HECHTINGEN. 86 goede vragen, hier goed beantwoord

WAT IS HET DOEL VAN PLAATSEN WONDHECHTINGEN?

SLUITEN VAN EEN OPENSTAANDE WONDE : de samengroei van weefselstukken in de hand gewerkt wordt
de ingangspoort voor bacteriën verkleint wordt
bloedingen gestelpt worden
een esthetischer litteken bekomen wordt
voorkomen van vorming van holten waarin vocht zich kan opstapelen

WELKE 4 SOORTEN HECHTINGSMATERIAAL KEN JE? OPNOEMEN

Hechtingsdraden
haakjes
kleefstrips of wondstrips
lijm

VAN WELKE OORSPRONG HEB JE HECHTINGSDRADEN OPNOEMEN?

Natuurlijke oorsprong
synthetische oorsprong

WAT ZIJN DE KENMERKEN VAN HECHTINGSDRADEN OP NATUURLIJKE OORSPRONG?

Linnen
zijde
roestvrij staal

WELKE HECHTINGEN KEN JE BIJ EEN OPPERVLAKKIGE HECHTING?

ONDERBROKEN HECHTING
DOORLOPENDE HECHTING

WAT IS EEN OPPERVLAKKIGE HECHTING?

Hechtingstechniek waarbij enkel de huidlaag wordt gehecht

WAT IS HET NADEEL BIJ EEN ONDERBROKEN HECHTING?

Er is meer hechtingsmateriaal aanwezig in de wonde
de verwijdering vraagt meer tijd

WAT IS HET VOORDEEL TE HECHTEN MET EEN ONDERBROKEN HECHTEN?

Bij loskomen van 1 sensuur= draadje blijven de overige hechtingen meestal intact en blijft het resterende deel van de wondnaad gesloten.
bacteriële contaminatie aan 1 enkele steek leidt niet noodzakelijk tot contaminatie van de gehele wondnaad
men kan de hechtingen gefractioneerd verwijderen

WAT WORDT BEDOELT DE HECHTING GEFRACTIONEERD TE VERWIJDEREN?

Buitenste laten zitten 1 hechting wel andere niet verwijderen

WELKE TYPE HECHTINGEN ZIJN ER BIJ EEN OPPERVLAKKIGE HECHTING?

Losse punten ook afzonderlijke punten genoemd boven de huid onder de huid verlopend draadgedeelte

matrasstreek= donatisteek: brengt de 2 wondranden extra dicht bij elkaar. Men gebruikt ze frequent bij grote incisies of op plaatsen waar men vlugger wondruptuur vreest

WAT IS DE DEFINITIE VAN DE DOORLOPENDE HECHTING?

Het sluiten van de wonde gebeurt met 1 enkele lange draad. Men knoopt de draad alleen vast aan het begin en aan het einde van de incisie.

WELKE NADELEN KEN JE VAN EEN DOORLOPENDE HECHTING?

Er is kans op volledige wonddehiscentie wanneer de draad breekt. of de begin of eindknoop lost. Deze kan niet gefractioneerd verwijdert worden.

WAT ZIJN DE VOORDELEN BIJ EEN DOORLOPENDE HECHTING?

Het sluiten gaat vlugger dan met een onderbroken hechting

WELKE DOORLOPENDE HECHTINGEN KEN JE?

Gewone doorlopende schuine steek
knoopgatsteek
intra dermische of esthetische steek

WAT VERSTA JE ONDER EEN GECOMBINEERDE WONDHECHTING GEEF EEN VOORBEELD?

Combinaties van verschillende steken of diverse hechtingsmaterialen zijn mogelijk
vb: eenvoudige afzonderlijke hechtingen afgewisseld met donati
afzonderlijke hechtingen en een doorlopende hechting

WAT VERSTA JE ONDER EEN DIEPLIGGENDE HECHTING?

Dit is een hechting die door verschillende weefsellagen ineens worden aangelegd
de meest gebruikte secundaire hechting is de steunhechting
men beoogt hiermee de spanning op de primaire hechting te verlichten
zo kan het inscheuren van de primaire hechting met eventueel wondruptuur vermeden worden vb bij zwaarlijvigheid

HOE GAAT MEN VOORKOMEN DAT EEN DIEPLIGGENDE HECHTING INSCHEURT?

om te voorkomen dat de diepliggende hechting de huid inscheurt wordt er gebruik gemaakt van hulpmiddelen
het bovenliggend stuk draad kan ook door een plastieken buisje getrokken worden
de. Hechtingsdraad loopt over de buisjes
met behulp van steunplaten vb ventrofl

BESPREEK DE TIJDSTIPPEN VAN VERWIJDEREN HECHTINGEN?

De wonde genezen is
ophoping van bloed wondvocht etter te laten evacueren

WELKE MOGELIJKHEDEN ZIJN ER OM HECHTINGEN TE VERWIJDEREN?

Men kan de draadjes verwijderen voor de helft.
steunpunten blijven minimum 2 tot 3 weken ter plaatse

WAAR HANGT HET VERWIJDEREN VAN HECHTINGEN AF ?

Aard van ingreep
plaats van ingreep
lengte van de wonde
hechtingsmethode
wondgenezing

WAT IS DE NORMALE EVOLUTIE BIJ HET VERWIJDEREN VAN HECHTINGEN?

Normale evolutie:
draadjes ongeveer 8ste dag postoperatief
steunplaten ongeveer 21 ste dag postoperatief

IN WELKE VOLGORDE GAAT MEN DE HECHTINGEN VERWIJDEREN?

Ten eerste: doorlopende hechtingen
ten tweede: de eerste helft van de onderbroken hechtingen en dit één op twee buitenste laten zitten
ten derde: de 2de helft van de hechtingen
als laatste: de diepliggende hechtingen

WAAROP GA JE LETTEN ALS VPK OM HECHTINGEN TE VERWIJDEREN?

Op voorschrift en in opdracht van de arts.
de patient inlichten en geruststellen
goed observeren van de koopconstructie
draadettering observeren: soms rond hechtingen een rode stof , dit is begin van ontsteking in insteekpunten. na verwijderen van de draden kan proces tot rust komen.
tijdens wegname goed controleren en vermijden dat draadresten achterblijven
bij combinatie van intradermische en losse punten nooit alle draden tegelijk verwijderen
wanneer bij verwijderen wondranden uit elkaar gaan stoppen met verwijderen
en dokter verwittigen. kleefstrips kunnen gebruikt worden.

WAT ZIJN DE VOORDELEN BIJ MECHANISCHE WONDHECHTING?

Nauwkeurige en vlugge. Plaatsing
minder weefseltrauma en reactie
handiger te verwijderen dan hechtingsdraden
minder infectiekans
zeer goede esthetische resultaten

VIA WELKE METHODE GAAT MEN HAAKJES PLAATSEN?

In serie ingebracht via applicator. een bijhorend tangetje dient om ze te verwijderen.
bijhorend tangetje tang van Michel

WAT ZIJN DE VOORDELEN BIJ GEBRUIK VAN WONDSTRIPS?

Minder ontstekingsreactie op vreemde lichamen wat soms optreedt bij klassieke hechting
kunnen langere tijd ter plaatse blijven ongeveer 2 weken.
minder littekenvorming
minder kans op infectie
pijnloos en zonder verdoving te plaatsen

WAT ZIJN DE NADELEN BIJ HET GEBRUIK VAN WONDSTRIPS?

Niet gebruikten bij
behaarde gedeelten
dicht bij de oogleden
dicht bij de mondhoeken
bij tractie op de huid zoals ter hoogte van een gewricht
op vochtige plaatsen vb handpalmen
bij allergie

WANNEER WORDEN DE PRIMAIRE EN SECUNDAIRE HECHTINGEN AANGEBRACHT?

Primaire: worden meestal aangelegd door de dokter na het ontstaan van een traumatische wonde of na chirurgisch ingrijpen

secundaire: worden door de vak aangelegd na het verwijderen van de hechtingen

WAAROP LETTEN ALS VPK BIJ GEBRUIK KLEEFSTRIPS?

Mogen niet gereinigd of ontsmet worden daar zij op die manier kunnen loskomen

HOE GEBEURT DE VERZORGING MET HUIDLIJM?

Zelfde verzorging als bij gewone hechting voordien
wonde niet drogen
gelijmde wonde wordt niet afgedekt
na 24 uur mag wonde gespoeld worden met helder water
de lijm schilfert spontaan af na 5 tot 10 dagen

WELKE SOORTEN WIEKEN BESTAAN ER?

De gaaswiek: een katoenen vochtopslorpende verbandstof
de medicamenteuze wiek : een wiek doordrenkt met medicatie vb jodoform
de haemostatische wiek: een wiek doordrenkt met een bloedstelpend middel vb oxyeel

WAT IS HET DOEL WAARVOOR EEN WIEK GEBRUIKEN?

Vroegtijdig sluiten van een wonde voorkomen
een diepe wonde zuiveren en ontsmetten
een wonde uit de diepte laten opgroeien
een wonde draineren door opslorping van vocht vb bij abces
een wonde tamponneren: om een bloeding te stelpen

HOE ZALVEN EN PASTA GEBRUIK OP WONDEN?

Wonden met zalven altijd reinigen liefst met fysiologisch drogen niet ontsmetten
ontsmetten v d wonde kan als het antisepticum dezelfde eigenschap bezit als de aan te brengen zalf gel geïmpregneerd verband

VOOR WELK DOEL GEBRUIKEN WIJ ZALVEN?

Afhankelijk samenstelling hebben ze een verschillend doel

BESPREEKDE ANTIBACTERIELE ZALVEN?

zijn zalven en cremes waaraan een antsepticum of een antibioticum toegevoegd werd om op die manier een continue antibacterieel werking. Te creëren vb braunolzalf isobetadinegel

HOE MOET JE POEDERS BIJ WONDEN GEBRUIKEN?

Wonden met poeder altijd reinigen liefst met fysiologische drogen niet ontsmetten

HOE GAAT MEN WONEN BEHANDELEN MET GEIMPREGNEERDE VERBANDEN?

Altijd reinigen liefst met fysiologisch niet ontsmetten

WAT IS EEN GEIMPREGNEERD VERBAND?

Gaasweefsel doordrenkt met verstof type parafine of vaseline en een bepaalde medicatie vetgaas met isobetadine fucidine bramnol honing ter verzorging van open kwetsbare of pijnlijk worden.

WELKE EIGENSCHAPPEN HEBBEN GEIMPREGNEERDE VERBANDEN?

Verkleven minder met de wondbodem, verstoren de genezing niet bij het verwijderen
beschermen de wonde tegen trauma pijn uitdroging
geïmpregneerde verbanden met een antibioticum of antisepticum werken antibacterieel
kunnen op maat geknipt worden
laten exsudaat door naar dekkend absorberend kompres

HOE WORDEN DE GEIMPREGNEERDE VERBANDEN GEBRUIKT?

Ze moeten regelmatig toch bij droge wonden vervangen worden om uitdroging te voorkomen
deze geïmpregneerde verbanden zijn dus aangewezen bij wondgenezingsproblemen maar ook om vochtige kompressen langer vochtig te houden.
medicinale geïmpregneerde verbanden worden bij voorkeur slechts gedurende korte tijd gebruikt omwille van overgevoeligheidsreacties bacteriële weerstand

WAT IS HET DOEL OM WONDSTAAL AF TE NEMEN?

Opsporen van oorzaken van een infectie met het oog op identificatie van mo en gevoeligheidsbepaling

WAT ZIJN DE EIGENSCHAPPEN MEN OP LET BIJ STAALAFNAME?

Gramverkleuring: dit is het inkleuren van de mo. Dit wil zeggen al een eerste algemene beeld krijgt.
zijn er vel bacterie aanwezig in wondvocht, zijn er veel leukocyten aanwezig in het wondvocht
kweek: bacteriologisch onderzoek er wordt gezocht naar de bacterie die verantwoordelijk is voor de infectie
antibiogram: gevoeligheid en resistentie van bacterie aan antibiotica wordt opgespoord om zo een gepast antibioticum te kunnen toedienen

WELKE AANDACHTSPUNTEN REKENING MEE HOUDEN BIJ STAALAFNAME?

Wondoppervlak bevat veel huidflora; f de mo die verantwoordelijk zijn voor een infectie bevinden zicht in het weefsel niet in bestaand wondvocht.
dit betetent dat er vers wondvocht nodig is voor een correcte analyse indien men een staal neemt nooit zonder reinigen. Is dit staal gecontamineerd hoorde normale huidflora zo kan een verkeerde diagnose gesteld worden en een verkeerde behandeling als gevolg hebben
daarom moet steeds materiaal vanuit de diepte van het letsel genomen worden en moet men zorgen voor een voldoende volume

WELKE 3 SOORTEN STAALAFNAME KEN JE OPNOEMEN?

Staalafname met een wisser
een aspiraat
een biopt

WAT VERST JE ONDER EEN WEEFSELBIOPT?

Wordt bekomen door uit de wondbodem een stukje weefsel weg te nemen meestal door knippen met een schaar of door wegsnijden . Deze actie wordt door de dokter uitgevoerd.

WAT IS DE ALGEMENE REGEL BIJ STAALAFNAME?

Via naaldaspiraat of via biopsie heeft steeds de voorkeur boven een staalafname via wisser

WAT IS DE CORRECTE TECHNIEK VAN AFNAME MET EEN WISSER?

Reinig de wonde met fysiologisch
necrotisch weefsel en oppervlakkig exsudaat verwijderen arts
wonde goed spoelen met nasi 0;9%
neem een staal door de wisser gedurende 30 seconde te strijken ter hoogte van het gereinigd goed doorbloed granulerend weefsel.
raak de wondranden en de oppervlakte naast de wonde niet aan met de wisser
vul het aanvraagformulier in met de vermelding van het type staal en vermeld ook de gegevens patient
zorg voor en ondertekend en gestempeld aanvraagformulier
breng het staal onmiddellijk naar het labo

HOE GA JE CORRECT EEN STAAL AFNEMEN MET ASPIRAAT?

Reinig de wonde met fysiologisch
necrotisch weefsel en oppervlakkig exsudaat verwijderen arts
wonde goed spoelen met nasi 0,9%
masseer zachtjes de wondranden om vers wondvocht ter hoogte van de wondbasis te brengen
aspireer zoveel mogelijk vocht als mogelijk
verwijder de overtollige lucht uit de spuit en plaats een afsluitventiel op de spuit
vul het aanvraagformulier in met vermelding van het type staal en vermeld ook de gegevens van de patient
zorg voor een ondertekend gestempeld aanvraagformulier
breng het staal onmiddellijk naar het labo

WAT VERSTA JE ODNER EEN WONDDRAIN?

Een drain is een ronde of platte uit rubber gummi latex plastic of silicone sonde of leiding van verschillende afmetingen en vormen voorzien van perforatie of niet
deze kan al of niet verbonden zijn door een confectieslang met een opvangrecipient. Gummidraines variëren van slap tot haflrigide substanties. Ze zijn al of niet met silicone bewerkt

HOE PLAATST MEN DE MEESTE DRAINS?

Operatief en ze bevinden zicht in de nabijheid van de operatiewonde. de keuzen van de drain is afhankelijk v d doelstelling of soms ook van de voorkeur van de chirurg.

WELKE SOORTEN DRAINS BESTAAN ER?

Tubulaire of ronde
lamelle of karteldrain
penrosedrain
aspiratiedrain

ER BESTAAN 2 SOOTEN DRAINAGESYSTEMEN WELKE?

Passieve drainnage
actieve drainage

HOE WERKT EEN ACTIEVE DRAINAGE?

Het vocht vloeit af in een vacuumbron
bij actieve drainage wordt de drain met lumen aangesloten op een connectieslang en verbonden met een vacuumbron en is altijd een gesloten systeem
deze drainage berust op het principe van drukverschil. In dit geval maakt het weinig uit of het opvangsysteem zich boven of onder de wonde bevindt.

WAT IS HET DOEL OM DRAINEERMATERIAAL TE GEBRUIKEN?

Afvoer van wondvocht bloed of etter of lucht
vochtcollectie in de operatiestreek of in een holte voorkomen
wondvocht verwijderen
aanwezig blijven van wondvocht kan leiden tot infectie oedeem fistelvorming en slechte heling

WELKE SOORTEN DRAINS BESAAN ER BIJ DE ACTIEVE DRAIN? OPNOEMEN

Gesloten systeem
redondrain
conectieslang
vacuumbronnen of collectors
exsudrain

WAT VERSTA JE ONDER EEN CONNECTIESLANG?

Tussen de drain en de vacuumbron wordt een pvc-verbindingsslang geschakeld
deze leiding is enerzijds verbonden met de aspiratiedrain afkomstig van de patient anderzijds met een steriel luchtledig gegradueerd recipiënt. Bij de piccolo of miniredondrainnage wordt de kleine collector rechtstreeks op de drain gebracht

HOE GAAT MEN DE ZUIGKRACHT BIJ VACUUMBRON OF COLLECTOR CONTROLEREN?

Vacuumindicatoren ter hoogte van de stop
stop met 2 gummibeentjes
schuin Max zuigkracht
rechtop geen zuigkracht
accordeonvacuumindicator die min en max zuigkracht aanduidt
opvangrecipient zelf als de vacuumindicator accordeonsysteem
Jackson pratte drainnage

HOE GAAT ME EEN DRAIN LEDIGEN?

Sluit de in klem zodat de toevoerslang dichtgeknepen wordt controleer of de uit klem open is

knijp met één hand langzaam in de rosé balg zodat vocht naar het zakje vloeit. U kunt het samenknijpen herhalen tot de balg leeg is. Het ventiel in het zakje voorkomt dat het vocht weer terugvloeit naar balg

HOE GAAT MEN HET DRAINNAGE WEER IN WERKING STELLEN?

Laat de balg los en open de in klem
controleer dat er geen knik of bocht in de toevoerslang zit
dat kan de werking van de drain namelijk belemmeren

WAT IS EEN FLUTED DRAIN?

Is h vorming met inkepingen. Deze drain heeft het voordeel dat er minder kans is op verstopping van de lumen. minder weefselschade en pijn bij het verwijderen.

WAT IS EEN TUBULAIRE OF MULTITUBULAIRE DRAIN?

Is een cilindervormige holle buis variabel van diameter en lengte. is buisvormige drain uit pvc polyvinylchloride of silicone met centrale of laterale openingen.
men plaatst hem operatief en brengt hem via of naast de incisie naar buiten. men maakt hem vast aan de huid met een hechting om uitvallen of verschuiven te voorkomen

WAT IS EEN MULTIBULAIRE DRAIN EN EEN LAMELLE OF KARTELDRAIN?

Multibulaire drain: meerdere lumen
lamelle of karteldrain: bestaat uit een strook van verschillende breedtes. Het aspect is gegolfd. lengte en breedte past men aan volgens noodzaak tijdens de operatie. ook deze drain kan zich in of naast de incisie bevinden en wordt uitwendig aan de huid gefixeerd

OMSCHRIJF DE DRAIN VAN KEHR OF T DRAIN?

Dit is een tubulaire t vorige drain uit slice latex of pvc
de drain wordt gebruikt voor drainage van galvocht
de 2 korte benen bevinden zich in de ductus choledochus en het lange been 80-90 cm vormt de verbinding tussen de galwegen en de buitenwereld
het uiteinde v d drain is verbonden met een opvangrecipient
de afvloei moet steeds spontaan gebeuren
de drain wordt steeds door de dokter verwijderd

WAT VERSTA JE ONDER SPECIALE DRAINS?

Die in holle organen of afvoerwegen ingebracht worden of ook in lichaamsholten die zich met vocht of lucht gevuld hebben
deze drains mogen nooit door de vpk worden verwijdert
vb: gastrostomie drain
ileostomie drain
cystostomie drain
nefrostomie drain
thorax drain of pleurale drain

WAT GEBEURT ER ALS OBSERVAIE EN AANDACHTSPUNT BIJ ASPIRATIE DRAINS GESLOTEN SYSTEEM?

Controle van de collector
telkens als men een kamer binnenkomt moet men de attitude hebben om de drainagesysteem na te gaan zoals trouwens ook gebeurt met een infuus
dit moet de attitude van de vpk zijn

WAT GAAT MEN BIJ EEN DRAINAGE SYSTEEM CONTROLEREN?

Luchtledigheid
afvloei
stand van de klemmen
wanneer na een tijd geen vocht aangezogen wordt in de collector kan een knik in de leiding of gesloten klemmen de oorzaak zijn waardoor het aanzuigen onderbroken is met het gevolg dat verstopping van de drain kan optreden

HOE WORDT EEN COLLECTOR VERWISSELD?

De zuigkracht van de aspiratiedrainage neemt af bij het voller worden van de fles dus dient de collector tijdig vervangen te worden
dagelijks wordt de hoeveelheid en de aard van het vocht nagegaan en gerapporteerd
soms plaatst de chirurg een aspiratiedrain die niet aanzuigt en daarna wel moet aanzuigen. In dit geval moet de collector vervangen worden door een nieuwe collector ook al is hij niet vol.

GEBEURT HET VERWIJDEREN VAN DE DRAIN ONDER ASPIRATIE ?

Hangt van de arts af.

met aspiratie: het resterende vocht wordt tijdens het uittrekken aangezogen. Ook de wondranden komen beter naar elkaar toe met als gevolg vluggere wondgenezing. deze methode is pijnlijk voor de patient. er is ook meer risico voor kwetsen met bloeding als gevolg

GEBEURT HET VERWIJDEREN VAN DE DRAIN ZONDER ASPIRATIE?

Minder risico van bloeding en minder pijnlijk voor de patient. Aspiratie kan enkel onderbroken worden door verbinding tussen connectieslang en steriel opvangrecipient los te draaien of te ontkoppelen.
wanneer verschillende aspiratiedrains geplaatst zijn kunnen deze genummerd zijn hetzij op de leiding hetzij op de collector
meestal wordt de collector die het minst wondvocht afgeeft per dag eerst verwijderd of volgens voorschrift van de dokter.

WAT ZIJN DE OORZAKEN VOOR IRRITATIE EN INFECTIE OPNOEMEN?

Ten gevolge van vochtig verband
ten gevolge van verschuiven en losraken van de drain en afvoerslangen
ten gevolge van niet steriel werken
en gevolge van wrijving van veiligheidsspeld over de verweekte huid

HOE GA JE IRRITATIE OF INFECTIE VOORKOMEN TEN GEVOLGE VAN EEN VOCHTIG VERBAND?

Een aangepast verband kiezen
eventueel huidbescherming gebruiken
het verband op vaste tijdstippen controleren
kleur geur uitzicht van wondvocht controleren
verband wisselen als dit nodig is

HOE GAAT MEN HET VERSCHUIVEN EN LOSRAKEN VAN DE DRAIN EN AFVOERSLANGEN VOORKOMEN?

