Het kleine kind
22 belangrijke vragen over Het kleine kind
Wanneer spreek je van a-terme zwangerschap
37 - 42 weken
Wanneer heb je een normaal geboortegewicht, bij welk percentiel?
small = < p10
large = > p97
Small for gestational age oorzaken
- Zonder oorzaak
- congenitale afwijkingen
- intra-uteriene groei vertraging -> halen groeipotentie niet
- symmetrisch
- asymmetrisch
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hoe komt respirators distress syndromen (RDS) of hyaliene membraanziekte bij neoanten?
die longblaasjes ingeklapt
- moeilijk ademen
- snel ademhalen
- neusvleugelen
- kreunen
Door wat kan small for gestational age (SGA) komen?
- Klein zonder oorzaak
- Congenitale afwijkingen
- Intrauteriene groei vertraging
- Halen hun genetisch bepaalde groeipotentie niet (bv zwangerschaps hypertensie)
Soms is het niet te zien dat een pasgeborene vertraagd is (tov groeipotentie): ipv geboortegewicht p50 is het geboortegewicht p20
Wat is een gevreesde complicatie van RDS (mem ziekte)
zie je meestal 5 wk na geboorte
infecties dragen bij en openstaan ductus
preventie: glucocorticoiden na geboorte
Welke intra ueriene groeivertraging kan er optreden?
Start vroeg in de zwangerschap
- Foetus
- Normaal
- Chromosomale afwijking
- Syndromale afwijking
- Congenitale infecties
- Moeder
- Chronische ondervoeding
- Chronische ziekten
- Alcohol en drugs verslaving
Assymetrische groeivertraging
Start in het 2e cq 3e trimester
- Uteroplacentaire dysfunctie secundair aan
- Preeclampsie
- Roken
- Idiopatisch
- Meerling
Wat doet IGF-1 en waarom zou je dat willen geven aan prematuren?
Wat voor problemen kunnen er optreden bij de neonaat na intra uteriene groeivertraging?
- Hypothermie (te veel energie nodig, relatief groter lichaamsoppervlak)
- Hypocalciemie
- Hypoglycaemie (reserves niet goed)
- Polycythemie
Waarom prematuren vaker retinopathie?
in ergste geval netvliesloslating
ontstaat meestal5-7 week de geboorte
B: laser
gevolgen ROP: blind, slechtziend, bijziend, lui oog, scheelzien
Door wat neemt de overleving van prematuren toe?
- Obstetrische en perinztale zorg
- Standaardisering van prenatale zorg, echografie
- Behandeling om vroeggeboorte te remmen; antibiotica
- Antenatale foetale zorg (corticosteroiden; magnestiumsulfaat) - Neonatale zorg
- Verbetering in de manier van beademen en ademhalingsondersteuning, het toedienen van surfactant (via de trachea)
Hoe wordt er voor een prematuur gezorgd?
- Alle perifere ziekenhuizen bij geboorte vanaf 32 weken, gew 1250 gram
- NICU <32 weken, G <1250g
- Behandeling va 24 weken
Een prematuur is geen volwassene
- Geen directe communicatie
- Specifieke ziektebeelden
- Aspecifieke presentatie van ziekte
- Snelle verandering van intensiteit van ziekte
Welke korte termijn problemen kunnen er optreden bij vroeggeboorte?
- Ademhalingsproblemen (IRDS)
- Chronische ademhalingsproblemen: Broncho pulmonale dysplasie (BPD)
- Circulatoire problemen: open ductus arteriosus (PDA)
- Infecties/ meningitis
- Necrotiserende enterocolitis (NEC)
- Retinopathie (ROP)
- Intraventriculair hemorrhage (IVH)
- Periventriculaire leukomalacie (PVL)
Wat gaat er fout bij de hyaliene membraanziekte (RDS)?
- Onrijpe longstructuur
- Tekort aan surfactant
- Ontstekingsreactie
Symptomen:
- Tachypneu (freq AH >60/min)
- Dyspneu
- Neusvleugen
- Intrekkingen
- Kreunen
- Cyanose
Behandeling:
- Opname NICU
- Monitoring:
- Hartritme, bloeddruk
- Ademhalingspatroon, ademhalings ritme - O2 saturatie (88-95%)
- X-thorax
- Lab onderzoek: bloedgas
- Ondersteuning:
- Ademhaling, circulatie etc
Wat moet je doen bij bronchopulmonaire dysplasie (BPD)?
Glucocorticoiden:
- Surfactant synthese neemt toe
- O2 toxiciteit neemt af
- Ontsteking in de long neeft af
- Verbetering van de longfunctie
- Vermidering van de extra O2 behoefte
- Vermindering van de beademingsvoorwaarden tot detubatie
Hoe komen bacteriele infecties in neonaten tot stand?
- Moeder (perinataal)
- Omgeving (nosocomiaal) - ziekenhuisinfectie
- Early onset/ perinataal (tot 72 uur pp)
- Late onset/ nosocomiaal (na 72 pp)
Hoe zit het met bacteriele infecties in prematuren?
- Prematuren hebben onvoldoende afweer
- Noodzaak tot invasieve ingrepen zodat natuurlijke barrieres gepasseerd worden bv:
- Endotracheale tube voor de beademing
- Centraal veneuze catherers voor parenterale voeding
Wat zijn de parameters behorend tot infectie/sepsis?
- Slecht drinken/spugen
- Stil/suf/gerprikkeld
- Instabiele temperatuur
- Snelle ademhaling/apneu/kreunen/intrekken
- Bleek/grauw
- Tachycardie
- Hypotensie
- Huidafwijkingen
- Hypo-/hyperglycaemie
- Convulsie/bolle fontanel
Labaratorium parameters en radiologisch onderzoek
- Verhoogd CRP
- Leucopenie cq leucocytose
- Tromnopenie
- Positieve bloedkweek
- Eventueel X-thorax
Hoe kan je groei en lchaamssamenstelling nog meer optimaliseren bij postnatale groei in prematuren?
Wat is er bij retinopathie aan de hand?
- Vanaf 16 wkn gaan er bloedvaten vanaf de n.opticus naar de periferie (dit kan bij prematuren verstoord raken)
- ROP ontstaat meestaal 5e-7e week na premature geboorte
- Screening: oogspiegelonderzoek
- Bij de meeste kinderen treedt spontane teruggang van de afwijkingen zonder blijvende zichtbare afwijkingen.
Wat zijn de lange termijn compicaties van niet goede neuron migratie bij prematuren (migratie pas vanaf 25 weken)
- Groei en onwikkelingsachterstanden
- Motorische en/of verstandelijke handicaps (cerebral palsy)
- Leer-en gedragsproblemen
- Chronische ademhalingsproblemen
- Gehoorproblemen
- Visusproblemen
- Metabool syndroom
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
