Afwijkingen van de orale mucosa - Vesiculobulleuze afwijkingen

4 belangrijke vragen over Afwijkingen van de orale mucosa - Vesiculobulleuze afwijkingen

Herpes simplex virus type-I-afwijkingen - secundaire infectie (Herpesvirussen)

Gekenmerkt door vesiculae aan de huid/ slijmvliezen en treden op in de vorm van een eenmalige systemische infectie (primair) en recidiverende gelokaliseerde infectie (secundair); DNA-virus


Secundaire infectie: vaak herpes labialis (koortslip)
  • Etiologie:
    • Reactivering van het latent aanwezige virus
      • door orale immunologische verstoringen en vrijkomen van ontstekingsmediatoren
      • UV-straling, menstruele cyclus, onderliggend lijden
    • Vooral op lippen, gingiva of palatum duurt
    • Pt met immunosuppressive loopt meer risico op (heftigere) secundaire infectie
  • Pathologie:
    • Prodromale fase van enkele uren
      • Tintelingen, branderig pijnlijk gevoel
      • Reactivatie kan leiden tot Bell's pals: enkelzijde uitval van de n. Facialis
        • Verdwijnt meestal na paar weken

Herpesvirussen die samenhangen met afwijkingen in hoofdhalsgebied

  • Cytomegalo virus (CMV)
    • Ontstekingen van de speekselklieren
  • Epstein Barr virus (EBV)
    • Ziekte van Pfeiffer (mononucleosis infecties), nasofarynxcarcinoom en Hariy leukoplakia
  • Herpes simplex type I (HSV-I)
    • Infecties van orale mucosa en peri-orale weefsels
  • Herpes simplex type II (HSV-II)
    • Genitale infecties, bij oro-genitaal contact ook peri-orale en intraorale afwijkingen
  • Humane herpesvirus-8
    • Kaposi sarcoom (o.a gingiva)
  • Varicella-zoster virus (VZV)
    • Waterpokken en herpes zoster (gordelroos)

Pemphigus vulgaris (Immuunstoornis-gerelateerde afwijking)

Een mucocutane afwijking

  • Uiterlijk:
    • Intra-epitheliale blaren door acantolyse in stratum spinosus
      • A.g.v verbreken van intercellulaire adhesies in epitheellagen
    • Bullae in de mond die snel kapotgaan en ulcus'
    • Kenmerkend: Nikolsky-fenomeen: bij voorzichtig strijken over de (ogenschijnlijke) gezonde mucosa treedt stripping van de mucosa/huid op. De epidermis schuift eraf, waardoor een licht bloedend oppervlak achterblijft
  • Etiologie:
    • Auto-immuunafwijking
    • Auto-antilichamen van type IgG
    • Verbreken intercellulaire verbindingen (desmosomale eiwitten)
    • Vooral rond 50-60e levensjaar
    • Bij 60% is eerste manifestatie in de mond
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Pemphigoïd (Immuunstoornis-gerelateerd afwijkingen)

Benigne mucocutavne afwijking. Subepitheliale blaar, met twee verschijningsvormen:

Cicatricieel pemphigoïd: (benigne) muceus pemphigoïd, oculair pemphigoïd
  • Uiterlijk:
    • Vooral laesies orale mucosa
    • Subepitheliale blaarvorming
  • Etiologie:
    • Komt vaker voor bij vrouwen
    • Voorkeurslocaties: gingiva, palatum molle, wangmucosa en mondbodem
  • Pathologie:
    • Geen auto-antilichamen in bloed
    • Behandeling met corticosteroïden


Bulleus pemphigoïd
  • Uiterlijk
    • Lijkt op cicatricieel pemphigoïd
    • Bullae komen met name in de huid voor (en niet de mond zoals bij cicatricieel pemph.)
    • Subepitheliale blaarvorming
  • Pathologie:
    • Wel auto-antilichamen in bloed
    • Behandeling: lokale applicatie van corticosteroïden

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo