Slokdarm en maag, secretie van maagzuur

15 belangrijke vragen over Slokdarm en maag, secretie van maagzuur

Wat speelt bij zuurbranden een rol?

Bij zuurbranden speelt houding een rol, hogere buikdruk -- > door overgewicht. We willen zijn BMI weten. Vragen of hij andere medicatie heeft. Kijken wat voor voeding hij eet, koffie, alcohol, koolzuurhoudende dranken, prikkelende voeding vooral.

Wat gebeurt er als zuur in de slokdarm komt?

Als zuur in slokdarm komt kun je oesophagitis krijgen, dan zie je roodheid.  Soms witte plekjes als epitheel verdwenen is -- > kleine ulcera.

Hoe ziet slokdarm er microscopisch uit? (mucosa, submucosa)

De slokdarm wordt bekleed door meerlagig niet-verhoornd plaveiselepitheel.
- bevat geen slijmbeker cellen
- heeft wel kleine mucuskliertjes (oesophageale klieren) die mucus produceren om de mucosalaag van de slokdarm te beschermen.

- de mucosalaag bevat naast genoemde type epitheel ook ene lamina propria en een muscularis mucose (deze bestaat vooral uit gladde spiercellen).

- De submucosa van slokdarm heeft oesophageale klieren en ducten om mucus af te voeren en bestaat met name uit bindweefsel.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waarom is de lamina muscularis in de slokdarm anders dan verwacht?

- Het bovenste dele van de slokdarm bestaat namelijk uit skeletspieren, waardoor iemand bewust kan slikker. Het onderste deel van slokdarm richting de maag bestaat uit gladde spiercellen.

- Daarnaast is de proximale slokdarm bedekt met adventitia (een dikke bindweefsellaag met vet). De distale slokdarm is bedekt met serosa (onderdeel van het mesenterium).

Probeer met kennis over macroscopische en microscopische bouw van maag- en slokdarmmucosa te verklaren, hoe leasies op uiteinde slokdarm kunnen ontstaan?

Leasies zijn te vinden in onderste gedeelte slokdarm. Leasies zitten aan binnenkant en kant van epitheel. Oesophagus is meerlagig niet-verhoornd plaveiselepitheel en maag is eenlagig cylindrisch epitheel. Dit is een zeer abrupte overgang.  In maag heb je continue slijmproductie door de slijmbekercellen, de pH is hoog in de slijmlaag. In de oesophagus heb je die slijmlaag niet.


Sfincter werkt niet goed meer, en hernia diafragmatica.

Hoe ziet microscopische bouw maagmucosa eruit?

Maag heeft eenlagig cylindrisch epitheel.
- mucosa bestaat uit deze epitheellaag met gastric pits.

Deze gastric pits lopen geheel door de lamina propria, die bestaat uit kleien bloedvaten, lymfevaten en speirvezels. De muscularis mucosa bestaat uit gladde spiercellen.

Hoe worden de klierne in het fundusgedeelte van de maag gevormd?

De klieren in het fundusgedeele van de maag worden gevormd door vertakkingen bij de nek van elke fovea gastrica (gastric pit). Naast deze gastric pit met secreetcellen zijn er nog meer maagkliercellen. De secreetcellen van deze klieren zijn ongelijkmatig verdeeld en kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen. Een maagklierbuis, loopt in de lamina propria tot in de muscularis van de maag.

Waar zorgt de muscularis mucosea voor?

Deze spierlaag kan het epitheel een beetje plooien.


Verschil hele opbouw slokdarm en hele opbouw maag:

Buitenste laag slokdarm gevormd door adventitia (dus geen serosa). Slokdarm niet omringd door serosa. Buitenste laag maag wel serosa. Maag heeft drie spierlagen, ook een middelste schuine spierlaag.

Waar bestaat maagsap precies uit en wat is de functie precies?

- Maagzuur (opgeloste waterstof chloride
- Mucus slijm met daarin bicarbonaat. (heeft een bufferende werking en handhaaft de pH, zodat pH niet te laag wordt door het maagzuur.)
- pepsinogeen (wordt o.i.v. Maagzuur omgezet in pepsine)
- intrinsieke factor: voor opname B12.

Hoe ziet een actieve pariëtale cel eruit?

- veel mitochondria
- veel microvilli
- Lange intracellulaire canaliculi


Bij actieve veel mitochondriën, veel energie nodig voor pompen. Veel membraanoppverlak, ontstaat doordat bij inactieve tubelo inactieve dingen eruit zijn. Zijn nu veel ionpompen actief voor de productie van HCL. 42-5 BB à plaatje kennen. ECL

Zoek uit welke factoren/cellen enz. De productie van maagzuur reguleren en ook hoe de pH in het maaglumen kan fluctueren, afhankelijk van deze regulerende factoren:

Gastrine (vanuit G-cellen in antrum, pylorus en duodenum), histamine en prikkeling van de nervus vagus (parasympaticus; bij zien of ruiken van voedsel, met de neurotransmitter acetylcholine) stimuleren de vorming van maagzuur.

Somatostatine remt de productie maagzuur. 


Regulatie ECL, achetylcholine: via nervus vagus. Werkt rechtsstreekts op parietale cel en ook ok ECL waardoor histamine wordt vrijgeven -- > werkt ook op parietale cel. Gastrine stimuleert ook weer histamine en direct ook parietale cel.  

Plaatje BB

Wat zijn de gevolgen als de HCL cellen niet goed meer werken?

Maagzuur verteert bacterien en andere lichaamsvreemde stoffen. Dus meer kans op infecties. Tekort aan ijzer en vitamine B12. Heeft ook te maken met intrinsieke factor omdat die niet uitgescheiden kan worden. Tekort aan ijzer ontstaat doordat alleen opgenomen alleen in bepaalde vorm opegenomen en die is afhankelijk van pH.

Indien pariëtale cellen niet goed meer functioneren, zal de productie van maagzuur en intrinsic factor afnemen. Daardoor minder opname B12 dus pernicieuze anemie.

Bij gebrek aan maagzuur zal hyperplasie van gastrinecellen optreden.

Wat is negatieve terugkoppeling van maagzuurproductie?

In maagzuur zullen pepsines eiwitten afbreken totdat ze niet meer afbreekbaar zijn. Er vindt dan een negatieve terugkoppeling plaats: somatostatine zal geproduceerd worden vanuit entero-endocriene cellen (D-cellen), wat ervoor zorgt dat de pH weer stijgt in plaats van daalt o.i.v. Gastrine.

Hoe worden de pariëtale cellen zelf beschermd tegen de lage pH?

Muceuze cellen in de gastric pits produceren vele slijm met bicarbonaat (alkalische stoffen) in het lumen, waardoor de maagwand wordt beschermd tegen de lage pH. Daarnaast produceren alle buurcellen van de pariëtale cellen ook bicarbonaat om zichzelf te beschermen tegen de lage pH.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo