Atrioventriculaire geleidingsstoornissen - Derdegraads of totaal AV-block
3 belangrijke vragen over Atrioventriculaire geleidingsstoornissen - Derdegraads of totaal AV-block
Oorzaken van een totaal AV-block (3)
- Chronisch: meestal door syndroom van Lev of het syndroom van Lenegre, minder vaak door cardiomyopathie
- Acuut: infarct (inferior: reversible. anteriorseptaal: permanent), intoxicatie (B-blokker)
- Congenitaal
Minder voorkomend: hyperkaliëmie, harttamponade, ziekte van Lyme, cardiochirurgie (mn aorta), verhoogde vasovagale tonus/ vagale stimulatie
Consequenties van een totaal AV-block op de hemodynamiek?
Hangt af van de frequentie van het escaperitme, een AV-junctional ritme kan beter worden verdragen dan een ventriculair ritme.
Vaak daalt de bloeddruk met als gevolg: duizeligheid, vermoeidheid, AP, DC, Adam-Stokes.
In het geval van een primaire asystolie moet snel CPR ingezet worden.
Vaak daalt de bloeddruk met als gevolg: duizeligheid, vermoeidheid, AP, DC, Adam-Stokes.
In het geval van een primaire asystolie moet snel CPR ingezet worden.
Therapie bij een totaal AV-block
Therapie moet gericht zijn op corrigeerbare oorzaken
Alle andere gevallen: indicatie voor een definitieve pacemaker.
- Indien de oorzaak: B-blokker stoppen
- Bij een inferior infarct (dus verwachting: reversibel): adrenaline geven.
- Bij een digoxine intoxicatie is isoprenaline gevaarlijk gezien de proaritmogene eigenschappen.
Alle andere gevallen: indicatie voor een definitieve pacemaker.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
