Zelfstandige handelingen in de individuele patiëntenzorg

18 belangrijke vragen over Zelfstandige handelingen in de individuele patiëntenzorg

Welke handelingen mag je als assistent onder toezicht doen? Maar zijn niet op preventie gericht.

  • Het aanbrengen van een cofferdam
  • Het aanbrengen en verwijderen van matrixbandjes met wiggen
  • Het nemen van alginaat gebitsafdrukken
  • Het maken van röntgenfoto’s.

De wet BIG heeft betrekking op de individuele gezondheidszorg, wat wil dit zeggen?

Dat de zorg is toegespitst op de gezondheid van een bepaald persoon. Onder deze zorg verstaan we het beoordelen, bevorderen, bewaken, beschermen of herstellen van iemands gezondheid. De individuele gezondheidszorg omvat dus niet alleen geneeskundige handelingen, maar ook verzorgende en verpleegende handelingen vaak uitgevoerd door (tandarts) assistent.

Bij wie wordt de fluorideapplicatie behandeling voornamelijk uitgevoerd?

Bij kinderen tussen de 6 en 12 jaar om tandbederf te voorkomen.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waar berust de cariesremmende werking op van fluoride?

De cariesremmende werking van fluoride berust op de inbouw van fluoride in glazuur, waardoor de structuur van het glazuur in gunstige zin wordt beinvloed. Fluoriderijk glazuur los niet zo makkelijk op onder invloed van een zuurstoot met als gevolg dat er niet zo snel een carieuze caviteit ontstaat. Initiele carieze plekken kunnen onder invloed van fluoride remineraliseren. Door het fluoridegebruik waarbij fluoride wordt ingebouwd in het glazuur, kan de demineraliserende werking van zuren op het glazuur worden tegengegaan.

Welke methoden zijn er om  fluorideapplicatie uit te voeren?

  • Met behulp van een vloeistof (bevat circa 1 % fluoride)
  • Met behulp van gel ( bevat circa 0,4% fluoride)
  • Met behulp van lak. 

Waarom krijgen patienten sealants.

Jong, nog niet uitgerijpt glazuur (daarvan is sprake tot ongeveer drie jaar na doorbraak). Is het meest kwetsbaar voor caries.

Door de diepe fissuren en pitten te vullen met een laklaag (sealen), wordt het risico op dit soort cariesprocessen aanzienlijk verkleind, wat uit diverse onderzoeken ook blijkt. Diepe fissuren bij ‘ouder’ glazuur hoeven in feite niet meer geseald te worden; hetzelfde geldt voor ondiepe, vlak verlopende fissuren. Het niveau van de mondhygiene en ook het voedingspatroon spelen uiteraard een rol van betekenis bij de indicatiestelling.

Er zijn twee methoden van sealen gangbaar, namelijk:

  1. Glasionomeercement; deze methode wordt vooral toegepast bij pas doorgebroken elementen die moeilijk droog kunnen worden gehouden
  2. Kusthars; deze methode wordt hetmeest toegepast en hierbij zijn de te sealen elementen volledig doorgebroken.


In de praktijk wordt de voorkeur gegeven aan een sealant van kunsthars die, integensteling tot een glasionomeercement, een permanenter karakter heeft. Kunstharssealants zijn vaak lichtuithardende systemen.

Wanneer moet er vocht en speekselvrij gewerkt worden?

  • Composietrestauraties
  • endodontische behandelingen
  • plaatsen van etsbruggen
  • keramische restauraties

Hoe kan je het werkgebied gemakkelijk droogleggen?

Doormiddel van wattenrollen in combinatie met een speekselzuiger, of met een cofferdam

Wanneer biedt een cofferdam de beste uitkomst?

Als er absolute drooglegging nodig is of vochtvrij gewerkt moet worden gedurende langere tijd, of als de patiënt een beweeglijke oncontroleerbare tong of veel speekselproductie heeft

Wat is bij een cofferdam handig om te dragen?

Een beschermbril, cofferdamklemmen staan onder spanning op het element geklemd en kunnen losspringen en in het oog terechtkomen.

Welke materialen zijn nodig voor het aanbrengen van een cofferdam?

  • Cofferdam met daarop de stempelafdruk.
  • cofferdamklemmen
  • cofferdamklemtang
  • Schaar om de cofferdam door te knippen of om bij mondademhalers een ademgat te maken in de cofferdam.
  • floss (waxed-type), deze kan nodig zijn om de cofferdam tussen de contactpunten van de elementen heen te trekken.
  • Vet of smeermiddel op waterbasis (vaseline) om eventueel rond  de gaatjes in de cofferdam aan te brengen, waardoor deze gemakkelijk over de elementen getrokken kan worden.

Welke elementen worden uitgeponst bij endodontische behandelingen en bij restauratieve werkzaamheden?

Bij endodontische behandelingen wordt vaak alleen het betreffende element uitgeponst en bij restauratieve werkzaamheden ook vaak de buurelementen.

Wat kan je voor een patiënt doen om het aanbrengen van een cofferdam minder pijnlijk te maken?

Als de patiënt niet verdoofd is, kan het plaatsen van een klem behoorlijk pijnlijk zijn. Als de gingiva rond het element van tevoren met een beetje verdovingszalf wordt ingesmeerd (xylocaine visceus), wordt het voor de patiënt een stuk comfortabeler.

Wat moet je allemaal klaarleggen voor de cofferdam?

  • De verschillende "benodigdheden" voor een cofferdam
    • lapje cofferdam
    • eventueel stempel
    • cofferdamklemtang
    • klemmen
    • ponstang
    • frame
    • floss
  • spiegel, sonde pincet
  • Ash 6 of Ash 49
  • gaasjes
  • speekselzuigertje
  • nevelzuiger
  • scherp (chirurgisch) schaartje
  • vaseline
  • eventueel verdovingszalf

Wat moet je klaarleggen voor een alginatafdruk?

  • Spiegel, pincet,
  • Alginaatafdrukmateriaal inclusief bijbehorende maatbeker voor de vloeistof en een maatschepje.
  • Sets afdruklepels, eventueel bijbehorende passer voor het nemen van de maat.
  • Mengnap en spatel
  • Gele was
  • Bij een mechanisch mengsysteem het apparaat in gereedheid brengen
  • Plastic zakjes
  • Bak met desinfectievloeistof klaarmaken.

Waarom moeten alginaatafdrukken nog worden gedesinfecteerd?

Nadat de alginaatafdruk uit de mond van de patient is genomen en is gecontroleerd, wordt deze onder de kraan met koud water afgespoeld. Dit is onvoldoende om alle speelselresten, slijm, bloed e.d. ( met alle micro-organismen te verwijderen. Uit hygiene oogpunt moet men deze afdrukken desinfecteren voordat men ze naar het tandtechnisch laboratorium zendt.

Hoe wordt een alginaatafdruk gedesinfecteerd.

Dit desinfecteren gebeurt in de tandartspraktijk en het tandtechnisch laboratorium. In de tandartsenpraktijk wordt de gehele afdruk met lepel gedurende 2 minuten ondergedompeld in een natriumhypochlorietoplossing van 0,1 %. Daarna wordt de lepel opnieuw voorzichtig afgespoeld onder de kraan conform de WIP-richtlijn.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo