Perinatale zorg
9 belangrijke vragen over Perinatale zorg
Wat is placenta insufficientie en intra-uteriene groeivertraging (IUGR)?
- Je spreekt van intra-uteriene groeivertraging als het kindje in verhouding tot de zwangerschap te klein is.
- Om te voorkomen dat het kindje tijdens de zwangerschap overlijdt, moet deze goed in de gaten worden gehouden.
- Hierbij worden parameters als vruchtwater, foetale bewegingen, de ademhaling en hartactiviteit in de gaten gehouden. - Ook wordt er gekeken naar de Doppler blood flow velocity.
- Wanneer de bloedstroom afwezig is tijdens de diastole kan dit leiden tot hypoxie wat schadelijk is.
Wat voor effect heet diabetes mellitus?
Wanneer de waarden instabiel zijn, kan dit leiden tot:
- Polyhydramnion (teveel vruchtwater)
- Pre-eclampsie
- Verhoogd risico op overlijden van de foetus
- Verlate intra-uteriene groeivertraging
- Keto-acidose geeft ook een sterk verhoogde mortaliteit
Wat zijn de foetale problemen geassocieerd met maternale diabetes mellitus?
- Congenitale malformaties
- De kans hierop is 3x verhoogd
- Vooral de kans op cardiale malfuncties is sterk verhoogd - Intra-uteriene groeivertraging (IUGR)
- Macrosomie
- Treedt op wanneer een baby een te hoog geboortegewicht heeft
- Maternale hyperglykemie zorgt ook voor foetale hyperglykemie, omdat glucose de placenta kan passeren, insuline doet dit niet. Daarom gaat de foetus meer insuline aanmaken waardoor groei wordt bevordert.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn neonatale problemen van diabetes mellitus?
- Hypoglykemie, door de verhoogde insulineaanmaak is er in de eerste 24 uur een grote kan op hypoglykemie.
- Daarom moet de bloedsuikerspiegel eerst goed gereguleerd worden - Respiratory Distress Syndrome (RDS)
- Hypertrofische cardiomyopathie, door hypertrofie van het septum dat kan zorgen voor hartproblemen
- Polycythaemia: aandoening van het beenmerg die gepaard gaat met een verhoogde hoeveelheid erytrocyten waardoor het bloed dikker wordt
Wat voor invloed heeft hyperthyreoidie?
- Thyroid-stimulating hormone (TSH) kan namelijk de placenta passeren.
- Hyperthyreoidie bij een foetus wordt geassocieerd met tachycardie.
- Daarnaast kan de foetus een vergrote schildklier krijgen (goiter).
- Symptomen die gezien kunnen worden zijn prikkelbaarheid, gewichtsverlies, hartfalen en diarree.
- Soms is het nodig om medicijnen te geven voor een paar maanden.
Wat is het invloed van Systemische Lupus Erythematosus (SLE)?
- Miskramen
- IUGR
- Premature geboorte
- Pre-eclampsie
- Breuk van de placenta
Kinderen met moeders die bepaalde antistoffen hebben (SS-A en SS--b) kunnen het neonatale lupus syndroom krijgen.
- Dit uit zich in een zelflimiterende uitslag en heel soms in een hartblokkade
Wat voor invloed heeft auto-immune trombocytopenische purpura?
- Dit kan als risico intracraniale hemorragie hebben, waardor er geboortetrauma kan ontstaan.
- Als kinderen geboren worden met veel (ernstige) verschijnselem moeten ze intraveneus immunoglobulinen toegediend krijgen.
- Bij acute bloeding is bloedplaatjes transfusie nodig.
Wat is er aan de hand bij symmetrische groei restrictie?
- De oorzaak hiervan is een lange periode van slechte voeding, meestal start dit al vroeg tijdens de zwangerschap.
- Dit heeft verschillende oorzaken zoals een chromosomale mutatie, drugs en alcoholgebruik bij de moeder en malnutritie.
Wat zijn problemen die geassocieerd worden met een hoog geboortegewicht?
- Verstikking bij de geboorte door een moeilijke bevalling
- Moeilijkheden met de ademhaling door een vergrote tong (Beckwith-Wiedemann syndroom)
- Geboortetrauma, zoals een schouder distorsie
- Hypoglykemie door een te hoog gehalte insuline
- Polycythaemia
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)