Specifieke diagnostiek en behandeling van fracturen van het aangezicht - fracturen van de onderkaak (mandibulafracturen) - fracturen van de processus condylaris

16 belangrijke vragen over Specifieke diagnostiek en behandeling van fracturen van het aangezicht - fracturen van de onderkaak (mandibulafracturen) - fracturen van de processus condylaris

Hoe kunnen we de fracturen van de processus condylaris onderverdelen?

- fracturen van het caput mandibulae

- fracturen van het collum mandibulae

Wat is een klinisch gevolg van een collum mandibulae fractuur?

ramus mandibulae wordt korter aan gefractureerde zijde < verloren gaan van de afsteuning in het kaakgewricht

=> - gebroken zijde: kantelt de onderkaak naar craniaal
- niet-gefractureerde kant: ° open beet

Wanneer is een actieve behandeling van een collumfractuur over het algemeen niet noodzakelijk?

als een dentate pt, ev met enige moeite, zonder aanvullende hulp zelf een correcte occlusie kan bereiken & na verloop van 5-7d weer kan articuleren
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat gebeurt er bij een dentate pt met een collumfractuur die zelf een correctie occlusie kan bereiken & na 5-7d weer kan articuleren?

-  het kan volstaan met instructies de onderkaak wel te bewegen maar niet functioneel te belasten

=> pt moet voortdurend streven naar bereiken van een correcte occlusie

Wat gebeurt er bij een dentate pt met een collumfractuur die niet in staat is zelf in de juiste occlusie dicht te bijten?

er worden spalken in boven- & onderkaak ingebonden + er wordt soms gedurende 21d een rigide intermaxillaire fixatie aangebracht

Hoe worden intracapsulaire fracturen van proc condylaris (caput mandibulae) eigenlijk altijd behandeld?

conservatief

Waar moeten we vooral op bedacht zijn bij intracapsulaire fracturen?

ontwikkeling van een fibreuze of zelfs benige ankylose < organisatie van intracapsulair hematoom & de fractuurdelen van caput mandibulae

Hoe kan ankylose bij intracapsulaire fracturen best worden voorkomen?

zo snel mogelijk de onderkaak te bewegen zonder te belasten

=> starre intermaxillaire fixaties is uit den boze

Hoe behandelen we collumfracturen bij kinderen?

in de regel conservatief

Wat is er zo opvallend bij collumfracturen bij kinderen waardoor we deze conservatief zullen behandelen?

er treedt functionele remodellering op (nadat het gefractureerde fragment aanvankelijk in een foutieve stand is vastgegroeid) => vrijwel oorspronkelijk vorm

Waar moeten we altijd op letten bij een trauma van het kaakgewricht bij een kind zelfs als geen fractuur is opgetreden?

het kan altijd leiden tot een groeistoornis van de onderkaak -> zowel achterblijven in groei als versterkte groei kan

Wat is 1 van de weinig harde indicaties voor operatieve behandeling van een collumfractuur?

als collumfractuur deel uitmaakt van een ernstig panfaciaal letsel waarbij herstel van gehele onderkaak nodig is om betrouwbare 3D reconstructie te kunnen uitvoeren zonder hoogteverlies van gelaat

Waarom is operatieve behandeling van collum mandibulae fracturen een omstreden onderwerp?

- intra-orale benadering = moeilijk ( zeker bij luxatiefract)

- extra-orale benadering -> risico beschadiging van 1 of meer takken van N VII

Wat is gevolg dat operatieve behandeling van collum mandibulae fracturen de laatste jaren terug in de belangstelling staat?

diverse plaat- & trekschroefsystemen zijn hiervoor ontwikkeld

Is er al een consensus over de wijze van behandeling van collum fracturen?

neen

Bij welke collumfracturen is een operatieve benadering zeker moeilijk?

luxatiefracturen

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo