Samenvatting: Sf - College 3

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van SF - College 3

• 3 Hervorming curatieve zorg 1: gereguleerde concurrentie

  Dit is een preview. Er zijn 14 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3
  Laat hier meer flashcards zien

• Waarom was er een herziening in het curatieve zorgstelsel?

  Eind jaren '90: aanbod- en prijsregulering vastgelopen:
  -toenemende wachtlijsten
  -weinig prikkels voor doelmatigheid en innovatie
  -rechterlijke uitspraken over recht op zorg

• Hoe werd in Nederland het zorgstelsel herzien?

  -Plan Dekker (1987)
  bereidheid tot verandering
  
  -Plan Dees (1988)
  verandering verzekerd
  
  -Plan Simons (1990)
  Werken aan zorgvernieuwing
  
  -Plan Borst (2001)
  Vraag aan bod
  
  -Hoogervorst (2006)
  Zorgverzekeringswet

• Hoe zag het plan Dekker eruit?

  -één verzekering
  -gereguleerde concurrentie
  -nominale premie naast inkomensafhankelijke premie

• Wat was het plan van Dees?

  Om plan van Dekker ingevoerd te krijgen en te bepalen hoe het ingevoerd moest worden

• Wat hield het plan van Simons in?

  Borduurde voort op plan Dekker, maar:
  -Met grotere basisverzekering
  -Mogelijkheid vrijwillig aanvullend te kunnen verzekeren
  -Minder nominale premie

• Wat hield het plan Borst in?

  Ging uit van een publiekrechtelijke verzekering met een deel inkomensafhankelijke premie en een deel nominale premie

• Wat houdt het plan Hoogervorst in?

  Kenmerken zijn:
  -verzekeringsplicht: (verzekeringsplichtigen moeten zich verzekeren)
  -acceptatieplicht: (verzekeraars zijn verplicht iedereen die dat wel te accepteren)
  
  Overheid stelt inhoud van de basisdekking vast
  Voor volwassenen geldt sinds 1-1-2008 eigen risico regeling

• Wat was het doel van gerugeleerde marktwerking?

  Marktordening waarbij doelmatigheid en toegankelijkheid worden gecombineerd

• Hoe wilde men gereguleerde marktwerking realiseren?

  Zorgverzekeraars krijgen prikkels om op te treden als 'inkopers' van zorg namens verzekerden
  Met de volgende middelen/instrumenten:
  -Een hoger financieel risico en dus meer prikkels
  -Meer keuzevrijheid voor verzekerden (indien gewenst elk jaar ander kiezen)
  -Meer onderhandelingsvrijheid over prijs en kwaliteit zorg
  -Betere informatie over de kwaliteit van de zorg

• Op welke twee markten zit de zorgverzekeraar

  -Zorgaanbieders (zorginkoopmarkt): leveringscontracten
  -Zorgvragers/verzekerden (zorgverzekeringsmarkt): verzekeringscontracten