FYSIOL1 Introductie - FH8 Behandeling meniscusletsel
11 belangrijke vragen over FYSIOL1 Introductie - FH8 Behandeling meniscusletsel
In welk gedeelte van de meniscus ontstaan er asymptomatische klachten?
Wat is de belangrijkste symptoom van een meniscus letsel?
- Inspanningsafhankelijke of belasting aghankelijke pijn in de gewrichtsspleet. (De patient kan vaak met een vinger aangeven waar de pijn zit)
- Hurken en knielen is vaak pijnlijk
- Meestal sprake van hydrops (niet altijd)
- (soms) strekbeperking
- Inklemming van meniscus tussen boven en onderbeen (voetbalknie of slotklacht)
Welke soort scheur in de meniscus zorg vooral voor voetbalknie of slotklacht?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke beeldvormende diagnostiek wordt gebruik om een meniscusletsel te bevestigen?
Welke twee opties aan behandelingen zijn er bij een meniscusletsel?
- Conservatief > 1 tot 4 maanden fysio
- Operatief
- Meniscectomoe/ arthroscopy
- Meniscopexie/ meniscushechting
Hoelang duurt het herstel van meniscosectomie en meniscopexie?
- Meniscectomie > 6 tot 3 maanden
- Meniscopexie > 3 - 6 maanden
Wat zijn alarmsignalen en belangrijkste symptomen na een meniscectomie?
- Persisterende onbegrepen pijn
- (Te) lage belastbaarheid van de knie (afwijkend beloop)
- Ontstekingsverschijnselen als gevolg van (postoperatieve) infectie en/ of persisterende ontstekingsverschijnselen
Belangrijkste symptomen
- De pijn is niet provoceerbaar of reduceerbaar bij het uitoefenen van functies (bv. Aanspannen van de m. Quadriceps femoris) en het uitvoeren van activiteiten (bv. Lopen, knielen)
- De zwelling neemt niet af > oefeningen zouden hier effect op moeten hebben dat het zakt
- De knie wordt niet dunner, ondanks bewegen en/ of oefenen
Wat zijn een van de belangrijkste anamnese vragen na een operatieve ingreep van een meniscusletsel
- Type operatie?
- Lokalisatie, type en omvang ruptuur
- Andere pathologie of comorbiditeit
Wat zijn de positieve en negatieve prognostische factoren bij een ingreep van de meniscus?
- Preoperatieve deelname aan sport
- Goede voorbereiding op sport
Negatief
- Posterieur deel weggehaald
- Veel weefsel weggehaald
- Eerdere knieoperatie
- Gecompliceerd letsel
- Financiele compensatie van de werkgever
- Veel pijn vlak voor de operatie
Onduidelijk
- Geslacht
- Leeftijd
Hoe worden de profielen meniscusletsel ingedeeld?
- Profiel 1: acuut, meestal traumatisch, enkelvoudig letsel van de meniscus. Nooit eerder knieklachten gehad en gaan goed om met de klachten (kortdurend of geen behandeling)
- Profiel 2: Een of meerdere herstel belemmerende factoren. Vaak co-morbiditeit. Degeneratieve rupturen. Instabiliteit en bewegingsangst. Vertraagd herstel. Geen goed inzicht in de klachten.
Hoe ziet de behandelprotocol eruit na een meniscopexie operatie?
- Beschermen van de knie, max 90 graden flexie (onbelast), brace
- Extensie normaliseren
- Normaliseren onstekingsreactie, langzame opbouw belasting
Fase 2: 5-12 weken
- Normaal dynamisch gangpatroon
- ADL-activiteiten uitvoeren tussen 0-60 graden (belast), flexie zonder pijn
- Goede stabiliteit op 1 been
Fase 3: 2-6 maanden en daarna, Return to sport
- Goede stabiliteit en geen pijn tijdens sport specifieke en werk specifieke oefeningen. Starten met sprongvorm!
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)