Samenvatting: Thema 2.1.2- Systeemziekten

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Thema 2.1.2- Systeemziekten

• 1 Week 5

• Wat wordt bedoelt met het juxta-articulaire bot?

  Hiermee wordt de epifyse bedoeld, het deel van het bot dat tegen het gewricht aan ligt.

• 1.1 Reumatologie

  Dit is een preview. Er zijn 14 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat zijn de belangrijkste onderdelen van de extracellulaire matrix?

  • proteoglycanen
  • elastinen
  • collagenen

• Zijn de DIP gewrichten aangedaan bij reumatoïde artritis?

  Nee, nooit. Wel bij nodale osteoartritis.

• Hoe speelt de leeftijd van een patiënt een rol in de anamnese van een reumatische aandoening?

  30-50 jaar: reumatoide artritis
  > 50 jaar: osteoartritis en polymyalgia reumatica.

• Aan welke ziekte moet men denken bij jongeren met ochtendstijfheid?

  Er moet worden gedacht aan de ziekte van Bechterw (ankylosing spondolytis)

• Hoe kunnen jicht en pseudojicht worden onderscheiden bij een licht-microscopie?

  Jicht laat negatief, dubbel brekende naaldvormige kristallen van natrium urinezout zien, terwijl pseudojicht ruitvormige, zwak positief dubbelbrekende kristallen van calcium pyrofosfaat laat zien.

• Met welke klinische verschijnselen begint reumatoïde artritis?

  In de meeste gevallen (70%) begint RA met progressieve, symmetrische, perifere polyartritis gedurende een paar weken of maanden.

• Welke factoren verslechteren de prognose van reumatoide artritis?

  • vrouwelijk geslacht
  • symmetrische aantasting van kleine gewrichten
  • ochtendstijfheid >30 min
  • >4 gezwollen gewrichten
  • CRP >20
  • positieve RF en ACPA

• Welke gewrichten zijn aangedaan in reumatoïde artritis?

  • Metacarpophalangeaal (MCP)
  • Proximaal interphalangeaal (PIP)
  • Metarasophalangeaal (MTP)
  • Ook polsen, ellebogen, schouders, knieën en enkels kunnen zijn aangedaan.

  
  
  LET OP: Distale interphalangeale gewrichten (DIP) blijven gespaard.

• Welke verschillende presentaties kent reumatoïde artritis?

  • palindromisch: monoarticulaire aanvallen van 24-48 uur, voorstadium
  • vergankelijk: duurt <12 maanden, geen permanente gewrichtsschade
  • remittent: verdwijnt na meerdere jaren vanzelf
  • chronisch: meest typische vorm, seropositief of -negatief
  • snel vorderend: vordert heel snel, leidt tot gewrichtsschade