Richtlijnen - KNGF Richtlijn KANS
9 belangrijke vragen over Richtlijnen - KNGF Richtlijn KANS
Wat zijn de rode vlaggen bij KANS?
- Algemene malaise
- Ongewild gewichtsverlies
- Koorts
- Nacht zweten
- Non mechanic pijn
- Neuropathische pijn
- Neurologische symptomen (krachtsverlies, geïsoleerde atrofie, radiculaire uitvalsverschijnselen)
- Recent trauma
- Tekenen van een ontstekingsproces
Hieraan kunnen de volgende aandoeningen ten grondslag liggen:
- Reumatische ziekten (reumatoïde artritis, ziekte van bechterew, polymyalgie)
- Maligniteit en (long(top) tumor, metastasen (bijv mammacarcinoom of okselklierpathologie)
- Cardinal e aandoeningen (bijv angina pectoris)
- Diafragmaprikkeling (bijv door (kwaadaardige) aandoeningen aan lever, galblaas of longen.
Welke factoren zijn gerelateerd aan het overgaan van acute naar chronische KANS?
- Stress
- Depressieve stemming
- Beliefs
- Copingstrategie
- Catastroferen
- Minder tevreden zijn met werksituatie
Wat wordt tijdens de anamnese bij verdenking op KANS uitgevraagd?
- Hulpvraag
- Rode vlaggen
- Stoornissen in functies, anatomische eigenschappen
- Beperkingen in activiteiten
- Problemen met participatie
- Belemmerende en herstelbevorderende factoren
- Opvattingen van klachten, verwachting van herstel en copingstijl
- Bepalen of fysiotherapie geindiceerd is
=VALTIS + ICF-grootheden
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat wordt tijdens het lichamelijk onderzoek onderzocht bij een verdenking op KANS?
- Kleur, zwelling en stand
- (Werk)houding, eventueel middels simulatie
- Spiertonus/ myofaciale triggerpoints: trapezius, deltoideus pars clavicularis onderarmspieren
- Verhoogde ademfrequentie bij werken achter computer
Bewegingsonderzoek:
- Pijn provocerende/ reducerende bewegingen
- Mobiliteit/ bewegingsverloop van pols, arm, elleboog, schouder en nek.
- Weerstandstesten
- Spierlengtetesten
- Bij sensorische functies: passieve rek- en compressietests van betreffende perifere zenuwen
KANS: bij een biomechanische overbelasting waar ligt dan het accent op bij de therapie?
- Advisering over ergonomische maatregelen voor een tijdelijke dan wel permanente verlaging van de blootstelling aan mechanische belasting
- Aanpassing werkplek io met arbodienst/ bedrijfsarts
KANS: bij een verminderde doorbloeding van spieren door aanhoudende spierspanning waar ligt dan het accent op bij de therapie?
- Oefenen van fijne coördinatie ter verbetering van regulatie van spiertonus en doorbloeding van spierweefsel
- Rek- en ontspanningsoefeningen van desbetreffende spieren
KANS: bij langdurige nocisensorische prikkeling waar ligt dan het accent op bij de therapie?
KANS: waar ligt het accent tijdens de therapie bij stress?
- Voorlichting over factoren die stress veroorzaken en de mogelijke rol van stress bij het ontstaan en de instandhouding van symptomen
- Ontspanningsoefeningen
KANS: wat zijn de behandeldoelen bij profiel I?
- Bespreken aard klachten en oorzaak/ beïnvloedende factoren.
- Analyseren van provocerende en reducerende activiteiten -> samen zoeken naar oplossing.
- Fysio stimuleert cliënt zijn activiteiten te hervatten zodra klachten voldoende zijn afgenomen
- instrueert hoe belasting geleidelijk kan worden opgebouwd.
- Fysio evalueert regelmatig of de patiënt de informatie begrijpt.
Oefentherapie:
Gericht op het opheffen stoornissen. Oefeningen en/ of manuele verrichtingen betreffen:
- oefenen gewrichtsfuncties
- manuele verrichtingen ter vergroting ROM
- ontspanningsoefeningen
- oefeningen ter verbetering houding en coördinatie van bewegingen en/ of functionele vaardigheden uit ADL/werksituatie (aandacht voor activiteiten die lastig uit te voeren zijn).
-> op geleide van pijn.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden