Behandelingen - Behandeling schizofrenie

16 belangrijke vragen over Behandelingen - Behandeling schizofrenie

Wat is belangrijk bij de behandeling van psychoses?

  • Supervisie en verzorging: relapse komt vaak voor
  • Stoppen met antipsychotische drug therapie verhoogd het risico op een relapse met 5x
  • 15 tot 25 jaar na ontwikkeling van de ziekte is ongeveer 38%hersteld.  

Wat voor therapie kwam tussen 1930 en 1950 vaak voor?

ECT en psychooperatie

Wat zijn first generation antipsychotics?

  • Bestaat uit traditionele drugs die ontwikkeld zijn over de afgelopen 50 jaar. Eerste succesvolle behandeling voor positieve psychotische symptomen.
  • Blokkeren te hoge dopamine activiteit in het brein
  • Haldol, thorasine
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke problemen zijn er met first generation psychotics?

Niet genezen/elimineren van symptomen, maar onderdrukken --> hierdoor levenslange medicatie nodig.
Bijwerkingen: moeheid, minder motivatie, wazige visie, droge mond, extrapyramidal side effects zoals spasme
20-25% ontwikkelt hierdoor een disorder van motorbewegingen: tardive dyskinesia --> symptomen die lijken op die van parkinson en bvb emotioloze expressie

Wat zijn second generation antipsychotics?

Drugs ontwikkeld in de laatste jaren
Clozaril, risperdal
  • Voordelen tegenover eerste generatie:
  • Neurologische effecten op bepaalde dopamine receptoren en beïnvloeden serotonine receptoren --> therapeutische effecten zijn meer specifiek.
  • Minder risico op relapse
  • Minder bijwerkingen, o.a. minder symptomen van ziekte van Parkinson (minder extrapyramidal side effects)
  • Patiënten zijn meer meegaand dan die de 1e generatie drugs gebruiken 
  • Heel effectief bij positieve symptomen, maar daarnaast ook de frequentie en magnitude van negatieve symptomen verminderen.   

Wat is kritiek op second generation antipsychotics?

  • eigen bijwerkingen zoals invloed op immuun functioneren
  • Sommige onderzoeken laten geen verschillen tussen de 2 zien, 2e niet persé effectiever.
  • Grotere kans op diabetes.  

Wat voel invloed heeft oestrogeen mbt medicatie?

Oestrogeen bij vrouwen is als een soort ‘bescherming’, een oestrogeenbehandeling kan bij vrouwen voor anti psychotische effecten zorgen.

Wat is social skills training mbt schizofrenie=

Schizofrenen hebben moeite met gedrags, cognitieve en emotionele responses --> familie/vrienden zien het gedrag als ongepast --> moeilijk voor schizofrenen om sociaal interactie te hebben en relaties te vormen. Een soort vicieuze cirkel. Ze hebben moeite met functional outcome (hoe goed ze het doen in het dagelijks leven), niet perse clinical outcome (m.b.t. de symptomen). Oplossing: juiste sociale skills voor basis interactie oplossen. Social skills training: - Modelling - Role-playing - Positive reinforcement Hierdoor aanleren van sociale skills zoals oogcontact, positieve gezichtsuitdrukking, skills voor conversaties. Maar ook skills voor een baan, relatie of zelf verzorging skills.

Wat is een meer gefocuste vorm van social skills training?

supported employment: een speciaal programma met een ingebouwd support mechanisme om mensen te helpen met fysieke, mentale of ontwikkelings disabilities om beroepsopleidings doelen te behalen en vast te houden.

Wat houdt cognitive behaviour therapy for psychosis in?

Help met het aanpakken van abnormale attributional processen, informatie processing en reasoning biases die voor delusional thinking zorgt. Het doel is om de intensiteit van positieve symptomen te verlagen, relapse te verlagen en sociale ability te verhogen
Samen kijkt de therapeut met de patient naar:
Helpen van het aanpakken van delusional beliefs
Ontwikkelen van non-psychotische betekenis van symptomen zoals horen van stemmen
Verlagen van negatieve symptomen door het aanpakken van lage verwachtingen
Nadeel: werkt niet goed bij negatieve symptomen

Wat is reattribution therapy?

behandeling die wordt gebruikt om individu’s met paranoïde symptomen hun paranoïde delusions opnieuw toe te schrijven aan, nu aan normale dagelijkse events in plaats van bedreigende, confrontatie oorzaken waar ze in geloven.

Waarom is het belangrijk om eerste de basis cognitieve functies te verbeteren?

Cognitieve tekorten hebben een negatief effect op het functioneren maar daarnaast ook op psychiatrische rehabilitatie programma's.

Welke trainingen zijn er op de basis cognitieve functies te verbeteren?

Cognitive remediation training (CRT): een behandelingsprogramma voor cliënten, voor het ontwikkelen en verbeteren van basis cognitieve skills en algemeen sociaal functioneren. Dus: neurocognitieve deficits te verbeteren (problemen met verbaal geheugen, waakzaamheid, performance bij kaarten sorteren enz).
- Cognitive enhancement therapy (CET): een vorm van interventie die tekorten bij sociale cognitie (vermogen om juist te handelen in een sociale situatie) en neurocognitie (basisvaardigheden in cognitief functioneren, zoals geheugen) aanpakt.
Heeft effect op attention, verbaal geheugen, verwerkingssnelheid, sociale cognitie, maar middelmatig effect op verlaging van symptomen. Vooral effectief wanneer het gecombineerd wordt met social skills training en supported employment.

Wat is supportive family management?

methode van begeleiding met groepsdiscussie waar familieleden hun ervaringen delen en een netwerk van sociale support opbouwen

Wat is applied family management?

een intensieve vorm van familie interventie die verder gaat dan educatie en support met actieve gedragstraining elementen. Er wordt gebruikt gemaakt van modelling, role play en feedback geven. Familie interventies verlagen het risico voor relapse, verlagen symptomen en verbeteren sociale en beroeps functioneren.

Wat is community care?

(verzorging buiten een ziekenhuis setting): Wanneer schizofrenen terug komen leven in de samenleving na een opname in het ziekenhuis bvb, hebben ze vaak supervisie en hulp nodig met medicatie regime, vinden vaan een baan, dingen in het dagelijks leven (persoonlijke hygiëne, boodschappen enz).

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo