Richtlijnen - Klachten SI-gewricht
7 belangrijke vragen over Richtlijnen - Klachten SI-gewricht
Wat is de etiologie van Sacro-iliacale (SI) gewrichtspijn?
- Infectie
- Artritis
- Spondylartropathie
- Maligniteit
Extra-articulair gerelateerd aan anatomische structuren:
- Enthesiopathie
- Fracturen
- Ligamentair letsel
- Myofasciaal
-> Er is ook regelmatig geen oorzaak voor te vinden (35%)
-> herhaalde druk, rek en torsie van het bekken kan ook pijn veroorzaken
-> naast facet pijn is het SI-gewricht een van de belangrijkste bronnen van mechanische rugpijn. Prevalentie: 16-30%.
Wat zijn de risicofactoren mbt SI-gewrichtspijn?
- Trauma (door abrupte rotatie en axial belasting)
- Status na Lumbosacrale arthrodese (vastzetten gewrichten)
- Zwangerschap
- Houdingsafwijkingen:
- Beenlengteverschil
- Scoliose
- Inflammatie en reumatologische aandoeningen
Wat zijn de symptomen van SI-gewrichtspijn?
- Klachten in bilregio (94%) dat kan refereren naar laag lumbaal (72%), lies (14%), hoog lumbaal (6%) en abdomen (2%), tot in de voet (12%)
- Opstaan uit zithouding, langdurig zitten/ staan/ lopen provoceert klachten
- Directe druk op de banden van SI-gewricht kan klachten provoceren
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn differentiaal diagnoses bij SI-gewrichtspijn?
- Ankyloserende spondylitis (ziekte van becherew)
- Lumbale zenuwcompressie
- Reactieve artritis
- Psoriatische artritis
- Inflammatory Bowel Disease geassocieerde artritis
- Facet pijn
- Heuppijn
- Endometriose (baarmoederslijmvlies dat zich buiten de baarmoeder bevind)
- Maligniteit
Wat zijn mogelijke behandeling voor SI-gewrichtspijn?
- Oefentherapie: stretch-, mobiliserende- en krachtoefeningen
- Manuele therapie
- Behandeling met warmte of kou
- Tape
Oefeningen om bekkenbodem te leren voelen
- Ruglig, buikademhaling: sluitspieren stevig dichtknijpen, daarna weer loslaten
- Idem 1 in zit
- Idem 1 in stand
Noem oefeningen om de bekkenbodem te versterken
- Ruglig met knieën op getrokken, armen langs lichaam, buikademhaling. Trek tijdens uitademing bekkenbodem op vanaf stuitje (alsof je een strakke broek dichtritst). Stuitje blijft contact met grond maken.
- Idem 1: houd spanning gedurende 3 ademhalingen, en laat daarna langzaam los dat dit in 3 gelijke stappen gebeurd
- Idem 1: trek 1 knie op, wanneer voet weer terug gezet wordt: langzaam loslaten
- Kruip houding: bekkenbodem stevig optrekken. Steek uw billen naar achteren richting hurkzit. Wanneer de spanning van de bekkenbodem los komt: ga terug naar begin positie en doe de oefening opnieuw
- Bekkenbodem aanspannen tijdens stand, en vervolgens tijdens lopen en springen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden