Instabiele schouder

19 belangrijke vragen over Instabiele schouder

Wat zijn de kenmerken van container 3 instabiele schouder?

- pijnscheuten, twinges
- jongere pt's 15-35 jaar
- gestoorde AROM
- geen duidelijke trauma
- sporters vaak

Wat is MDI in het kader van instabiliteit?

Multi-directionele instabiliteit

Wat is TUBS in het kader van instabiliteit?

Traumatische unidirectionele Bankart Surgery
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is AMBRI in het kader van instabiliteit?

A-traumatisch multidirectioneel bilateral rehab inferieur capsel shift

Wat is een MSI in het kader van instabiliteit

Minor shoulder instability bij sporters (MGHL bijv. )\

Wat is het Stanmore/Polar triangle?

Drie groepen instabiliteit
1. Traumatisch structureel
2. A-traumatisch structureel
3. Spierpatroon (niet structureel)

Wat zijn de kenmerken van de Stanmore/Polar triangle groep 1: traumatisch structureel?

- significant trauma
- vaak een Bankart-laesie (labrum ventraal)
- vaak unilateraal
- geen abnormale spierpatronen

Wat zijn de kenmerken van de Stanmore/Polar triangle groep 3: spierpatroon (niet structureel)? (5)

- geen trauma
- geen structurele schade
- capsulaire disfunctie
- abnormale spierpatronen
- vaak bilateraal

Wat is een Bankart laesie

Laesie van het ventrale labrum, vaak samen met alvulsie fractuur van het ventro-caudale glenoïd, een ruptuur van het ventrale glenohumerale gewrichtskapsel of een partiële ruptuur van de m. Supraspinatus en/of m. Subscapularis

Wat is een SLAP laesie?

Superior labral anterior to posterior - laesie, een sagittale scheur van het bovenste gedeelte van het labrum glenoidale en de van de origo van het caput longum van de m. Biceps brachii.

Wat is de structuur van het klinisch redeneren bij een instabiele schouder? 7 stappen

Stap 1 = Instabiliteit schoudergordel
Stap 2 = Glenohumeraal of scapulothoracaal?
Stap 3 = Passief of actief
Stap 4 = in 1 of meer richtingen?
Stap 5 = Is er sprake van hypomobiliteit: lokaal of in de keten als onderhoudende factor?
Stap 6 = Is sprak van een motor controle probleem lokaal of in de keten als onderhoudende factor?
Stap 7 = Is er sprake van een spierfunctie probleem lokaal of in de keten?

Met welke testen stel je een MDI vast?

- anamnese!!!
- Load&shift
- sulcus sign --> naar caudaal
- HAT --> IGHL
- apprehension - relocation - release test --> MGHL + IGHL

Hoeveel en welke fasen houdt oefentherapie bij instabiliteit in?

Fase 0 = Voorbereidende fase
Fase 1 = Start actieve oefentherapie
Fase 2 = Actief uitgebreid
Fase 3 = Actief zwaar

Wat houdt fase 0 (voorbereidende fase) in?

- Insteloefeningen, centraliseren, geleid-actief, beperkte amplitude
- Kies een oefening waarin scapula en HH goed worden ingesteld en waarin de patiënt op veilige wijze geleid actief oefent.

Wat houdt fase 1 = start actieve fase in?

- Watson schema 1 (hertrainen scapulaire controle) en 2 (opbouwen posterieure spieren GH)
- oefenen voor zowel goede positie scapula als ook meer ROM GH

Wat houdt de fase 2 - actief uitgebreid in?

- verhogen amplitude, weerstand, snelheid, steunvormen veranderen, dumbells vangen tot schouderhoogte
- idem als fase 1 maar nu met toename amplitude, weerstand en/of snelheid

Wat houdt fase 3 - actief zwaar in?

- snelheid, functioneel, RtS, intensieve trainingen met steunvormen alsook in open keten
- laat zware GPE oefeningen uitvoeren die confronteert met onveilige positie en snelheid

Warby et al., 2017 vergelijke Rockwood en Watson programma

Bij multidirectionele instabiliteit lijkt het effectiever om 12 weken volgens Watson te trainen dan volgens Rockwood (bij 12 weken en 24 weken follow-up)

Verschillen maar klein, voordeel Watson --> meer aandacht voor positionering scapula tijdens hele programma

Wat zijn de 6 fasen van de Watson programma

1 a. Hertrainen scapulaire motorische controle
1 b. Gecontroleerde bewegingen in 0-45gr elevatie (extensie van 45 --> 0, exo en endo in 0-45abd)
2. Opbouwen posterieure spierkracht gh
3. Motorische controle flexie (sagittale vlak)
4. Gecontroleerde bewegingen 45-90 elevatie (exo/endo/flexie in 90grab)
5. Kracht deltoid
6. Sportspecifiek en functioneel

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo