FYSIOL1 Introductie - FH7 Diagnostiek meniscus letsel
18 belangrijke vragen over FYSIOL1 Introductie - FH7 Diagnostiek meniscus letsel
Omschrijf de kenmerken van de mediale en laterale meniscus?
- Grootste van de twee
- C-vorm
- Hecht aan de MCL (Mediale collateraal band)
- Meest aangedane kant door de grote vorm minder stabiel
Laterale meniscus
- Kleinste van de twee
- O-vorm
- Veel meer stabiliteit dan de mediale meniscus
Wat zou er gebeuren zonder meniscus in de knie met de druk?
Wat is opvallen aan de vascularisatie van de meniscus?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke meniscus zones zijn er als je kijkt naar de vasculature?
- Red-zone
- Red-white zone
- White-white zone
Wat is het verschil tussen acute en chronische scheuren?
- Acute scheuren: deze zijn eerder het gevolg van een trauma of een sportblessure. het trauma vindt vaak plaats bij rotatie en flexie van de knie.
- Chronische scheuren: deze komen het vaakste voor bij ouderen mensen en zijn degeneratieve meniscusscheuren die optreden na minimaal trauma of stress op de knie. Ze worden meestal behandeld met fysiotherapie en ontstekingsremmend medicatie.
Welke verschillende vormen zijn er en in welke maten kunnen ze uitbreiden?
horizontale tear --> chronisch
Wat zijn risicofactoren voor het ontstaan van een meniscus scheur?
- Actieve leefstijl
- BMI: > 25 kg/m2
- Leeftijd: hogere leeftijd
- Geslacht: mannen hebben een hoger risico
- PTS
- MMS
- Bisconcave medial tibial plateau
- Knee malalignment
Wat zijn de Ottawa knee decision rules?
- Leeftijd > 55 jaar
- Gevoeligheid caput fibula
- Geïsoleerde gevoeligheid patella
- Onvermogen de knie te buigen voorbij de 90 graden
- Onvermogen om het gewricht te dragen op aangedane been en 4 stappen te zetten
Bij 1 of meer positief
Bij welke vijf testen en tekens die positief zijn kun je aannemelijk er vanuit gaan dat het gaat om een meniscusletsel?
- Anamnestisch: rotatietrauma, als de patient tijdens het trauma iets voelde scheuren in de knie, als de patient aangeeft dat de knie pas later dik werd (12-24 uur na het trauma), als de patient blokkades en/of slotklachten ervaart
- In geval van hydrops
- Positieve MCMurray test
- Positieve Thessaly test
- Positieve gewrichtslijn tenderness (JLT) test
- Als er pijn is bij hyperextensie
- Als er pijn is bij geforceerde flexie
Benoem de bevorderende en belemmerende prognostische factoren voor het herstel na een meniscectomie?
- Participatie in sport (preoperatief)
- Goede voorbereiding op sport (postoperatief)
- Gecompliceerd letsel
- Plaats resectie
- Hoeveelheid verwijderd weefsel (veel)
- Fincanciele compensatie van werkgever
- Eerder knieoperaties
- Preoperatieve pijn
Wat is het beloop na een operatie van de meniscus?
- Afhankelijk: lokalisatie, aard letsel, preoperatieve situatie, patiele of totale rescetie, nevenpathologie zoals artrose aanwezig?
- Normaal beloop na 2 weken verbetering zien en na 6 weken weer normaal ADL-activiteiten uitvoeren.
In welke profielen kun je patienten met een meniscusletsel indelen?
- Profiel 1: nauwelijks klachten hen snel herstel
- Profiel 2: langdurig revalidatietraject met een vertraagd herstel (b. Iemand met degeneratieve klachten)
Wat moet je kunnen beantwoorden op basis van je verwijsgegevens, de gegevens uit de anamnese en het functioneelonderzoek bij de analyse voor dat je een behandelplan kunt opstellen voor een eventueel knie letsel?
- Belangrijkste gezondheidsproblemen? (met nadruk op instabiliteit/beweeglijkheid en de gevolgen daarvan op (bewegend) functioneren) en is er spraken van meniscectomie of is er ook sprake van artrotische verschijnselen, instabiliteit en dergelijke? Zijn er alarmsignalen?
- Zijn er verbanden tussen de stoornissen in anatomische eigenschappen en functies, beperkingen activiteiten en participatie?
- Zijn er prognostische belemmerende en/of bevorderde factoren?
- In welke fase? Normaal of afwijkend beloop?
- Vindt instroom in het therapeutische proces in de minder belaste of in de belaste fase?
Wat is acuut en subacuut bij meniscosectomie?
- Acuut: 0 tot 5 dagen postoperatief
- Subacuut: 5 tot 10 dagen postoperatief
Waar focus je tijdens de therapie op bij acuut of subacuut?
- Acuut: stoornisniveau (weefsel herstel en voorkomen bewegingsangst)
- Subacuut: activiteiten
Wat is het einddoel van de fysiotherapeutische behandeling na meniscectomie?
Hoelang is de behandelduur bij meniscosectomie ongeveer?
Hoe vaak komt een patient met een normaal beloop meniscosectomie bij de fysio?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)