Kindercardiologie
24 belangrijke vragen over Kindercardiologie
Waar zijn de verschijnselen bij coarctatio aorta van afhankelijk?
- tijdstip sluiten ODB
- ernst vernauwing
- aanwezigheid collateralen
Wat zijn aanwijzingen voor de kraamhulp bij coarctatio aortae?
vaak icm met andere hartafwijkinge:
- bicuspide aortaklep
- VSD
- aortaklepstenose
door de coarctatio aortae is er een intracardiale shunt mogelijk: LR shunt -> longdoorbloeding omhoog
Wat is de klinische presentatie bij een coarctatio aortae bij een baby tov ouder persoon?
- bleek
- nauwelijks voelbare pulsaties armen en benen
- sterk gestuwde lever, crepitaties
- luide tweede harttoon, gallopritme
ouder:
- hypertensie bovenste lichaamshelft: hoofdpijn, duizeligheid, herhaalde neusbloedingen
- verminderde doorbloeding onderste lichaamshelft: vermoeidheid, tintelend gevoel in benen bij inspanning, koude voeten
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat is de therapie bij coarctatio aortae/
- meteen infuus met prostaglandines -> ontspannen van weefsel en ductus openhouden
- operatie -> kans op littekenweefsel -> re-coarctatie
- ouder dan 1 jaar? ballondilatatie + stentplaatsing
Wat is de meest voorkomende aangeboren hartafwijking in NL?
dan ASD en aortastenose
Wat zijn de cyanotische afwijkinge?
- tetralogie van fallot
- transpositie van de grote vaten
- tricuspidaalklepatresie
- truncus arteriosus
Hoeveel van de lichaamscirculatie wordt prenataal door RV verpompt?
foetus is voor de CO afhankelijk van de frequentie, want kan het SV niet vergroten
Wat zijn de veranderingen die na de geboorte optreden in de circulatie?
- verlaging vaatweerstand van de longen
- functioneel sluiten van foramen ovale, door druk in LA hoger wordt dan in rA
- sluiten van ductus van Botalli, want bloed moet naar longen
- initieel snelle daling tot niet ver onder de systeemweerstand. de volgende 6-8 weken verdere daling door afname van media hypertrofie pulmonaalvaten tot 2 jaar na de geboorte door toename alveoli/vaten.
Wat is de gouden standaard om erachter te komen of er iets mis is met het hart van de baby?
Waar is een VSD van afhankelijk?
Waarom kan je een VSD nog niet gehoren wanneer een baby net geboren is/
Wat is de klinische presentatie van een VSD?
- kortademigheid en snel ademen: door veel bloed in de longen. 'natte longen'
- bleek en grote lever (forward failure)
- versnelde vermoeidheid bij inspanning (drinken)
- transpiratie bij inspanning
- onvoldoende groei
Wat kan je vinden bij lichamelijk onderzoek bij VSD?
- bleek en dystrofisch (grotere voor/achter diameter)
- systolisch geruis 3-4 links parasternaal
- crepitaties over de basale longvelden
- vergroting hart/lever
- soms oedeem voetruggen en oogleden
Wat is de therapie die je toepast bij VSD?
- geen bij klein gaatje
- medicamenteus: diuretica. sonde voor de groei.
- operatief: levenslang volgen door vergroot risico op ritmestoornissen
kans op verzakking van aortaklep! dus dan opereren
Wat is het verschil in dilatatie van de hartkamers tussen ASD en VSD?
bij ASD blijft bloed wel langer in RA en RV en dan de truncus pulmonalis in, dus dan krijg je verwijding van RA en RV
Waar is de shunt afhankelijk van bij ASD?
- grootte van defect
- compliantie RV tov LV
gevolgen van shunten:
- volume-overbelasting RA en RV
- longvaatovervulling
Waarom kan je een ruis horen bij een ASD?
Hoe presenteert een ASD zich?
- volume-voverbelasting rechter hart
- moeheid, kortademigheid en hartkloppingen -> nemen toe met de jaren
- tengere lichaamsbouw
- milde welving thorax links
- hyperdynamische ictus
Wat kan je horen bij auscultatie bij ASD?
- zacht ejectiegeruis (relatieve pulmonaalstenose)
- brede en gefixeerde tweede toon
- zach middiastolisch geruisje (relatieve tricuspidaalstenose)
Wat is de therapie bij ASD?
- geen
- sluiting per katheter
- operatie
alleen wanneer het gat groter is moet je het sluiten per operatie /katheter. met een parapluutje
Waarom ziet een kind blauw bij de Tetralogie van Fallot?
Waarom is er een ruis hoorbaar bij de Tetralogie van Fallot?
- kinderen met een bijna compleet dichte pulmonalisstenose worden heel blauw door laag zuurstofgehalte in bloed
- kinderen met amper een vernauwing -> pink Fallot -> zelfde klachten als VSD
Wat is de cyanotic spell die kan optreden bij de Tetralogie van Fallot?
Wat houdt de therapie in bij Tetralogie van Fallot?
- sluiten VSD
- uitruimen infundibulum
- valvulotomie pulmonaalklep /transannulaire patch
soms moet je eerst een aorta-pulmonale shunt geven -> bloed van aorta naar de longen, omdat de longen eerst veel bloed krijgen en groeien voordat je kan opereren
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
