Bewegingsondersteuning verplaatsen buiten de grenzen van het bed - Vitale functies voor hbo-verpleegkundige

12 belangrijke vragen over Bewegingsondersteuning verplaatsen buiten de grenzen van het bed - Vitale functies voor hbo-verpleegkundige

Bij welke situaties moetje sowieso de hartslag tellen?

  • Aandoeningen van het hart of hartklachten
  • Voor en na een operatie
  • Bij het gebruik van bepaalde medicijnen

Hoe moet je te werk gaan bij het tellen bij de hartslag?

  • Handhygiene
  • Vraag de zorgvrager een ontspannen houding aan te nemen met de armen naast het lichaam
  • Plaats de toppen van de wijs-, middel- en eventueel ringvinger aan de binnenkant van de pols
  • Zorg dat het zand in de polsteller in de onderste helft is
  • Start met tellen
  • Vermenigvuldig het aantal getelde hartslagen met 4 of 2 afhankelijk van de zandloper
  • Noteer je bevindingen
  • Pas handhygiëne toe

Op welke punten beoordeel je de hartslag?

Frequentie
Gelijkmatigheid
Regelmaat
Spanning (bloeddruk)
Vulling
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Bij welke situaties moetje sowieso de ademhaling controleren?

  • Bij een longaandoening
  • Bij een hersenaandoening
  • Bij bewusteloosheid
  • Tijdens en na onderzoek en/of behandeling
  • Na verstikking
  • Bij het toedienen van medicijnen die invloed kunnen hebben op de werking van het hart, de longen en/of de hersenen
  • Bij een hartstilstand

Hoe moet je te werk gaan bij het tellen van de ademfrequentie?

  • Pas handhygiëne toe
  • Breng je timer in start modus
  • Start het tellen
  • Observeer
    • Regelmaat
    • Diepte
    • Geur
    • Geluid
    • Symptomen van benauwdheid
  • Tel een halve minuut en vermenigvuldig met twee
  • Noteer de bevindingen en pas handhygiëne toe.


LET OP: leidt de persoon af door bijv ook de pols te pakken anders gaan ze op hun ademhaling letten.

Wat zijn aandachtspunten bij het observeren van de ademhaling?

  • Inspanning, ziekte, emotie, pijn of stress kunnen de ademhaling beïnvloeden
  • Laat de zorgvrager een arm over de borst leggen om de ademhaling beter te kunnen zien.
  • Ontbloot bij een afwijkende ademhaling eventueel de buik en of thorax (beter voor observeren)
  • Wanneer de aandacht op de ademhaling wordt gevestigd, kan de ademhaling veranderen

Hoe meet je de effectiviteit van de ademhaling?

Door de saturatie te meten.
  • 96-100%: acceptabel bij gezonde mensen
  • 92-100%: acceptabel bij mensen met COPD of hartfalen
  • <95%: toediening zuurstof overwegen (in overleg met arts)
  • <90%: in overleg met de arts moet zuurstof worden toegediend

Wat zijn aandachtspunten bij de saturatie meting?

  • Zorg voor warme handen bij de zorgvrager
  • Zorg voor schone handen bij de zorgvrager (zonder nagellak of kunstnagels)
  • Gebruik bij voorkeur de wijsvinger van de zorgvrager
  • Meet altijd aan dezelfde vinger
  • Er is geen felle lichtbron in de buurt van het apparaat
  • Houd de hand van de zorgvrager stil bij het meten
  • Gebruik de saturatiemeter niet in de buurt van een MRI of CT-apparaat
  • Plaats de saturatiemeter niet op een lichaamsdeel met bloeddrukmanchet of infuus

Wat is de werkwijze bij het meten van de bloeddruk met een automatische digitale bloeddrukmeter?

  1. Pas handhygiëne toe
  2. Laat de zorgvrager zitten in een ontspannen houding, de arm te ontbloten en laat de arm ter hoogte van het hart op een bed of tafel rusten met de handpalm naar boven
  3. Controleer of de manchet geen lucht meer bevat
  4. Leg de manchet aan (ongeveer 2-3 cm boven de elleboog)
  5. Druk de startknop in
  6. de meting verschijnt in het afleesvenster
  7. Herhaal bovenstaande en gebruik het gemiddelde van deze twee als bloeddruk
  8. Verwijder de manchet, ruim de materialen op, pas handhygiëne toe

Op welke plaatsen op het lichaam kan je de lichaamstemperatuur meten? En wanneer is dit wel of juist geen optie

  • Rectaal
    • Niet: recentelijke operatie aan rectum of prostaat en verwondingen aan het rectum of perineum
    • Voorzichtigheid bij: diaree, aambeien
  • Oraal/sublinguaal
    • Niet: coma, epilepsie, desoriëntatie/verwardheid, afwijkingen aan de neus en mond waardoor de zorgvrager door de mond moet ademen
  • Tympaan (oor)
    • Niet: het oor waar iemand net op heeft gelegen, ontstoken oor
  • Axillair
    • Oksel droog, niet wassen vlak van te voren.
    • Niet: erg magere mensen

Wat zijn de aandachtspunten bij het meten van de lichaamstemperatuur?

  • Verschillende meetplaatsen leveren verschillende waardes, rapporteer!
  • Niet vlak na inspanning
  • Bij oraal: niet <30 minuten van tevoren eten, roken, warm of koud drinken
  • Oor: niet in het oor waar iemand op heeft gelegen en 5 minuten van tevoren gehoorapparaat verwijderen
  • oksel: droog en niet net gewassen
  • Goed schoonmaken met alcohol
  • Onbekend? Dan eerst gebruiksaanwijzing.

Welke 3 testen kunnen een indruk geven van de neurologische toestand van een patiënt?

  • Aanspreken van de PT
  • Controle van de pupillen
  • testen van kracht aan beide zijde, of pijn als iemand niet bespreekbaar is

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo