The war within

7 belangrijke vragen over The war within

EDMR is bewezen als effectiefste behandeling voor PTSS. Wat gebeurt er bij EDMR?

Eye movement desensitisation and reprocessing (EMDR) houdt in dat een PTSS-patiënt traumaherinneringen ophaalt terwijl diegene horizontale oogbewegingen maakt. Dit zou zorgen voor verlichtende trauma-symptomen. De uitvinder stelde dat het zou zorgen voor een herbalans van het zenuwstelsel dat weer leidt tot een verschuiving van informatie dat disfunctioneel vastzat in het zenuwstelsel.

Hoe werkt het model van EDMR?

1. De patiënt haalt onplezierige herinneringen op voor een paar seconden.
2. Die herinneringen worden op volgorde gezet van levendigheid en emotionaliteit.
3. De herinneringen worden voor de 2e keer iets langer (24 sec.) opgehaald.
- De patiënt kan geen duale taak (alleen recall) of wel een duale taak (recall en oogbewegingen) hebben tijdens deze recall.
4. Na een paar minuten tot dagen worden dezelfde herinneringen weer opgehaald net als de eerste keer en wordt het weer op volgorde gezet.
Het model wordt gebruikt om 3 verschillende hypothesen over EMDR te testen.

Is de volgende stelling waar:
EDMR werkt met alleen recall van traumaherinneringen, oogbewegingen hebben geen zin.

Langdurige blootstelling aan traumaherinneringen hebben positieve effecten en er wordt dus gesteld dat EMDR eigenlijk ook een ‘denkbeeldige exposure’ therapie is waarbij oogbewegingen dus geen toegevoegde waarde hebben.
- Levendigheid en emotionele responses verminderden met de toevoeging van oogbewegingen voor recall. Oogbewegingen hebben dus wel toegevoegde waarde en de effecten kunnen niet alleen verklaard worden door exposure.
--> H1 verwerpen!
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Is de volgende stelling waar:
EMDR werkt door 'interhemisferische communicatie' te stimuleren.

Er wordt vaak gedacht dat stimuli van links naar rechts de communicatie tussen de linker- en rechterhemisferen verhoogt waardoor het vermogen om een negatieve gebeurtenis te herinneren verbeterd wordt zonder dat er negatieve arousal bij komt kijken.
- Gunter en Bodner (2008) gingen testen of verticale oogbewegingen ook effect zouden hebben. Hier kwam uit dat verticale oogbewegingen dezelfde effecten hebben als horizontale, maar een verklaring zou kunnen zijn dat verticale oogbewegingen de interhemisferische connectie ook versterken doordat een oog ipsilateraal en contralateraal projecteert, maar dit is wel een onlogische verklaring.
--> H2 verwerpen!

Is de volgende stelling waar:
EDMR werkt door het belasten van het werkgeheugen tijdens recall.

Het werkgeheugen heeft een beperkte capaciteit (denk aan blok 1.8) en er wordt gedacht dat het ophalen van een herinnering en oogbewegingen maken tegelijkertijd beide capaciteit vereisen, de oogbewegingen nemen die capaciteit in waardoor de herinnering minder capaciteit heeft en minder levendig en emotioneel wordt (imagination deflation).
- Volgens deze werkgeheugentheorie maakt het niet uit of oogbewegingen horizontaal of verticaal zijn.
--> H3 aannemen

Wat zijn de 2 hoofdcomponenten van langdurige (prolonged) exposure therapie (PE):

1. Blootstelling in het echt aan trauma cues om vermijding van veilige situaties en objecten te overwinnen. Het zorgt voor de activatie van trauma cognitieve structuren en ontkrachting van de verwachte bedreigingen. Dit is een tussen-sessie opdracht.
2. Denkbeeldige blootstelling om het trauma te verwerken en verteren. Dit is een binnen-sessie opdracht.

Er zijn een aantal hypothesen die positief geassocieerd zijn met verbeteringen in PTSS:

1. Negatieve trauma-gerelateerde cognities: minder negatieve cognities over de zelf en de wereld zijn geassocieerd met lagere PTSS-symptomen.
2. Angstactivatie (emotionele betrokkenheid): emotionele betrokkenheid is geassocieerd met therapeutisch herstel.
3. Binnen- en tussen-sessies extinctie (gewenning): binnen-sessies angstafnames is NIET gerelateerd aan lange termijn angstafnames, dus sessies kunnen korter worden gemaakt. Tussen-sessies angstafnames zijn WEL gerelateerd aan therapeutische verbetering.
- Een laag-level breinstructuur hoort bij binnen-sessie gewenning, en voorbreinstructuren horen bij tussen-sessie gewenning. Voorbreinstructuren zijn nodig voor behoud van gewenning over tijd en hogere-level cognitieve processen zijn nodig voor consolidatie van extinctie-leren.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo