Diabetes; patiënten en complicaties (, , kc, )

14 belangrijke vragen over Diabetes; patiënten en complicaties (, , kc, )

De chronische complicaties van diabetes kun je opdelen in twee onderdelen. Welke zijn dat? Noem van beide ook voorbeelden.

* Macrovasculaire schade
   - Cerebraal (TIA, ischemisch infarct)
   - Coronair (AP, myocardinfarct, acute dood)
   - Perifeer (claudicatio intermittens, diabetische voet, erectieproblemen door atherosclerose)

* Microvasculaire schade
   - Retinopathie
   - Nefropathie
   - Neuropathie

Welke waarden controleer je bij de jaarlijkse diabetescontrole om naar macrovasculaire complicaties te kijken?

HDL, LDL, triglyceriden; zijn deze te hoog, dan schrijf je statines voor.

Hoeveel procent van de diabeten heeft na 15 jaar retinopathie?

80%
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke waarden controleer je bij de jaarlijkse diabetescontrole om naar nefropathie te kijken? En wat doe je voor neuropathie?

GFR, albumine, creatinine.
Voor neuropathie test je de sensibiliteit d.m.v. een stemvork en bekijk je de voeten.

Wat zijn 4 metabole factoren die microvasculaire complicaties kunnen veroorzaken?

* Afwijkingen in de polyolpathway
* Overmatige AGE-vorming
* Afwijkingen in de PKC-pathway
* Afwijkingen in de hexosamine-shunt

Wat zijn de kenmerken van de verschillende stadia van nefropathie?

In stadium 1 is er hyperfiltratie met verhoogde eiwituitscheiding. In stadium 5 is de GFR gedaald tot onder de 15.

Bij neuropathie heb je polyneuropathie, autonome neuropathie en mononeuropathie. Noem van alle drie voorbeelden.

Polyneuropathie (voeten eerst aangedaan, dan de handen)
* Verminderd gevoel (negatief symptoom) 
* Afwijkend gevoel (neuropathische pijn)
* Sensibiliteit, spierinnervatie, autonome ZS

Autonome neuropathie
* Motoriekstoornissen van de darm
* Blaasontledigingsstoornissen
* Voet

Mononeuropathie (druk, micro-vasculaire hypoxie)
* Carpaal tunnelsyndroom
* Oogbewegingsstoornissen

Bij welk type diabetes kun je keto-acidose krijgen bij een hyperglycemie?

Bij type 1 diabetes staat insulinedef. op de voorgrond, dus is er helemaal geen insuline. Hierbij kun je keto-acidose krijgen.
Bij type 2 is er nog wel wat insuline; dit insuline kan een keto-acidose voorkomen. 

N.B. Je kunt ook een keto-acidose krijgen bij een (totale) pancreatectomie.

Hoe presenteert iemand met een keto-acidose zich?

* Ziek
* Veel plassen
* Dehydratie en dorst
* Misschien koorts (uitlokkende infectie bijv.)
* Wazigzien door hyperosmalariteit glasvocht (lens wordt boller)
* Buikklachten door maagatonie
* Electrolytstoornissen

Hoe ontstaan hartritmestoornissen bij keto-acidose?

Door een tekort aan insuline gaat het lichaam over op lipolyse en ketogenese. Hierdoor ontstaat ketonurie. Door deze ketonurie gaat K de cel uit, waardoor hartritmestoornissen ontstaan. Ook vind je in de urine verhoogd K.

Wat is pseudohyponatriëmie bij keto-acidose?

Hierbij verschuilt Na zich in de grote hoeveelheid glucose, waardoor het lijkt alsof er weinig Na in het bloed zit.

Wat zijn afwijkingen die neonaten kunnen krijgen van hun diabetische moeder? Krijgen ze die door hypers of hypo's? Welke gevaren zijn er voor de zwangere vrouw?

Alleen hypers zijn schadelijk voor het neonaat; hierdoor kan deze mega worden en vroeggeboorte hebben.
De zwangere vrouw heeft een verhoogde kans op complicaties: nefropathie, retinopathie, hogere kans op hypo's, pre-eclampsie (=hypertensie tijdens zwangerschap)

Stel: een zwangere vrouw heeft een verhoogde albumine/creatinine ratio. Wat zijn de gevaren hiervan?

Er kan een nefrotisch syndroom optreden, meestal in het 3e trimester. Deze gaat meestal over.
Eventuele polyneuropathie gaat minder snel achteruit dan nefropathie.

Door veel te sporten heb je een lagere insulineresistentie + je gewicht wordt lager + er is meer verbranding. Wat is het nadeel van veel sporten bij DM?

Na het sporten kun je diepe hypo's krijgen (er wordt glucose verbruikt) en die kunnen ook pas uren na het sporten optreden.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo