Samenvatting: Sf - College 4 (Kv)

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van SF - College 4 (KV)

• 4 Hervorming curatieve zorg 1: deel 2

  Dit is een preview. Er zijn 8 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 4
  Laat hier meer flashcards zien

• Waar moet in Nederland hard aan worden getrokken?

  De kwaliteitsinformatie

• Wat is er mis met de kwaliteitsinformatie in Nederland?

  -Registreren van de kwaliteit
  -Indicatoren die we gebruiken om zorg te meten
  
  (zegt het echt iets over de kwaliteit en doen we daar iets mee?)

• Wat zijn verbeterpunten van het zorgstelsel?

  -Gebrekkige informatie over kwaliteit
  -Gebrekkige bekostigingssystemen
  -Ineffectief mededingingsbeleid
  -Geen adequate prikkels

• Wat gebeurt er als er geen goede kwaliteitsinformatie is?

  -Toegenomen prikkels voor kostenbeheersing kunnen leiden tot verschraling kwaliteit
  -Goede uitkomsten kunnen niet worden beloond
  -Verzekeraars kunnen inkooprol niet waarmaken

• Wat gebeurt er als er geen goede risicoverevening is?

  -Zijn er onvoldoende prikkels voor het inkopen van goede zorg voor bepaalde groepen chronische zieken
  -Is er geen integrale bekostiging mogelijk

• Wat gebeurt er als je een dure verzekerde bent?

  -Basisverzekering mag je bij iedereen afsluiten
  -Aanvullende verzekering ook, maar verzekeraars hoeven je niet te accepteren (of hele dure aanvullende polis)

• Wat gebeurt er als er geen effectief mededingingsbeleid is?

  -Dan kunnen machtposities 'prikkels voor goede kwaliteit' tegen juiste prijs wegnemen

• Wie moet de mededingingswet handhaven?

  ACM: Autoriteit Consument en Markt - voorheen NMA

• Wie hebben er een probleem als er een grote concentratiegraad van verzekerden in een bepaald gebied is bij een verzekeraar? (bv veel Friezen bij Unive)

  Zorgaanbieders:
  -Als ze er niet uitkomen met de zorgverzekeraar lopen ze kans dat in een keer 90% van de mensen niet meer in hun ziekenhuis komt

• Wat is het gevolg van de fusiegolf van ziekenhuizen?

  In bepaalde gebieden is er geen keuze meer
  => Je 'moet'  naar een ziekenhuis van dezelfde ondernemer