Leren omgaan met chronische ziekte - De chronische fase: nazorg, adaptatie en gedragsbehoud

6 belangrijke vragen over Leren omgaan met chronische ziekte - De chronische fase: nazorg, adaptatie en gedragsbehoud

Hoe kan het medisch verloop er uit zien in de chronische fase?

Stabiel
Progressief: vraagt steeds opnieuw een aanpassing
Episodische: met fasen van exacerbaties (toename ziektesymptomen) en remissies (tijdelijk verminderen of wegblijven ziektesymptomen)

Hoe kan het psychische verloop er uit zien in de chronische fase?

1/3 van de patiënten met een chronische ziekte krijgt te maken met depressie.
Distress: psychische nood + uitputting door emotionele stress
Gevoelens van angst en andere psychologische kenmerken (vijandigheid)

Zijn in verband gebracht met een verminderd gedragsbehoud.

Om te kunnen stellen of dit via motivatie verloopt of dat het een direct verband is, is meer onderzoek nodig.

Mindfulness + ACT kunnen niveau van stress verlagen, zowel bij gezonde mensen als bij patiënten.

Wat is belangrijk om te weten over onvolledig gedragsbehoud?

Alleen als gewenst gedrag langdurig wordt volgehouden is het mogelijk om morbiditeit en mortaliteit bij mensen met een chronische aandoening gunstig te beïnvloeden. (gezondheidswinst te behalen)

  • Belangrijke doelstelling is daarom gedragsbehoud
  • Wellicht wordt te makkelijk aangenomen dat initiëren van gedrag automatisch leidt tot volhouden.
  • Er komt steeds meer aandacht voor gedragsbehoud 
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn aandachtspunten bij het stellen van gedrags-doelen?

Zelfmanagement gedrag is doelgericht en heeft bij voorkeur een patiëntperspectief als voorkeur.

- Voor elk doel is een plan van aanpak nodig.
- Harm-reduction benadering: elke reductie van risico voor gezondheid is een succes.
- Zo veel mogelijk SMART doelen stellen
- Naast doel-intentie ook een implementatie-intentie formuleren
- Onderverdeling zelfmanagmentstappen
- Zelfmonitoren, zelfobservatie, zelfregistratie, bevordert dat het gedragsadvies zo goed mogelijk wordt uitgevoerd.

Wat zegt de Diffusietheorie over gedragsbehoud? (Rogers, 2003)

- Verspreiding van innovatie binnen een sociale groep
De centrale fasen binnen deze theorie:

Adoptie: Afwegen voor- en nadelen en formuleren van intentie

Implementatie: Omzetten van intentie naar gebruik

Continuering: Besluiten obv ervaringen om de innovatie voort te zetten of te beëindigen. (1) Zoekt naar signalen die verandering bekrachtigen.   

Discontinuering: Vervanging (ander gedrag wordt beter geacht)
                              Ontgoocheling (niet tevreden met de resultaten)

  (2) integratie in dagelijkse routine

Wat zijn de belangrijkste methoden voor gedragsbehoud?

  • Effectieve hulpverlener-patiënt relatie met gezamenlijke besluitvorming.
  • SMART doelen en subdoelen en deze op tijd bijstellen.
  • Monitoren doelgedragingen geeft tussentijds feedback
  • Kennis en kunde aanreiken passen bij de doelen.
  • Lotgenoten contact: uitwisseling ervaringskennis
  • Cognitieve herstructurering
  • Omgeving aanpassen, stimulus controle. Ongewenste verwijderen en positieve toevoegen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo