Startpagina / Samenvattingen / revalidatieprincipes / pijn-schouder-zorgvrager

Concrete aanpak bij positionering van de neurologische zorgvrager - gevolgen en complicaties van fout positioneren

6 belangrijke vragen over Concrete aanpak bij positionering van de neurologische zorgvrager - gevolgen en complicaties van fout positioneren

Geef de gevolgen van onvoldoende of fout te positioneren

Pijnlijke schouder
spasticiteit
contracturen
schouder subluxatie
weke delen letsel
oedeem
schouder-hand syndroom
decubitus
sufheid
verslikken/aspiratiepneunomie

Hoe onstaat een pijnlijke schouder?

Het begint met klachten van scherpe pijn aan het einde van een beweging. De zorgvrager maakt een beweging en pas op het einde voelt deze de pijn.
Daarna kan de zorgvrager ook pijn tijdens de bewegingen voelen.
Tenslotte voelt de zorgvrager de pijn zelfs constant en kan de zorgvrager de pijn uiteindelijk niet meer verdragen.

Wat is een gesubluxeerde schouder

Indien de aangedane schouder en arm volledig slap is ontstaat er, onder
invloed van de zwaartekracht en eventuele verkeerde manipulaties, een
verplaatsing van de schouderkop ten opzichte van zijn kom.

Wat zijn de gevolgen van een gesubluxeerde schouder?

Deze positie heeft tot gevolg dat de vele zenuwstructuren, spieren en andere weke delen in het gewricht opgerokken worden. Dit kan bijzonder pijnlijk zijn en nadelige gevolgen hebben voor de recuperatie van dit lidmaat.

Geef de drie stadiums van het schouder handsyndroom.

1e stadium: de hand kent een snelle zwelling, pijn, een verandering in kleur en ze is warm en zweterig.
2e stadium: er blijft een bewegingsbeperking, maar de pijn en zwelling verminderen.
3e stadium: de niet-behandelde hand vertoont een typische misvorming. De pols staat gebogen, de duim staat zijwaarts gebogen en de vingers staan in licht gebogen toestand.

Hoe onstaat een schouder handsyndroom?

Interne letsels kunnen ontstaan door een verkeerde positionering ofmanipulatie van een hemiplegische schouder, door het afhangen van de aangedane arm in de rolstoel, in bed of in stand zonder ondersteuning.
Externe letsels ontstaan veelal door het verminderd gevoel in het bovenste lidmaat. De hemiplegische patiënt voelt niet dat zijn arm afhangt en tegen een obstakel botst, tussen de wielen van de rolstoel geklemd raakt, onder het lichaam ligt, ...
Zowel interne als externe letsels geven gevolg aan een overdreven reactie van het zenuwstelsel waardoor het schouder-hand-syndroom ontstaat.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

revalidatieprincipes

Bekijk samenvatting