Richtlijnen - KNGF Richtlijn Acuut enkelletsel
8 belangrijke vragen over Richtlijnen - KNGF Richtlijn Acuut enkelletsel
Hoe ziet het therapeutisch proces bij licht acuut enkelletsel eruit?
Doel: reductie pijn en zwelling
Advies:
- Rust
- IJs (enkel voor pijnvermindering, bevorderd het herstel niet)
- Compressiebandage
- Elevatie (voet hoog)
- Belasten op geleide van pijn (evtueel met krukken)
- Actief onbelast bewegen voet en tenen
Herbeoordeling na 1 week
Hoe ziet het therapeutisch proces in de proliferatiefase van een acuut enkelletsel eruit?
- Herstel van functies en activiteiten: opbouw belasting
- Tape/ brace: afhankelijk van mate van belasting en voorkeur patient
- Oefenen functies en activiteiten:
- ROM normaliseren
- Actieve stabiliteit
- Coördinatie
- Lopen
Hoe ziet het diagnostische proces van een acuut enkelletsel in de vroege remodelleringsfase eruit?
- Verbeteren spierkracht (omliggende spieren van enkelgewricht, maar ook andere spieren in de keten)
- Actieve (functionele) stabiliteit/ lopen
- Oefenen functies en activiteiten:
- dynamische stabiliteit
- Evenwicht
- Coördinatie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hoe ziet het diagnostische proces van een acuut enkelletsel in de late remodelleringsfase eruit?
Doel herstel activiteiten ADL. Oefenen activiteiten:
- Opbouw naar normale belasting
- Huiswerkoefeningen
Wat is de behandelgrequentie en duur bij een zwaar acuut enkelletsel?
Behandelduur: 6 weken
Hoe ziet het revalidatieproces eruit voor prestatiegerichte en maximale sporters bij acuut enkelletsel?
- Acute fase: kleefbandage/ tape (indien dit dagelijks vervangen wordt), aanvang belasting
- Proliferatiefase: vervangende arbeid om conditie/ kracht op peil te houden
- Vroege/ late remodelleringsfase:
- progressieve opbouw belasting,
- trainen van functies en activiteiten van statisch naar dynamisch,
- van enkelvoudig naar complex,
- van cyclisch naar niet-cyclisch
- Transferfase: sportspecifieke revalidatie tot vereist sportniveau, opbouw als in remodelleringsfase
Noem mogelijke oorzaken die rest klachten van een acuut enkelletsel kunnen veroorzaken
- Functionele instabiliteit
- Distaal tibiofibulair syndesmosis ruptuur
- (Osteo)chondrale leasies (kraakbeenbeschadiging)
- Subtalaire instabiliteit (mechanische instabiliteit)
- Artrose
Oorzaken waarbij terug verwezen moet worden naar huisarts:
- Osteofytvorming met en zonder inklemming
- Inklemming van weke delen
- Sinus tarsi syndroom
- Osteochondritis dissecans
Benoem de bevindingen bij iedere fase van “normaal” herstel bij een acuut enkelletsel
- FAse 1: ontstekingsfase (0-3 dgn): pijn in rust, zwelling, hematoom, geen volledige steunname
- Fase 2: proliferatiefase (4-10dgn): voet actief naar 0-stand mogelijk, zwelling afgenomen, steunname, maar nog geen volledige afwikkeling, evt bewegingsangst
- Fase 3: vroege remodelleringsfase (11-21 dgn): hematoom nog aanwezig, normale voet afwikkeling, pijn en bewegingsangst ADL
- Fase 4: late remodelleringsfase (3-6wkn): hematoom afwezig, dorsaalflexie mogelijk, pijn en bewegingsangst in ADL/ sport
- Fase 5: sportspecifiek (6-12wkn): sportspecifieke belemmeringen
- Hierbij gaat het over een verzwikking/ verstuiking.
- Bij lateraal bandruptuur duren de benoemde fases langer.
- Overweeg operatie bij volledige ruptuur van verschillende enkelbanden
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