Fixatie van de drain controleren
fixatie van de afvoerslangen lus controleren
connectie controleren

HOE GAAT MEN INFECTIE EN IRRIRTATIE VAN NIET STERIEL WERKEN VOORKOMEN?

Correcte wondverzorging uitvoeren
steriel manipuleren van verbindingsstukken
steriel recipienten gebruiken vb redonbokaal

HOE GAAT MEN INFECTIE EN IRRITATIE VOORKOMEN BIJ WRIJVING VAN VEILIGHEIDSSPELD OVER DE VERWEEKTE HUID?

Huidbescherming aanbrengen
splitcompres aanbrengen

NOEM DE GEVAREN VOOR SLECHTE DRAINNAGE OP?

Ten gevolge van knikken van de afvoerslang
van verstopping van de afvoerslang
van slechten zuigkracht of slechte afvloei
van verschuiven van drain

HOE GA JE KNIKKING IN AFVOERSLANG VERMIJDEN?

Vochtafvloei controleren op vaste tijdstippen
doelmatig fixeren
de afvoerslang op vaste tijdstippen controleren

HOE GA JE VERSTOPPING VAN DE AFVOERSLANG VOORKOMEN?

Bij bepaalde drains kan het belangrijk zijnd de drain op vaste tijdstippen te spoelen
de zuigkracht controleren vb vacuüm bij redondrainage

HOE GA JE SLECHTE ZUIGKRACHT OF SLECHTE AFVLOEI VOORKOMEN?

Zuigkracht controleren
vb vacuum redo drainage
het debiet in het opvangrecipient op vaste tijdstippen controleren het opvangrecipient ledigen of vervangen in elk geval indien het recipiënt 2/3 gevuld is

HOE GA JE VERSCHUIVEN VAN DE DRAIN VOORKOMEN?

Doelmatig fixeren
geen tractie uitoefenen op de drain

WAT IS. HET GEVAAR VOOR OVERMATIG VERLIES AAN BLOED VOCHT EN VITALE STOFFEN?

Debiet kleur en consistentie op vaste tijdstippen controleren
de parameters van de patient controleren : bloeddruk pols ah huidkleur vochtbalans
het verband controleren

BESPREEK HET GEVAAR VOOR HET OPTREDEN VAN EEN FISTEL NA HET VERWIJDEREN VAN DE DRAIN?

Op voorschrift van de arts de drain geleidelijk aan inkorten
na het verwijderen van de drain de wonde uitduwen
eventueel wordt er tijdelijk een wiek geplaatst die dan geleidelijk vervangen wordt door een steeds kortere wiek

WAT IS HET GEVAAR VOOR AFKEERGEVOELENS TEN OPZICHTE VAN DE GEDRAINEERDE VOCHT?

De drainage onopvallend opstellen voor de patient en bezoek

WAT IS DE DEFINITIE VAN EEN WONDSPOELING?

Is het inbrengen van een zekere hoeveelheid spoelvloeistof met de bedoeling de wonde in de diepte te reinigen en te ontsmetten
deze actie is meestal gecombineerd met het vernieuwen van een wiek of aanleggen van vochtige kompressen en wondactieve verbanden

HOE WORDT EEN ONDERBROKEN WONDSPOELING UITGEVOERD?

Met tussen tijden uitgevoerd meestal bij iedere verbandwissel

WAT VERSTA JE ONDER CONTINUE WONDSPOELING?

Dokter brengt 2 wonddrains in ter hoogte van de infectiehaard. een drain dient om de spoelvloeistof aan te voeren via een perfusieleiding en infuuszak de andere dient om de spoelvloeistof af te voeren.

HOE GEBEURT DE VERZORGING BIJ EEN EEN CONTINUE WONDSPOELING?

Zoals bij een drainwonde. de spoelvloeistof is veelal een fysiologische oplossing met een antisepticum of medicatie. de inkoopsnelheid wordt berekend zoals bij een infuus en dit op voorschrift van de arts;

HECHTINGEN

86 belangrijke vragen over HECHTINGEN