Pathofysiologie en neuropsychologie bij MS
23 belangrijke vragen over Pathofysiologie en neuropsychologie bij MS
Wat zijn enkele kenmerken van de normale fysiologische veroudering van het centrale zenuwstelsel (CZS)?
- Afname van de hersenen/grijze stof (neuronen)
- Afname van gyrering (dunner worden groeven in de hersenen, breder worden sulci)
- Toename van de omvang van de ventrikels (hersenvloeistof wordt aangemaakt)
Wat is pathologische degeneratie in relatie tot neurodegeneratieve aandoeningen?
- Specifieke ziektebeelden zoals Alzheimer, Parkinson, en MS
- Intra-neuronale afzetting van afbraakproducten
- Onbekende etiologie en therapie
- Selectieve en progressieve neurodegeneratie
- Familiaire vorm zonder duidelijk genetisch patroon
Wat is de pathofysiologie van Multiple Sclerose (MS)?
- Geopende bloedhersenbarrière door demyelinisatie
- Binnendringen van lymfocyten en macrofagen
- Sclerotische veranderingen en afbraak van neuronen
- Afbraak van axonen
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat gebeurt er met de geleidingssnelheid van zenuwsignalen bij demyelinisatieziekten?
- Bij een beschadigde zenuw is de myelineschede beschadigd of vernietigd.
- Dit resulteert in een aanzienlijk vertraagde geleidingssnelheid (ongeveer 4 km/u).
- Vorming van littekenweefsel, bekend als plaques, in de witte stof van het centraal zenuwstelsel veroorzaakt kortsluiting.
Hoe kun je beschadigingen door sclerosering van de myelineschede herkennen in een MRI-scan? Wat zijn de kenmerken die hierbij zichtbaar zijn?
- In tegenstelling tot infarct (klein zwart puntje)
Wat zijn de criteria die moeten worden vervuld om te spreken van een schub of exacerbatie bij deze aandoening?
- Aanvankelijk zo’n 2 keer per jaar
Hoe verandert de frequentie van schubs naarmate de ziekte vordert?
Wat is de behandelingsoptie voor de invaliderende vorm van deze aandoening?
Hoe kunnen cellen vervangen worden om genezing te bevorderen?
- Neuroplasticiteit kan genezing bevorderen
- Remyelinisatie kan plaatsvinden
Welke cellen maken myeline aan om de verbinding tussen zenuwcellen te beschermen in het CZS?
Welk type glia-cel maakt ook myeline aan, en is alleen aanwezig in het perifere zenuwstelsel?
- Schwanncellen zijn aanwezig in het perifere zenuwstelsel
Welke vier vormen van MS worden hier weergegeven en wat karakteriseert hun verloop over tijd?
- Secondary-Progressive MS: Beginnend als RRMS verandert naar een geleidelijk progressieve fase.
- Primary-Progressive MS: Kenmerkt zich door een constante toename van invaliditeit zonder herstelperiodes.
- Progressive-Relapsing MS: Continue progressie vanaf het begin met duidelijke aanvallen.
Wat kan de aanmaak van nieuwe myeline beïnvloeden bij oligodendrocyten?
- Verhoogde aanwezigheid van fibronectine tijdens demyelinisatie
- Afbraak van fibronectine tijdens remyelinisatie
- Samenklontering van fibronectine bij MS
- Negatieve invloed op remyelinisatie
Wat is de invloed van demyelinisatie op het klinisch beeld van multiple sclerose?
- Uitvalsverschijnselen afhankelijk van lokalisatie
- Diversiteit door beloop: RRMS, PPMS, SPMS, PRMS
- Lokalisatie in witte stof beïnvloedt functies zoals urogenitale, spierkracht, balans, coördinatie, pijn, sensitiviteit, mentale functies
Welke specifieke symptomen kunnen optreden bij multiple sclerose, afhankelijk van de locatie van de laesie in de witte stof?
- Hypotonie, spasticiteit, hypermetrie
- Coördinatie en balansproblemen
- Pijn, hypo/hypersensibiliteit
- Mentale functies
Wat zijn de mogelijke symptomen van laesies in het centrale motorische neuron bij multiple sclerose?
- Problemen met initiatie, planning, programmering
- Mogelijke impact op visie, cognitie, emotie
- Tonusregulatie, spierspasmen
Welke symptomen kunnen optreden als de corticospinale banen zijn aangetast bij multiple sclerose?
- Verstoring in bewegingssturing
- Verminderde kracht
Wat zijn mogelijke symptomen van laesies in het cerebellum bij multiple sclerose?
- Evenwichtsproblemen
- Hypotonie, dysmetrie, ataxie, tremoren
Welke effecten kunnen optreden bij aantasting van de achterstrengbanen bij multiple sclerose?
- Gnostische sensibiliteit (positie, vorm, textuur)
- Veranderingen in reflexen, hypertonie
Wat zijn de mogelijke gevolgen van axonale laesies bij multiple sclerose?
- Problemen met spatiale en temporele effectoren
- Veranderingen in timing en snelheid van geleiding
Welke symptomen kunnen optreden bij multiple sclerose? Geef percentages en specifieke symptomen.
- Vermoeidheid (76-92%): veel voorkomend
- Hypo-/ hyper-/ anesthesie/ pijn (80-90%): sensorische problemen
- Motorische problematiek (>80%): parese, spasme, ataxie, tremoren, reflexen
- Mentale en cognitieve problemen (43-70%): geheugen, stemming
- Urogenitale problemen (60%): blaas- en seksuele disfunctie
Wat zijn de klinische manifestaties van multiple sclerose in termen van symptomen?
- Latere symptomen: ataxie, dysarthrie, mictiestoornissen, seksuele stoornissen, cognitieve verschijnselen, vermoeidheid
Welke cerebellaire stoornissen kunnen optreden bij multiple sclerose?
- Hypotonie: verminderde spierspanning
- Intentie tremor: gerichte tremor in bovenste extremiteit
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden