IC Farmacologie
24 belangrijke vragen over IC Farmacologie
Welke vier deelprocessen kennen we?
-Metabolisme (biotransformatie)
-Distributie
-Eliminatie
In welke volgorde vinden de deelprocessen plaats?
Wat zijn de belangrijke organen betrokken bij absorptie en biotransformatie?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat gebeurt er met het geneesmiddel als het wordt toegediend in maagdarmkanaal (oraal)?
--> opgenomen deel opgenomen v. porta.
--> opgenomen in de lever, hier zitten enzymen in die geneesmiddelen kunnen afbreken (first pass metabolisme)
--> ongemetaboliseerd deel komt in bloedblaan.
-> elke keer als het langs lever/nieren komt kan een deel worden gemetaboliseerd of uitgescheiden worden
Hoe kan worden gemeten of een geneesmiddel werkzaam is?
Wat gebeurt als medicijnen aankomen in de lever en wat is er dan te zien in de plasmaconcentratie-tijd curve?
Wat is het doel van een geneesmiddel qua plasmaconcentratie -tijd curve?
Tussen MTC en MEC blijven om geneesmiddel toe te dienen.
Wat is een enterale en parenterale toedieningsweg?
Parenteraal: buiten mdk
Bij absorptie is het van belang dat stoffen de membranen passeren, bijvoorbeeld de membraan van de enterocyt. De absorptie van orale geneesmiddelen vindt plaats in:
● De dunne darm (het grootste deel door het grote oppervlak, vooral duodenum en jejunum);
● Het colon (een klein deel).
Absorptie en biotransformatie: in darm opgenomen, enterocyten ook een deel gemetaboliseerd à via v. porta naar lever à ook deel gemetaboliseerd à ongemetaboliseerd naar ander organen.
Waarom zijn liquid caps sneller werkzaam dan tablet?
Tablet: is een vaste stof, moet eerst uiteenvallen, daarna opgelost, daarna kan het pas opgenomen worden.
Als je direct als oplossing toedient wordt het sneller opgenomen.
Er zijn bepaalde hobbels voordat een geneesmiddel in bloedbaan terechtkomt. Wat is de grootste hobbel?
Een ingenomen tablet zal uiteenvallen en oplossen in het lumen, waarna de mucus en de lipofiele bipolaire celmembraan gepasseerd moeten worden.
Hierna bereikt het middel de enterocyt en moet het de basale membraan, de interstitiële ruimte en uiteindelijk ook het endotheel van het capillair passeren om in de circulatie te komen.
Als we het hebben over opname hebben we het over transportprocessen.
Wat zijn de transportmechanismen voor opname van geneesmiddelen in maagdarmkanaal?
-Transcellulair transport op basis van diffusie (door de cel heen)
-Carriergemedieerd transport met behulp van membraanewitten (actief of passief). Carrier-gemedieerd transport. Carrier-gemedieerd transport kan passief zijn in de vorm van gefaciliteerde diffusie, waarbij het geneesmiddel met een dragereiwit mee beweegt over het membraan. Actief transport maakt ook een deel uit van carrier-gemedieerd transport omdat actief transport nodig is voor het behouden van een gradiënt.
-Pinocytose
- efflux door P‐glycoproteïne.
Wat zijn een aantal kenmerken van actief transport?
- Het transport is verzadigbaar, want er is een gelimiteerd aantal transporters (ook bij gefaciliteerde diffusie);
- Er is sprake van competitie. Er zijn relatief weinig transporters aanwezig, welke vaak ook nog specifiek zijn voor een andere stoffen. Er treedt tussen verschillende stoffen dan competitie op om het bindingsoppervlak (ook bij gefaciliteerde diffusie). à bij carrier gemedieerd transport.
Meeste geneesmiddele opgenomen via passieve diffusie:
langs concentratie gradient. Welke twee typen zijn hiervan?
-Transcellulair (lipofiele moleculen).
Waar hangt de snelheid van difussie van af?
-Diffusieoppervlak
-Permeabiliteit. Hoe goed bepaald geneesmiddel wordt opgenomen. Afhankelijk van stofeigenschappen
Welke farmacon eigenschappen bepalen de passieve diffusie in het MDK?
-Lipofilie: (vetoplosbaarheid, nodig om de bipolaire fosfolipidenlaag van het membraan te passeren)
-Ionisatiegraad/lading (pKa). Meeste zijn zwakke base/zuur. Betekent dat er een geïoniseerde en ongeioniseerde vorm. Ongeïoniseerde vorm wordt beter opgenomen. (het middel kan geladen zijn en geladen moleculen kunnen het membraan niet (goed) passeren. Dit hangt allemaal af van de pKa van het farmacon. Vergeet daarbij niet dat alle geladen moleculen ook hydrofiel zijn!
Welke fysiologsiche factoren in het MDK kunnen de passieve diffusie van genesmiddelen beïnvloeden?
-doorbloeding maagdarmkanaal: betere doorbloeding, stof sneller weggenomen. De concentratie gradient blijft groter
-Of er een lege of volle maag. Bij lege maag meestal sneller opgenomen. Want komt sneller in dunne darm.
-Motiliteit: via diarree heb je minder contact van geneesmiddel met MDK, bij obstipatie ondersom.
-Oppervlak. In dunne darm, vergroot oppervlak door villi, microvilli etc. bij darmresectie verminderde opname.
Wat valt vertellen over de zuurtegraad van medicijnen?
H + + A - (gedissocieerd) worden in dit geval aangetroffen. De verhouding tussen deze stoffen is van belang.
Welke stoffen worden afgestoten door het membraan?
Geïoniseerde stoffen, hydrofiele stoffen, worden afgestoten door membraan. Membranen bevatten namelijk membraaneiwitten die geladen geneesmiddelen afstoten en niet kunnen worden opgenomen. Of er zich veel HA in het lumen bevindt, hangt af van de zuurgraad en de pKa van d. Membraan dat hydrofoob is.
Hoe worden ze zwakke zuren/basen beter opgenomen? Kunnen ze oneindig worden opgenomen?
-Zwakke basen worden beter opgenomen in een basische omgeving.
-Passieve diffusie van een farmacon kan in principe oneindig door blijven gaan;
-Bij carrier-mediated transport zal op een gegeven steeds minder van het farmacon kunnen worden opgenomen, doordat transporters verzadigd raken. Op een gegeven moment kan er geen opname meer plaatsvinden in de cel.
Wat is de kwantificatie ionisatiegraad? Hoe kun je de verhouding tussen geladen en ongeladen stoffen berekenen?
De berekening gaat als volgt:
● Zwakke zuren: pH = pKa + log (geïoniseerd/ongeïoniseerd);
● Zwakke basen: pH = pKa + log (ongeïoniseerd/geïoniseerd)
Worden lipofiele moleculen wel op niet goed opgenomen in celmembraan?
Hoe goed geneesmiddel wordt opgelost in vet. Als het beter oplost in vet wordt het ook beter opgenomen via diffusie.
Hoe wordt mate van lipofilie aangegeven, hoe kun je dit uitrekenen?
Mate van lipofilie wordt aangegeven door de partitie-coëfficiënt (Log P0)
Log P = ([X] octanol) / ([X] water)
Lipofiele stoffen heel goed opgelost in Octanol. Als stof lipofiel is heb je hogere concentratie in octanol. Dus hoe groter de log P-waarde, des te lipofieler de stof X. Zo wordt deze stof gemakkelijker opgenomen in het lichaam.
Wordt een hele lipofiele stof helemaal opgenomen?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
