Embryologie: de vierde week
23 belangrijke vragen over Embryologie: de vierde week
Hoe gaat de caudale plooiing?
- De dunne caudale grens van de embryonale schijf met de cloacale membraan vouwt op de dooierzak heen, naar de ventrale zijde.
- De hecthsteel wordt hierdoor naar craniaal geschoven totdat het fuseert met de nek van de dooierzak.
- In de wortel van de hechtsteel zit een endodermaal achterdarm divertikel dat het allantois wordt genoemd.
Hoe gaat de laterale plooivorming?
- De zijkanten van de embryonale plaat vouwen zich sterk naar ventrale zijde toe, richting de nek van de dooierzak.
- Dit is ook de toekomstige plek van de navelstreng. - Als de randen van de plooiingen elkaar vinden, versmelten het endo-, meso- en ectoderm aan de ene kant met de corresponderende laag van de andere kant.
- Zo ontstaat een naadloze omlijning van het ectoderm (later de huid), behalve op de plaats van de navelstreng.
Door wat komt obstipatie bij zwangere vrouwen?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Tot wat kunnen fouten in de plooiing en aansluiting van de kiemlagen leiden?
- Omfalocele: buikorganen zijn nog omgeven door een membraan
- Gastroschisis: buikorganen zijn blootgesteld aan de buitenwereld
Naast sluitingsdefecten van de abdominale regio bestaan er ook defecten in de thorocale regio zoals ectopia cordis (hart buiten lichaam).
Wat kan er gebeuren bij het verkeerd sluiten van de neurale groeve?
- Lumbosacrale meninocele: alleen de vliezen penetreren
- Lumbosacrale myelomeningocele: ook ruggenmerg puilt naar buiten uit
- Encefalocele: bij hersenen
Wat is secundaire neurulatie?
- Tijdens dit proces ontstaat in de staarknop (de caudale eminentie) de medullaire chorda.
- Dit is een stevige massa cellen die zich uitholt om een lumen te vormen. - Aan het einde van de 6e week smelt dit lumen samen met de craniaal gelegen neurale buis en zo wordt de neurale buis in caudale richting verlengd.
Wat ontstaat er uit de craniale neurale lijst cellen?
- parasympatische ganglia van CNIII
- een deel van het bindweefsel rondom de ogen
- de oogzenuwen
- spieren van iris
- cliliaire spieren
- een deel van de cornea
Wat vormen de vagale neurale lijst cellen?
- het enterische zenuwstelsel
- de parafolliculaire cellen van het thyroid
- dragen bij aan de vorming van het truncoconale septum in het hart
Wat vormen de romp neurale lijst cellen?
- perifere sensorische neuronen
- cellichamen van dorsale wortel ganglia
- sympatische en parasympatische autonome perifere motorneuronen (en hun cellichamen in de ganglia) en enterische neuronen
Hoe vergaat de differentiatie van de somieten?
- Vorming van de sclerotoom is ook een vorm van EMT.
- Sclerotomen ontwikkelen zich tot de wervels, ventraal om de chorda dorsalis heen en dorsaal om het ruggenmerg heen.
- Later splitst ook elke dermomyotoom zich in de dermatoom en de myotoom.
- Dermatomen dragen bij aan de dermis van de romp
- Myotomen vormen de dorsale en ventrolaterale spieren van de romp.
Wanneer ledemaatknopen ontstaan, migreren ook myotomen die kant op om de musculatuur van de ledematen te gaan vormen.
Vanaf welke termijn is hartactie zichtbaar?
* HCG: 110 00 IU/L
Hoe oud is een embryo bij een amenorroeduur van 6 wkn?
Welke klachten ervaren zwangeren?
- Misselijkheid en braken
- Gewichtstoename
- Verandering van het lichaam
- Hartkloppingen
- Warmtegevoel
- Kortadeigheid
- Obstipatie
- Zuurbranden
- Anemie
Wat is de oorzaak van messelijkheid en braken?
- Eerste 10 weken, uitloop 16 weken
- Incidentie 40-80%
- 1% Hyperemesis Gravidarum
Oorzaak
- hCG (meerlingen, mola)
- Maagmotiliteit
- Psycho- emotioneel
Door wat is er gewichtstoename? Hoe gaat dat?
- 5 kg: foetus, placenta, vruchtwater
- 5,5 kg: vet, borstontwikkeling etc.
- 1,5 kg: bloed
Maladaptatie: < 7 kg
- Vroeggeboorte
- FGR
Overgewicht: > 20 kg
- Macrosomie
- GDM
- Hypertensie
- CS
Waarom ervaart een zwangere palpitaties?
- Slagvolume gaat in het begin omhoog
- Hart frequentie gaat aan het eind omhoog
De stijging van cardiac output staat gelijk aan de daling van bloeddruk & vasculaire vaatweerstand.
- Voorkomt hypertensie tijdens de zwangerschap
Wat zijn de consequenties voor de praktijk?
- Klachten in liggende positie
- OK in left lateral tilt
- Klachten kunnen lijken op cardiale ziekte
- Post partum redistributie bij cardiale ziekte
Hoezo kan er bij zwangere vrouwen anemie voorkomen?
- Bloedvolume neemt met 50% toe
- Piek bij 32-34 weken
- Plasmavolume > erytrocyten
Ijzerbehoefte gaat omhoog: in derde trimester ijzer supletie nodig
Waarom ervaart een zwangere vrouw dyspnoe?
- Teugvolume gaat omhoog
- PaCO2 daalt
Treeft er in de zwangerschap een activatie van de fibrinolyse op?
Fibrogeen
Factor VIII
Von willenbrand --> troboembolytische proces gaat omhoog
Hoe komt het dat zwangere vrouwen vaker last hebben van zuurbranden?
- Positie maag
- Motaliteit maag
- Tonus LOS
- Druk oesophagus < drug maag
Hoezo hebben zwangere vrouwen vaker last van urineweginfecties?
Hydronefrose tot 2 cm
- Rechts > links
Urineweginfecties!
Ook gaat GFR omhoog -> meer urineproductie
Belangrijke fysiologische veranderingen zwangere
- Spijsvertering
- Haemodynamiek
- Circulatie
- Nierfunctie
- Ademhaling
- Endocrinologie
- Bloed
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)