IC Hypogonadisme

6 belangrijke vragen over IC Hypogonadisme

Een patiënt presenteert zich met klachten van de geslachtsdelen en je denkt aan een verminderde testosteronspiegel.

Waarom is het belangrijk te onderzoeken of de patiënt visusklachten heeft?

Omdat je bij een tekort aan gonadotrope hormonen denkt aan een hypofysetumor die geen LH en FSH meer uitscheidt. Dus verdrukking op het chiasma opticum, dus kans dat deze tumor er zit.

Wat is het verschil tussen primair en secundair hypogonadisme

Primair is ook bekend als primair testiculair-falen. Het heeft als origine een probleem in de testikels.

Secundair is een type waarbij er een probleem is in de hypofyse of in de hypothalamus.

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van primair hypogonadisme

Congenitaal:
-> syndroom van Klinefelter
-> Cryptorchische bijderzijds

Verworven
-> Infecites
-> Bestrlaing
-> Farmaca i.h.b. cytostatica
-> Trauma
-> bilaterale orchidectomie
-> Chronische systeemziekte als cirrose en NI
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Beschrijf secundair / hypogonadotroop hypogonadisme

Dit zijn problemen in de hypofyse of in de hypothalamus. Hier zie je dus dat er een hypogonadotropie is. Dit is omdat er geen gonadotrope stoffen geproduceerd worden vanwege een defect in de hypothalaus of hypofyse.

Hierdoor zijn LH en FSH verlaagd, maar kunnen nog wel volledig in het referentiegebied vallen.  

Congenitaal hypogonadisme: -> Syndroom van Kallmann 
-> Geïsoleerd idiopathisch hypogonadotroop hypogonadisme
-> Syndroom van Prader-Willi
-> congenitaal hypopituitarisme

Verworden:
-> Hypofyse-adenoom of de behandeling hiervan
-> Hyperprolactinemie
-> Hoofdtrauma
-> Infiltratieve ziekten zoals sarcoidose en tuberculose
-> Haemochromatose
-> Chronische systeemziekten
-> Anorexia nervosa / obesitas
-> Farmaca

Wat is de DD bij een mannelijke zwelling in de borst

Gynaecomastie:
-> Rubberachtig en stevig . Soms gevoelig of pijnlijk
-> Min of meer ronde en symmetrische zwelling rond de areola (het gebied rond de tepel, tepelhof)
-> Meestal bilateraal

Pseudogynaecomastie
-> overmatige vetdepositie in de borst
-> Week, geen weerstand bij onderzoek tepel
->Vrijwel altijd bilateraal

Andere zwelling in de borst
-> Mamaca, neurofibroom, dermoidcyste, lipoom, fibroacenoom
-> Meestal excentrisch gelegen zwelling i.d borst
-> vrijwel altijd unilateraal

Wat zijn de oorzaken van gynaecomastie?

Idiopatisch door leeftijd / obesitas

Pubertijdsgynaecomastie is een tijdelijke onbalans tussen eerdere stijging van oestraldiol t.o.v. testosteron

Geneesmiddelen / drugs, weinig over bekend

Hypogonadisme geeft een verlaagd testosteron

Levercirrose / malnutritie gefet een toegenomen omzetting van androsteendion naar oestadiol of het gebruik van spironolacton

Testistumor

Thyreotoxicose: meer SHBG, waardoor er minderbioactief testosteron komt en een hogere aromatase-activiteit.

Terminale nierinsuf --> leydigceldysfunctie

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo