Kennisclip 5a: therapie kinderen; DCM & Lidcombe

20 belangrijke vragen over Kennisclip 5a: therapie kinderen; DCM & Lidcombe

Wat adviseert de richtlijn m.b.t. therapie voor kinderen tot 6 jaar?

Informeer ouders van stotterende kinderen tot 6 jaar over de voordelen van behandelen van het stotteren in vergelijking met afwachten (vermindering van percentage gestotterde lettergrepen en stotterernst).
Bepaal in overleg met de ouders van het jonge stotterende kind welke behandelmethode de voorkeur verdient, het ‘Lidcombe Programma’ of behandeling gebaseerd op het ‘Verwachtingen en Mogelijkheden Model’ (DCM). Bespreek hiervoor met de ouders de verschillen tussen de beide behandelingen

Waarom is het behandelen van stotteren bij kinderen tot 6 jaar belangrijk?

Omdat stotteren gewoontegedrag wordt. Je wil ervoor zorgen dat er zo min mogelijk 'met stotteren' wordt aangeleerd.

Welke methode is effectiever gebleken, DCM of Lidcombe?

Ze zijn beiden ongeveer even effectief gebleken.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat voor een soort therapie is DCM?

Indirecte therapie.

Hoe kan het spreekgedrag indirect worden beïnvloed bij DCM?

  • Modelen van losse normale niet vloeiendheden of vertraging (pakt het kind het op...?).
  • Andere capaciteiten van het kind vergroten (bijv. auditieve feedback, fonologie of d.m.v. taaltherapie).

Wat wordt er gedaan bij de Lidcombe therapie?

Het stottergedrag wordt benoemd en veranderd, door middel van gedragstherapie.
Door positieve bekrachtiging van het vloeiend spreken wordt geprobeerd het stotteren te laten verdwijnen. Hierbij wordt nauw samengewerkt met de ouders.

Welke mogelijkheden (capacities) van het kind worden er (bijvoorbeeld) getraind bij DCM?

  • Taalvaardigheden >>> zonder correcties
  • Fonologische voorwaarden met oog voor de timingsproblemen >>> Hodson & Paden/Metaphon.
  • Auditieve vaardigheden & metalinguïstisch bewustzijn verbeteren.
  • Oraal-motorische coördinatie, mondmotoriek, spraakplanning, tong-, lip-, & ademsturing, lipsluiting.
  • Stem: normale toonhoogte & luidheid stimuleren, adem & houding.
  • Sensorische integratie.
  • Sociaal-emotionele & pragmatische vaardigheden.


NB.
  • e.v.t. fysio voor zwakke motorische mogelijkheden.
  • e.v.t. gedragstherapie bij gedragsproblemen.

Waarom geef je bij een stotterend kind geen actieve articulatietraining (met transfer naar dagelijkse situaties)?

Dat legt teveel druk op het spreken en kan het stotteren verergeren.

Hoe kun je de verwachtingen van de omgeving (Demands) verlagen bij DCM?

  • Rustiger spreektempo.
  • Minder of even geen (open & complexe) vragen stellen.
  • Geef kind de ruimte om te reageren.
  • Taalniveau verlagen (zinslengte & complexiteit).
  • Onderwerp van het kind volgen.
  • Dagelijks ouder-kind kwartiertje.
  • Geen spreekdruk.
  • Positieve aandacht geven, bemoedigen.


NB. alleen adviezen geven niet voldoende, train met ouders!

Wat is er bij de gedragstherapeutische technieken van Lidcombe van belang?

Dat ze veilig en effectief worden uitgevoerd.

Waarin coacht de therapeut de ouder bij Lidcombe?

Het stotteren identificeren en structuur bieden, zodat het kind stottervrij kan praten.

Wat is de duur van het Lidcombe programma?

3 tot 18 maanden.

Welke meting wordt dagelijks verricht bij het Lidcombe programma?

Ouders: iedere dag subjectieve inschatting >>> Severity Rating (schaal van 0-10).

Welke meting wordt wekelijks verricht bij het Lidcombe programma?

Therapeut: objectieve meting >>> Stuttered Syllables.

Wat is 'nodig' bij de Lidcombe therapie?

  • Doelen stellen.
  • Voortgang meten.

Wat vergroot de betrouwbaarheid van de Lidcombe therapie?

Een concreet gesprek over de voortgang van vloeiend spreken (metingen ouders & therapeut vergeleken).

Met wat voor soort feedback werkt Lidcombe, en wat houdt dat in?

Contingente feedback >>> directe feedback op wat het kind zegt.

Hoe pas je de communicatie-situatie aan, bij de Lidcombe therapie?

Door ouders uit te leggen wat spreken makkelijker of moeilijker maakt.

Welke 4 niveau's onderscheidt het Lidcombe programma in het aanpassen van de communicatie-situatie?

  1. Tijdspanne >>> langer vloeiend spreken is moeilijker.
  2. Taalniveau >>> wat vraag je van het kind?
  3. Taalomgeving >>> rustig, één op één vs. drukkere omgeving.
  4. Spel, boek, materiaal waar je mee werkt >>> kan in moeilijkheid variëren.

Wanneer dient er volgens de richtlijn een logopedist-stottertherapeut te worden geconsulteerd?

Als de therapie gegeven door een logopedist bij stotterende kinderen tot zes jaar na 11 tot 12 behandelsessies of drie maanden behandeling onvoldoende progressie ten opzichte van de gestelde behandeldoelen laat zien.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo