Het verpleegkunidg dossier

20 belangrijke vragen over Het verpleegkunidg dossier

Wat is de bedoeling van het verpleegkundig dossier?

Ieder zorgvrager heeft een individueel dossier.  Dit dossier bestaat uit een basisdossier met aanvullende delen.  het dossier blijft bij de zorgvrager zolang de zorgvrgaer zorg nodig heeft.  Het dossier kan door het beroepsgeheim niet door andere hulpverleners worden ingekeken.

Geef de samenstelling van het verpleegkundig dossier.

- de identificatiegegevens van de rechthebbende.
- de evaluatieschaal, voor zover de nomenclatuur dit vereist
- de inhoud van het voorschrift ( kopie van het voorschrift of omschrijving als het om een geautomatiseerd dossier gaat)
de identificatiegegevens van de voorschrijver
- de planning en evaluatie van de verzorging
- alle verpleegkundige zorgen die elke verzorgingsdag verleend werden
- de identificatie van de verpleegkundigen die deze verzorging hebben verleend.

Hoelang moet het verpleegkundig dossier worden bijgehouden?

Het verpleegkundig dossier moet minstens 5 jaar worden bijgehouden.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wie is verantwoordelijk voor het bijhouden van het verpleegkundig dossier wanneer er gebruik wordt gemaakt van meerdere verpleegkundige?

Indien het verpleegdossier van een zelfde rechthebbende door verschillende verpleegkundigen samen wordt gehouden, is elke verpleegkundige verantwoordelijk voor het bijhouden van de elementen uit het dossier die verband houden met de door hem verleende verzorging.  Meer en meer wordt ook in de thuiszorg gebruik gemaakt van een elektronisch verpleegdossier. Dit dossier kan de interprofessionele samenwerking vergemakkelijken .

Welke gegevens moet het basisdossier bevatten?

- identificatie
- overzicht zorgverstrekkers (ochtend, middag, avond)
- aftekenblad
- parameters
- medicatiefiche
- contactgegevens hulpverleners
- Anamese
- Gordon
- Katz- schaal

Aan welke drie zaken merk je dat er in de thuisverpleging voortaan aandacht gegeven wordt aan bijzondere patiëntencategrieën?

-  Bijzondere bijkomende vorming van referentieverpleegkundigen
- Aanvullende delen in het dossier
- bijzondere terugbetalingsregels

Wat is de opdracht van referentieverpleegkundige?

- Zij geven hun collega's advies indien deze geconfronteerd worden met een probleem binnen hun referentiegebied
- Soms gaan ze zelfs mee op huisbezoek met een collega om de situatie te verkennen.
- Zij volgen bijscholingen en geven zelfs lessen aan hun collega's

Wat is het nut van een aanvullend dossier?

Vaak is het nodig om ook extra observaties te verrichten en te noteren.  Om de thuisverpleegkundige daarbij te helpen, heeft men voor die bijzondere patiëntencategorieën ook een aanvullend dossier opgemaakt.  Hier kan men observaties en acties noteren die specifiek zijn voor die bepaalde groep.  Denk bijvoorbeeld aan de opvolging van de glucosespiegel bij diabetici.

Zijn er voor een dossier van specifieke patiëntencategorieën een speciaal terugbetalingbeleidt?

Ja voor deze mensen zijn er terugbetalingsregels uitgewerkt.

Bespreek de tegemoetkoming voor een dossier voor wondzorg.

Tot voor kort kende de thuiszorg slechts één terugbetalingscode voor wondzorg ongeacht de aard van de wonde.  Sinds een tiental jaren zijn de inzichten rond wondzorg totaal veranderd.  Ook wordt de verpleegkundige erkend als de specialist op vlak van wondzorg.  Dit heeft men sinds enkele jaren ook als dusdanig erkend in de organisatie van de thuisverpleegkunde.  Er bestaan nu verschillende codes voor wondzorg.

Welke extra punten zijn toegevoegde bij het verpleegkundig dossier voor diabetes zorg?

-  Een aanvullend dossierdeel
- een referentieverpleegkundige diabeteszorg
- een bijzondere terugbetalingsregel.

Bespreek het verpleegdossier voor de diabetes zorg

Binnen diabeteszorg is opvolging en diabeteseductaie erg belangrijk.  Omdat educatie van patiënten tijd vraagt heeft men hiervoor een aparte financiering uitgewerkt.  men heeft in de loop der jaren verschillende trajecten ontwikkeld voor diabetici.  Diabetespas, conventie, zorgtraject,...  Omdat dit gevolgen heeft voor de verpleegkundige facturatie en voor de voordelen van de zorgvragers.

Wat is het voortraject diabetes type 2?

Het voortraject of opvolging van een patiënt met diabetes type 2 wordt aangevraagd voor alle personen met diabetes type 2 vanaf diagnose, die nog niet met insuline of andere injecties worden behandeld.

Aan welke voorwaarden moet men voldoen voor een voortraject diabetes type 2?

De huisarts kan dit voortraject aanvragen op voorwaarde dat hij/zij het GMD beheert van de persoon met diabetes of deel uitmaakt van de geregistreerde groepering van huisartsen waarin een arts dat GMD beheert.  Iedereen die wordt behandeld met leestijladviezen en/ of bloedsuikerverlagende medicatie komt in aanmerking voor dit voortraject.

Wat wordt er aangeboden in een diabetescentra?

Intensieve opvolging door multidiciplinaire teams.  Via die weg wordt bijvoorbeeld zelfzorgmateriaal ter beschikking gesteld en educatie aangeboden.

Waarvoor staat de diabetesconventie garant?

De conventie staat garant voor de opvolging van
Personen met diabetes type 1 die volledig insulineafhankelijk zijn
Personen met diabetes type 2 met ≥ 3 insuline-injecties/dag
Personen met diabetes type 2 die tijdelijk worden opgenomen in de conventie (bv. omwille van ontregelde bloedglucosewaarden door een cortisonebehandeling of chemotherapie bij kanker

Bespreek het verpleegdossier voor palliatieve zorg

De laatste jaren spelen thuisverpleegkundigen ook een grote rol in de palliatieve zorg. Comfortzorg, pijnbestrijding en emotionele ondersteuning spelen hierbij een belangrijke rol. Een aantal verpleegkundigen hebben een bijkomende opleiding ‘palliatieve zorgen’ gevolgd. Maar in vele gevallen laten verpleegkundigen zich bijstaan door palliatieve verpleegkundigen.
Omdat palliatieve zorg veeleisender is, is ook hier de terugbetaling veranderd. In tegenstelling tot de voorgaande patiëntencategorieën gaat het niet om bijzondere erkende prestaties, de zgn. palliatieve forfaits.

Wat staat als uitgangspunt bij het verpleegkundig dossier voor personen met dementie?

De KATZ schaal.  uitgangspunt is hierbij dat dementie net als andere ziektebeelden leidt tot zorgafhankelijkheid.  De ernst van de zorgafhankelijkheid zal meebepaald worden door de ernst van de dementie.

Waarom is de KATZ schaal bij de terugbetaling bij personen met dementie niet zo correct?

Tegen die logica wordt de laatste jaren fel gereageerd. Het is immers heel goed mogelijk dat iemand nog niet erg dementerend is, maar juist daardoor veel meer toezicht en zorg nodig heeft dan iemand die zwaar dementerend is en bijna niets meer doet.
Omdat er nog geen bijzondere terugbetalingsregels bestaan is er ook geen financiële stimulus om bijzondere zorgen te verlenen.

Wat wordt er toch extra gedaan voor personen met dementie?

Er zijn referentieverpleegkunde dementie. 
Daarnaast heeft het Wit-Gele Kruis van Antwerpen het basisdossier zodanig aangepast dat alle nuttige informatie terug te vinden is. Er is dus geen aanvullend dossier.
Verder nemen diensten bepaalde maatregelen: zo zullen zij er bijvoorbeeld voor zorgen dat dementerende personen in de mate van het mogelijke zoveel mogelijk door een vaste verpleegkundige, op een vast moment en op een vaste manier verzorgd worden.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo