Startpagina / Samenvattingen / Traject VV VVT deel 1 spec niveau 3 / hart-bloed-vocht

Zorg en begeleiding van ouderen - zorgvrager met hart en vaataandoeningen

35 belangrijke vragen over Zorg en begeleiding van ouderen - zorgvrager met hart en vaataandoeningen

Oorzaken hart en vaatziekte

aangeboren aandoening:- syndroom van down
                                           - soms ontstaan bij de aanleg defecten
                                           - de verbinding tussen beide boezems sluit niet
erfelijke aandoening - in sommige families komt het meer voor
                                      erfelijke hoge bloeddruk of hoog cholesterolgehalte
                                      spataderen kunnen ook erfelijk bepaald zijn
verworven ziektes arteriosclerose angina pectoris aneurysma, hartritmestoornis,
                                 hartfalen, hartinfarct claudicatio intermittens (etalage benen)

Welke te bevloeiden risicofactoren zijn er?

cholesterolgebruik
gebrek aan beweging
roken
overgewicht
hoge bloeddruk
alchol misbruik
stress
gebruik anticonceptiepil
diabetes

Welke onderzoeken worden gedaan bij klachten van hart en vaatziektes

bloeddruk en polsslag meten
ecg in rust
ecg bij inspanning
hartecho
hartchatherisatie

A wat is arteriosclerose?

aderverkalking dichtslibben van de vaten.
een vernauwing in de bloedvaten, een verdikking en achteruitgang van kwaliteit van de bloedvaten vooral de slagader

waarom is arteriosclerose zo gevaarlijk?

Door de vernauwing is de bloedcirculatie verstoort en gaat er minder bloed naar de weefsels en organen. Arteriosclerose in de krasslagader kan leiden tot angina pectoris en een hartinfarct.

Wat zijn de kransslagaders van het hart?

.Rondom het hart liggen drie kransslagaders. Ten eerste is er de linker kransslagader die zich opsplitst in twee relatief grote vertakkingen: de linker afdalende tak en de gebogen linker kransslagader die achterom het hart loopt. Tot slot is er de rechter kransslagader die over het algemeen uit één groot bloedvat blijft bestaan zonder verdere aftakkingen..

Welke aandachtspunten zijn er bij arteriosclerose?

goede huidverzorging voorkomen van wondjes bij slechte doorbloeding genezzen deze moeilijk
pedicuren inschakelen bij dikke nagels
voeding cholesterol en zout beperken
niet roken
meer bewegen ook bij pijn fysio inschakelen
letten omvang van de benen, pijnklachten aan de benen
medicatie cholesterolverlagers
vaatverwijdend medicatie
antistolling
diëtist en fysio inschakelen

Wat is de oorzaak van trombose?

een te trage stroomsnelheid van het bloed (bv. bij bedrust)
verandering in de vatten arteriosclerose
dikker worden van het bloed

Wat zijnde verschijnselen van trombose?

pijn in de kuit
een opgezwollen warm been
lichte temperatuur verhoging
een snellere hartslag

Welke klachten krijg je als een embolie In de longslagader (longembolie.)komt?

·Klachten als: kortademigheid,
·pijn bij de ademhaling (vooral bij diep inademen)
·Ook hoesten met soms het opgeven van een beetje bloed.

Wat gebeurt er als er een embolie in de kransslagader ontstaat? Hoe erg is dat?

Dan ontstaat er een hartinfarct doordat de het gedeelte van de hartspier achter de afsluiting geen zuurstof meer krijgt en afsterft.
Er kunnen levensbedreigende complicaties ontstaan zoals een hartstilstand en kamerfibrilleren dit is een soort kramp toestand van de hartkamers waardoor er geen bloed meer wordt rondgepompt.

Wat zijn de verschijnselen van een hartinfarct? en wat is het verschil met angina pectoris?

Heftige samentrekkende pijn middenvoor achter het borstbeen die uitstraalt naar de hals, de rug of de armen, lange tijd aanhoud en niet overgaat in rust.
Angst en onrustgevoel
Misselijkheid en braken
Shockverschijnselen een zwakke, snelle pols, bleekheid en een koude klamme huid, benauwdheid
Sterk tintelend gevoel in de vingers of hand.

Bij een hartinfarct is de kransslagader geheel afgesloten en verdwijnt de pijn niet in rust.
Bij angina pectoris is de kransslagader gedeeltelijk afgesloten en verdwijnen de klachten in rust.

Aandachtspunten na een hart infarct

·Medicatie volgens voorschrift toedienen en observeren op de werking /bijwerking
·Observeren klachten en verschijnselen als angst – onrustgevoelens/ misselijkheid en braken, pijn op de borst met uitstraling naar hals, rug of armen /benauwdheid
·Mobiliseren op maat evt. onder begeleiding van fysiotherapeut/ hartrevalidatie. Belangrijk conditie te verbeteren /op peil te houden.
·Stoppen met roken, evt. met hulp/hulpmiddelen
·Gezond en gevarieerd eten zout zoveel mogelijk beperken
·Overgewicht voorkomen / afvallen bij overgewicht evt. met behulp van diëtist
·Stress vermijden
·Matig met alcohol
·Psychische ondersteuning angst voor herhaling? vertrouwen in het lichaam verloren?

De termen onderdruk en bovendruk wordt bij hypertensie gebruikt wat betekenen deze termen?

Bovendruk = systolische waarde is de druk waarmee het bloed in de bloedvaten wordt gepompt door het hart.
Onderdruk – diastolisch waarde is de druk in de bloedvaten als het hart zich ontspant en weer vult met bloed

Waarom is hypertensie gevaarlijk?

Door hoge bloeddruk kunnen de bloedvaten aangetast worden
Hoge bloeddruk kan leiden tot schade aan hart en bloedvaten, met als gevolg hartfalen, hartritmestoornissen, hersenbloeding, of schade aan de nieren

hypertensie komt veel bij ouderen voor kan je daar een verklaring voor geven?

Algehele conditie gaat achteruit, en beweegt hierdoor minder. Hierdoor neemt de kans op afzetting van vet in de vaten toe. De veerkracht van de van hart en bloedvaten gaat achteruit op oudere leeftijd
En wordt de kans op hart en vaatziektes toe

hoe kan een hartinfarct tot hartfalen lijden?

Bij een hartinfarct raakt de hartspier beschadigd en verliest op die plaats zijn pompkracht waardoor de pompkracht van het hele hart verminderd

welke andere oorzaken voor hartfalen zijn er?

·Niet goed behandelde hoge bloeddruk
·Roken
·Verkeerd eetpatroon
·Eerder doorgemaakte ontstekingen aan het hartweefsel of de hartkleppen
·Aangeboren hartafwijkingen.

welke verschijnselen kan duiden op hartfalen?

Snel moe
Kortademigheid vooral bij inspanning
Houd vocht vast (oedeem in benen en buik
Koude handen en voeten
Opgeblazen gevoel slechte stoelgang
verminderde eetlust en toch zwaarder worden
Prikkelhoest vooral bij platliggen
Onrustig slapen s ’nachts vaak plassen
vergeetachtigheid en gebrek aan concentratie

wat zijn de belangrijkste drie geneesmiddelen die bij hartfalen worden gegeven?

Plaspillen zorgen ervoor dat het teveel aan vocht uit het lichaam verdwijnt
Bloedvat verwijdende medicijnen waardoor het bloed makkelijker door het lichaam stoomt
Medicijnen die rechtstreeks op het hart werken, zorgen ervoor dat het hart krachtiger samentrekt en daardoor beter pompt. Of in het juiste ritme bètablokkers worden gegeven om de hartslag te vertragen, zodat het hart efficiënter pompt.

Beschrijf de aandachtspunten die belangrijk zijn bij de zorg voor iemand met hartfalen ?

·Medicatie innemen volgens voorschrift en observeren op werking en bijwerking (bijv. voldoende vocht afdrijving)
·Ondersteunen bij aanpassen levensstijl o.a. gezette tijden rust
·Revalidatie op maat schakel fysio in
·Ondersteunen bij adl i.v.m. beperkte energie
·Matig met alcohol
·Stoppen met roken vermijd zware maaltijden voor het slapen’
·Voldoende nachtrust
·Stress vermijden /voorkomen
·Vochtlijst bijhouden
·Natrium beperkt eten
·Gewicht in de gaten houden

Waarom is overgewicht voorkomen / afvallen belangrijk

Bij overgewicht worden de vaten aangetast (vetafzetting)en wordt het hart teveel belast
Bewegen kost teveel inspanning bij overgewicht terwijl de conditie op pijl houden belangrijk is

Waarom een vocht lijst / balans bijhouden?

bij hartfalen is er een risico op vocht vasthouden d.m.v. een vochtlijst kun je de inname van vocht registreren bijv. bij vochtbeperking
vocht balans registreert de vocht opname en uitscheiding zodat je kan nagaan of hij vocht vasthoud.

Waarom natrium beperkt eten

natrium houd vocht vast en dat moet worden voorkomen bij hartfalen klachten die ontstaan bij vocht vasthouden zijn kortademigheid en oedeem aanbenen en buik

Wat is hartritme stoornis?

Is een stoornis in de frequentie waarmee het hart klopt

bij een geleidingsstoornis wort het stoomstootje in het hart niet goed aan de boezem doorgegeven
bij een tachycardie klopt het hart te snel meer dan 100 per min
bij een bradycardie klopt het hart minder dan 60 slagen per min
bij boezemfibrilleren (atriumfibrilleren) klopt het hart met een frequentie van meer dan 400 slagen per min
ook de hartkamers kunnen fibrilleren (ventrikelfibrilleren) dit is een ernstige levensbedreigende situatie. Omdat door de ongecontroleerde samentrekkingen de spieren in het hart vrijwel geen bloed meer rondpomppen.

Wat is kamerfibrilleren (ventrikelfibrilleren)?

Bij kamerfibrilleren trekken de hartspieren zeer snel samen hierdoor kan tijdens de ontspanningsfase nauwelijks bloed vanuit de boezems naar de kamers stromen en wordt er nauwelijks bloed naar de aorta gepompt, het hart ligt te bibberen maar klopt niet meer
dit is een ernstige levensbedreigende situatie. Omdat door de ongecontroleerde samentrekkingen de spieren in het hart vrijwel geen bloed meer rondpomppen

Welke verschijnselen kunnen optreden bij hartritme stoornissen ?

·Hartkloppingen
·Hartbonzen
·Overslaan van het hart
·Duizeligheid
·Neiging tot flauwvallen en zelfs bewusteloosheid
·Transpireren
·Een onaangenaam gevoel en misselijkheid tijdens een aanval

Welke behandeling bij hartritmestoornis?

medicatie bv. digoxine om boezemfibrilleren te behandelen
elektronische schokken resetten van het hart
pacemaker neemt de werking van de sinusknop over en geeft kleine stroomstootjes af dat de hartspier doet samen rekken en het hart gaat weer in een normaal tempo kloppen

Aandachtspunten bij hartritme stoornissen zijn?

·Pols en bloeddruk regelmatig meten
·Medicijnen innemen volgens voorschrift, werking en bijwerking observeren
·Adviseren leefregels op te volgen
·Observeren duizeligheid evt. hulpmiddelen om vallen te voorkomen
·Observeren vermoeidheid
·Bewegen op maat evt. diëtiste
Psychosociale begeleiding

Welke verschijnselen kunnen optreden bij een ontsteking van het hartvaatstelsel?

er kan zich ontstekings vocht ophopen rond het hart waardoor er pijn op de borst ontstaat.
de pijn straalt vaak uit naar de rug en verminderd als hij licht voorovergebogen zit
pijn verergerd bij hoesten niezen en diep zuchten
koorts
slap en vermoeid
kortademig door vocht rond het hart

Wat is de behandeling bij een ontsteking aan hartvaatstelsel?

·Pijnstillers
·Antibiotica
·Ontstekingsremmers
·Ev. Punktie om het ontstekingsvocht verwijderd worden
Evt. chirurgisch het hartzakje (als deze stug en dik geworden is) gedeeltelijk verwijderen

Aandachtspunten bij ontsteking van hartvaatstelsel

bloeddruk en pols lichaamstemperatuur opnemen
ademhaling in de gaten houden toename kortademigheid
medicatie volgens voorschrift werking en bijwerking observeren
drukverband bij oppervlakkige bloedvaten (spataders) act zwachtelen volgens voorschrift van arts /wondverpleegkundige observeren op roodheid zwelling pijn warmte van de huid rondom de ontsteking

Welke aandachtspunten zijn er t.a.v spataderen?

niet te lang achterelkaar staan
zoveel mogelijk bewegen
oefeningen doen waarbij de kuitspier regelmatig wordt aangespannen en ontspannen voor betere doorbloeding en drukvermindering in het adersysteem
benen omhoog leggen bij rust
ACT zwachtelen volgens protocol op voorschrift van de arts
elastische kousen op voorschrift arts
voorkomen warmte in de zon /sauna
observeren omvang benen heeft ACT zwachtelen effect?
observatie pijn, vermoeidheid benen

Wat is ACT zwachtelen?

Ambulante compressie therapie Compressie is het direct uitoefenen van druk op een ledemaat, waardoor oedeem (vochtophoping) vermindert en de bloedtoevoer richting het hart bevordert.

Behandeling ulcus crusis

speciale wondverzorging op voorschrift arts of wondverpleegkundige
ACT zwachtelen
steunkousen

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Traject VV VVT deel 1 spec niveau 3 | 9789006925012 | H Drenth, et al

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan Zorg en begeleiding van ouderen - zorgvrager met hart en vaataandoeningen

Zorg en begeleiding van ouderen