1 V/P verhouding?

Dan zijn de ventilatie en perfusie even groot, de ingeademde lucht en de bloedtoevoer worden beiden optimaal benut.

Waarom is de V/P niet altijd 1?

Omdat delen van de long die wel geventileerd worden, niet doorbloed worden. Dit is vooral het geval in de apex (bovenste deel van de long). De apex van de long wordt wel goed geventileerd, maar niet goed doorbloed.
Ook omdat de onderste delen van de long (basis) wel goed worden doorbloed, maar niet optimaal worden geventileerd.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is er aan de hand bij verhoogde VP verhouding = VP > 1

Ventilatie is groter dan de perfusie = perfusieprobleem

Wat zijn de stoornissen die de ventilatie verminderen, en dus ook  de V/Q-ratio  negatief beïnvloeden?

COPD, astma, pneumothorax (klaplong) en longfibrose

Wat gebeurd er wanneer er geen bloed de longcapillairen bereikt?

Dan kan er ook geen gaswisseling plaatsvinden tussen bloed en alveolaire ruimte.

Wat zijn de stoornissen die de perfusie verminderen en dus ook de V/Q-ratio negatief beïnvloeden?

Een longembolie, longinfarct, bloedarmoede, of een laag hemoglobine.

Van welke factoren is de ventilatie afhankelijk?

Ventilatie is afhankelijk van de diameter van de luchtwegen, compliance van de longen en gasmengsel.

Van welke factoren is de perfusie afhankelijk?

De perfusie van het longweefsel is afhankelijk van cardiac output, compliance, pulmonaal vaatbed en bloedvolume.

Van welke factoren is diffusie afhankelijk?

Diffusie is afhankelijk van de dikte van het alveolocapilaire membraan en de binding van O2 en CO2 aan de erytrocyt.

Welke problemen kunnen er optreden bij gaswisseling?

Dode ruimte ventilatie en shunting.

Waar in de long is er meer ventilatie dan perfusie en waarom?

Aan de top van de long,  de perfusie is door de zwaartekracht iets minder en er komt makkelijker lucht in. Hier is de VP-verhouding dus >1.

Geef per zone de P/Q verhouding weer.

Top: V/Q > 1 Meer ventilatie dan perfusie
Midden: V/Q 1:1
Basis: V/Q < 1 Meer perfusie dan ventilatie

Bij welke ziektebeelden/aandoeningen is de VP-verhouding (V/Q) verlaagd en waar is er dan sprake van?

Astma, longfibrose en een pneumothorax,  in de aanwezigheid van een corpus alienum. Het bloed stroomt dan terwijl er veel minder zuurstof wordt opgenomen, dit is shunting.

Bij welke ziektebeelden/aandoeningen is de VP-verhouding (V/Q) verhoogd en waar is er dan sprake van?

Bij problemen in de doorbloeding. Longembolieën, anemie.
Hierbij wordt er wel geventileerd, maar wordt de lucht niet optimaal gebruikt. Dit is dode ruimte ventilatie.

Wat is een V / Q match?


gebieden waar de flow en ventilatie in evenwicht is V /Q 1:1

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo