Klinische drug safety evaluatie

10 belangrijke vragen over Klinische drug safety evaluatie

Hoe kan klinisch onderzoek beter weergegeven worden (ipv de 4 fases)?

In plaats van gebruik te maken van de 4 fases kan het beter weergegeven worden voor 4 categorieën waar onderzoek in plaats vindt.
Deze 4 categorieën onderzoek zijn:
- human pharmacology studies: PK in mensen is voorwaarde voor werking
- therapeutic exploratory studies: kijk of het werkt
- therapeutic confirmatory studies: drugs vs placebo
- therapeutic use studies: drug volgen op markt, bijwerkingen noteren

Hoe is de voorspelbaarheid van tolerantie van geneesmiddelen bij enkele.meerdere dosseringen en gezonde personen in fase studies?

Slecht

Wat gebeurt er bij een fase 1 studie?

Tijdens fase 1 studies wordt een geneesmiddel voor het eerst aan de mens toegediend. Hierbij wordt de dosis verhoogt en gestopt wanneer de toleratie overschreden wordt. Hierbij wordt de maximale tolereerbare dosis gevonden.Omdat er gekeken wordt in een kleine groep gezonde vrijwilligers kijk je niet naar de werking. Wel wordt de PK vastgesteld.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat kan niet vastgesteld worden tijdens fase 1 bij gezonde vrijwilligers?

- de werking: hoogstens biomarkers, of wanneer je een gezond persoon ziek maakt
- tolerabiliteit: alleen wanneer je bereidt bent om de risico's te lopen op de maximale tolerated dosis in mensen vast te stellen
- veiligheid: kans op ernstige zeldzame bijwerkingen bij een kleine groep is nagenoeg 0
- langer termijn effecten

Waar wordt bij toxicologische experimenten in dieren naar gekeken? En waar niet naar

Bij toxicologisch onderzoek wordt er gekeken bij welke dosis 50% bijwerkingen heeft (LD50), bij welke dosis 50% van de dieren overlijdt (ED50).

Er wordt bij toxicologisch onderzoek niet gekeken naar of er een therapeutisch werking in het dier te zien is.

Op basis van welke parameter wordt de startdosis bij mensen bepaald?

NOEAL uit dierstudies

Hoe wordt de eerste lage dosis bij mensen bepaald vanuit dierstudies? Wat is het probleem hierbij?

De eerste lage dosis die toegediend wordt aan mensen is een fractie van de NOEAL die gevonden is in dierstudies.

Het probleem hierbij is dat je hier geen rekening houdt met de effectieve dosis. Zo kan de effective dosis al vele malen kleiner zijn als de NOEAL.
Ook is er een verschil in PK tussen dier en mens (biobeschikbaarheid, plasmaconcentratie, variabiliteit van patienten). Ook is het zo dat er in dieren alleen gekeken wordt naar bijwerkingen en niet naar positieve werkingen.

Welk probleem ontstaat er door de specificiteit van nieuwe geneesmiddelen bij het vaststellen van de startdosis?

Doordat nieuwe geneesmiddelen vaak zo specifiek zijn is de effectieve dosis heel laag en de NOEAL erg hoog. Omdat er bij het bepalen van de startdosis gekeken wordt naar een fractie van de NOEAL resulteert dat vaak in overdosering.

Naar welke 6 punten kijk je wanneer het klinisch onderzoek plaats vindt via question based research? ZIE PPT NIET COMPLEET

- plaats van werking: formulering, ADME
- on-target effect: PD effect op target
- off-target effect
- pathophysiologie: zieke patienten/ gezonde mensen ziek maken
-
-

Waar is creatinine een biomarker voor?

Creatinine is een biomaker voor de nierfunctie.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo