Dysfagie - Behandeling - Dysfagie bij dementie I (diagnostiek en behandeling)
18 belangrijke vragen over Dysfagie - Behandeling - Dysfagie bij dementie I (diagnostiek en behandeling)
Welke 6 'typische' problemen kunnen ondervonden worden in de orale fase bij dementie?
- Problemen met kauwen
- Verminderd oraal bewustzijn, waardoor verstoorde bolusvorming en hamsteren (middenfase)
- Verstoord bolustransport
- Vertraagde orale fase
- Lekkage van vloeistof uit de mond (eindfase)
- Stase en oraal residu (later stadium)
Welke 10 'typische' problemen kunnen ondervonden worden in de orale fase bij dementie?
- Premature lekkage
- Nasale regurgitatie
- Vertraagde of afwezige initiatie slikreflex
- Verminderde tongbasisretractie
- Verminderde laryngeale afsluiting
- Verminderde larynxheffing
- Verlengde faryngeale fase
- Faryngeaal residu (valleculae, sinus piriformis)
- Meermaals slikken
- Aspiratie
Wat zijn 6 andere (wat algemenere) symptomen van een dementie?
- Gewichtsverlies
- Lange maaltijdduur
- Trager eten
- Voorkeur voor zoetvoedsel
- Vergeten te stoppen met eten, dat men honger heeft, dat men moet eten
- Apraxie en agnosie voor bestek
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Noem minimaal 4 verschijnselen van afweergedrag. Totaal 13.
- weigert om naar de ruimte te gaan waar gegeten wordt
- loopt weg van tafel
- weigert verbaal
- raakt het eten niet aan
- duwt zijn bord of lepel weg, of verzorgende
- bijt op de lepel
- wendt zijn hoofd af
- houdt zijn mond dicht
- houdt zijn kiezen op elkaar
- kokhalst
- spuugt het eten of drinken uit
- haalt het eten met zijn handen uit de mond
- slikt het eten of drinken niet door
Noem minimaal 4 oorzaken van het niet kunnen eten of drinken. Totaal 8.
- De bewoner heeft een aandoening van het zenuwstelsel of de spieren, zoals een apraxie of kauw- en slikproblemen;
- problemen met kauwen of slikken door andere oorzaken: droge mond, gebitsproblemen, ontstekingen in de mond;
- lichamelijke klachten als vermoeidheid en pijn;
- zit of ligt in een verkeerde houding;
- verzorgende handelt niet adequaat (bv. Weglopen, verliest aandacht, haalt eten weg, biedt volle lepels aan)
- consistentie van eten is niet geschikt;
- bewoner kan niet kiezen;
- psychische problemen
Noem drie mogelijke oorzaken van het niet willen eten of drinken. Totaal 4.
- Verminderde eetlust (bv door depressieve klachten, bijwerking van medicijnen, infectie, kanker, stofwisselingsziekte);
- Wil niet geholpen worden met eten en drinken (uit schaamte, wens om de eigen zelfstandigheid vast te houden);
- Het eten bevalt niet (de bewoner heeft liever iets anders, eten ziet er niet lekker uit, eten is te warm of te koud;
- De bewoner heeft een doodswens.
Noem 3 mogelijke oorzaken van niet snappen dat de bewoner moet eten of drinken. Totaal 5.
- De smaak of reuk zijn verminderd;
- Herkent het eten niet;
- Herkent gevoelens van honger of dorst niet;
- Ziet de verzorgende als een vreemde;
- Begrijpt de aanwijzingen van de verzorgende niet.
Waarom is de setting zo belangrijk bij mensen met dementie (die eten en drinken)?
Waarom wordt de slikobservatie altijd in een veilige omgeving uitgevoerd?
Is een instrumenteel onderzoek (FEES, VFES) wenselijk bij mensen met dementie?
Wat kan een oplossing zijn wanneer de patiënt zichzelf niet meer kan voeden d.m.v voedsel? Maak je deze beslissing zelf als logopedist?
Waarom is de attitude van de logopedist belangrijk tijdens het voeden van een dementie-patiënt?
Mogen/ kunnen er hulpmiddelen gebruikt worden bij dementie-patiënten? En wie kan deze beslissing maken?
De beslissing om gebruik te maken van hulpmiddelen wordt uitsluitend gemaakt door de logopedist, ergotherapeut of de diëtiste.
Waarom mag een tuitbeker alleen ingezet worden bij mensen die geen slikproblemen hebben?
Hoe wordt deze beker genoemd? Waarom wordt deze beker ingezet.
Wat heeft de kleur van deze beker voor functie?
Het helpt bijvoorbeeld ook wanneer de tafel gedekt wordt met een donker tafelkleed met een wit bord. Dan is het contrast groter.
Hoe noem je deze beker? En wat voor functie heeft het voor de dementie-patiënt?
Voor dementie-patiënten kan het lastig zijn om het laatste beetje uit de beker te halen, omdat het hoofd dan naar achteren gekanteld moet worden, waardoor er aspiratie kan ontstaan. Bij een beker met een neusuitsparing kan het hoofd rechtgehouden worden, en kunnen de laatste beetjes alsnog uit de beker gehaald worden.
Wat kan er in een eetbiografie geschreven worden? Totaal 5.
- Voorkeuren van voedsel
- Wanneer warme maaltijd?
- Tijden van eten en drinken
- Plaats aan tafel
- Hoe de tafel gedekt was
Alles wat zorgt voor vertrouwde prikkels, geeft veel meer rust dan dingen die anders zijn.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden