Samenvatting: Toetsmatrijs

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Toetsmatrijs

• Toetsmatrijs 2

  Dit is een preview. Er zijn 14 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 06/07/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• Benoemt pijlers en maatregels om POWI te voorkomen

  De pijlers zijn:
  - Hygiëne discipline
  - Antibioticaprofylaxe  (=voorzorg)
  - Niet preoperatief ontharen
  - Perioperatieve normothermie

• * AB profylaxe (voorzorg):

  - Indicatie voor AB bij ingreep
  - Juiste middel op de juiste tijd
  - Zo is het mogelijk een optimale AB spiegel bij incisie
  (of het aanleggen van bloedleegte) te borgen

• Perioperatieve Normothermie (zorgen dat de temperatuur goed is):

  - Voorkomen van hypothermie (<35C) is belangrijk bij iedere operatiepatiënt
  - Normothermie handhaven (35,5-37,5C)  verkleint het risico op infecties
  - De juiste 1e temperatuur van de patiënt op de recovery ligt tussen de 36 en 38 graden
  - Bij time-out procedure wordt eindtemperatuur postoperatief vastgelegd
  - Er staat vast wie er verantwoordelijk is voor de registratie en verwerking van de data
  - Het resultaat wordt vastgelegd in PREZIES

• Maakt onderscheid in stadia van decubitus

  Stadia van decubitus;
  Decubitus stadium 1      : - Zodra een rode drukplek niet weg te drukken is
  Decubitus stadium 2      : - Blaarvorming. Huidletsel beperkt tot de opperhuid en/of blaarvorming en/of ontvelling ondermijning van het onderliggende weefsel
  Decubitus stadium 3      : - Tot in het onderhuidse bindweefsel, oppervlakkige decubitus. Huidletsel van opperhuid en lederhuid (ondiepe decubitus)
  Decubitus stadium 4      : - Voorbij de spierlaag, diepe decubitus. Niveau bot, pezen, gewrichten

• De maatregelen ter voorkoming van decubitus op de operatiekamer;

  - Goed positioneren
  - Zorgen dat er niks klemt
  -Speciale kussen gebruiken, gel
  - Bespreek vooral met elkaar hoe de patiënt moet komen te liggen

• Legt uit wat de kwadratenwet inhoudt.

  Dat de intensiteit van een lichtbron afneemt met het kwadraat van de afstand.
  Intensiteit en afstand dus zijn omgekeerd kwadratisch evenredig.
  Geldt alleen voor puntbronnen en Em-straling:
  - 2 x grotere afstand is (2)2 = 4 x minder intensiteit/dosis
  - 3 x grotere afstand is (3)2 = 9 x minder intensiteit/dosis
  
  Bijv.: sta je op 4 meter  -> heb je 1/16e deel van de straling over.
  Hoe verder je staat, dus minder scherp, omdat het over een groot oppervlakte wordt verdeeld.

• Licht de volgende dosismetrische groot- en eenheden toe:- geabsorbeerde dosis;

  Geabsorbeerde dosis (=D)
  - Houdt rekening met de geabsorbeerde straling ongeacht de soort straling en het bestraalde lichaamsdeel. Dit geeft geen goed beeld van het reele gevaar.
  - De eenheid is Gray (Gy)
  - Overdracht van energie door massa
  - Gedefinieerd in 1 punt
  - Geabsorbeerde energie per massaeenheid
  - D = E : m

• Licht de volgende dosismetrische groot- en eenheden toe Equivalente dosis (=H)

  - Afhankelijke van soort straling. Hou je wel rekening mee met het soort straling en krijg je een stralingsweegfactor, deze geeft aan hoe schadelijke voor DNA moleculen.
  - Gevoeligheid van weefsel
  - Gedefinieerd in 1 punt
  - Eenheid: Sv (=Sievert)
  - H = D x Wr
  H = equivalente dosis sievert of Sv (=J/kg)
  D = Geabsorbeerde dosis in Gy
  Wr = Stralingsweegfactor (R=radiotoon)
  Voor gammastraling, röntgenstraling en elektronenstraling
  Neutronenstraling is energie afhankelijk
  Alfastraling (He kernen)
  Alfastraling is sterker dan röntgenstraling

• Effectieve dosis (=E)

  - Geeft de schadelijkheid voor het organisme/weefsel aan (risico op stochastische effecten)
  - Wat meet je: Geeft de onderlinge gevoeligheid aan van organen voor de ioniserende straling
  - Gedefinieerd voor 1 persoon
  - Per orgaan T (=tissue) de gemiddelde equivalente dosis (H) vermenigvuldigen met de W van dat orgaan

• Beschrijft de stralingsbeperkende maatregelen voor de patiënt en zichzelf tijdens het toepassen van röntgenstraling en wat de rol van de operatieassistent hierbij is;

  Hoge straling is niet altijd beter, je kan ook met minder straling tot een goede röntgenfoto maken.
  Wil je wel een scherpe foto wil, dan op een kleiner gebied inschieten.
  Beperk de tijd dat je wordt blootgesteld aan straling. Hou afstand (kwadratenwet)
  Beschermde kleding dragen