Startpagina / Samenvattingen / Traject VV VVT deel 1 spec niveau 3 / pijn-darm-ontlasting

Aandoeningen aan het spijsverteringskanaal

39 belangrijke vragen over Aandoeningen aan het spijsverteringskanaal

Verschijnselen van aandoeningen aan spijsvertering

·Gebrek aan eetlust
·Braken
·Pijn
·Zuurbranden
. Defecatiestoornissen

Voorbereiding op het onderzoek spijsverteringskanaal

Bij onderzoek van de maag moet je nuchter zijn. Tijdens het onderzoek bariumpap drinken
Onderzoeken van de darm en galblaas moet de zorgvrager gelaxeerd zijn

Aandoeningen aan de mond en keelholten

·Zere mondhoeken
·Droge mond oorzaak speekselvloed
·Aften plekjes in de mond
·Stomatitis
·Ontstekingen speekselklieren
·Slikproblemen oorzaken MS, Parkinson
·Tumoren

Moeite met kauwen en slikken en blijft het eten achter in de keel steken? Wat heeft dat te maken met MS

Gevoel en kracht mondspieren zijn verstoort

Noem nog minstens 3 ziektes die slikken kunnen bemoeilijken. Leg daarbij uit waarom en hoe die zieke het slikken lastig maakt.

ALS – Door achteruitgang van tong- en kauwspieren, spierzwakte
Parkinson - De oorzaak van de slikproblemen kan onder andere komen door spierstijfheid, medicatie en houding- en bewegingsstoornissen.
CVA- onvoldoende afsluiting van de luchtwegen door het strottenhoofdklepje en spierverlamming
Bewustzijn vermindering
Dementie

Welke problemen kunnen er optreden wanneer het slikken niet goed gaat (dus wanneer de slikreflex op de een of andere wijze ontregeld is?

·Verslikken
·Longontsteking (verslikpneumonie)
. Ondervoeding/ uitdrogen

Andere oorzaak van slikklachten: oesofagis = slokdarmontsteking
welke oorzaken zijn er voor oesofagitis ofwel slokdarmontsteking?

Inwerking van bijtende stoffen op het slijmvlies bv door veel braken.
Het terug vloeien van zure maaginhoud in de slokdarm (Reflux)
Langdurig behandeling van cytostatica, waardoor schimmelinfecties kunnen ontstaan.
Bestralingstherapie.

Waarom hebben vooral ouderen mensen last van oesofagitis?

·Verslapping van de spieren
·Maagingang werkt niet goed
·Lichaamshouding
·Medicatie gebruik

Andere oorzaken van slikklachten: middenrifbreuk
Wat is een hernia diafragmatica of middenrifbreuk? Die op latere leeftijd ontstaat

Naarmate mensen ouder worden kunnen de spieren in het lichaam wat verslappen. Als het middenrif verslapt, kan de opening in het middenrif wijder worden waardoor een middenrif breuk ontstaat. De opening in het middenrif is te groot, hierdoor werkt het afsluitmechanisme van de maagingang niet goed, een deel van de maag wordt in de borstholte gedrukt

Aandoeningen aan de anus en endeldarm

·Aambeien
·Anusfissuur

Noem minstens drie aandoeningen die als belangrijk symptoom diarree hebben.

·Infectie en ontstekingen
·Spijsverteringsstoornis (overgevoeligheid voor bv. gluten)
·Voedselvergiftiging
·PDS Het Prikkelbare Darm Syndroom
·Buikgriep
·De ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte van de darm
·Colitis ulcerosa betekent letterlijk een ontsteking van de dikke darm
·Stress

Noem 3 oorzaken van obstipatie: anders gezegd wanneer ontstaat gemakkelijk obstipatie?

·Door een ongezond en vezelarm voedingspatroon.
·Te weinig beweging,
·Onregelmatig leven,
·Stress en psychische factoren kunnen een rol spelen.
·Verstopping kan ook voorkomen bij het gebruik van sommige medicijnen (morfine, ijzertabletten.
·Gevolg van een ziekte.
·Hoge leeftijd
·Chronische ziekten

Wat kan de reden zijn dat ondanks obstipatie probleem nu diarree heeft?

Ze heeft misschien een infectie of overloop diarree.

Wat kan bij mevr. rijkaard (casus) de reden zijn dat ze meestal obstipatie heeft?

Te weinig bewegen, krachtsverlies niet kunnen persen.

Wat is de belangrijkste gezondheidsdreiging bij Diarree?

Uitdroging, huid defect

Beschrijf het beleid bij diarree A noem hierbij de eerste maatregelen bij matig diarree

Handschoenen en schort gebruiken
Handen wassen volgens protocol
Let op hygiëne
Toilet goed schoonmaken
Wasgoed apart wassen
Goed observeren en rapporteren. Hoe de ontlasting eruitziet: kleur, consistentie (hart, zacht, waterig) en hoeveel en hoe vaak

Benoem ook extra maatregels die nodig zijn bij ernstige obstipatie

Laxeren met behulp van bv. Microlax, bisacodyl sub of klysma, dululax

Waar zit de ontsteking pressies bij de ziekte van Crohn?

Meestal ontstaat het in de slijmvliezen bij de overgang van de dikke darm naar de dunne darm maar kan overal in de darm voorkomen.

Welke symptomen en klachten geven beide darmaandoeningen?

·Buikpijn
·Koorts
·Misselijkheid
·Soms voelbare zwellingen
·Verminderde eetlust
·Vermoeidheid
. Gewichtsverlies

Extra verschijnselen Bij de ziekte van Crohn

·Meest voorkomende klachten buikpijn misselijkheid en diarree,
·Maar zit de vernauwing in de darm dan juist meestal obstipatie
·Afwijkingen rond de anus zoals scheurtjes, fistels en abcessen
·De ontstekingen kunnen ook zich uitbreiden over het hele lichaam

. Wat is een stoma pressies?

Kunstmatige opening die een lichaamsholte verbindt met de buitenwereld. Bijvoorbeeld een dikke darm- (colostoma) of dunne darmstoma (ileostoma). Bij een aandoening van de darmen waardoor de ontlasting niet meer via de anus het lichaam kan of mag verlaten. In dit geval is het noodzakelijk een stoma aan te leggen. Kan tijdelijk zijn

Welke vorm van darmkanker komt vooral op ouderen leeftijd veel voor

·Dikke (colon) darmkanker,
·Endeldarm kanker
·Anus hierbij wordt de anus op 30 cm dicht genaaid

Waarom vermoeid en duizelig bij darmkanker?

Vermoeidheid, duizeligheid, bleekheid en hartkloppingen. Dit zijn de symptomen van
Bloedarmoede. Hier hebben veel mensen met dikke darmkanker last van.

Noem andere vroege symptoomen voor deze vorm van kanker

·Veranderde stoelgang afwisseling diarree/obstipatie.
·Bijmenging van slijm en bloed bij de ontlasting
·Ontlasting in de vorm van lange dunne slierten
·Pijnlijke aandrang bij de defecatie.
·Pijn in de buik
·Vermagering

Alle kwaadaardige kankersoorten kunnen uitzaaien (metastaseren) naar welke organen zal deze vorm van kanker meestal eerst uitzaaien?

·Lever.
·Longen
·Lymfeklieren

Melaena = zwarte ontlasting

door ijzertabletten
Of door bloed de rode bloedlichaampjes (erytrocyten) gaan kapot in de darmen en worden bij een bloeding door de zuren van de spijsverteringssappen zwart.

Vers bloed bij de ontlasting

door aambeien, of een tumor in de dikke darm hierbij is ook de vorm van de ontlasting veranderd

Welke klachten horen bij gastritis

·Pijn in de maag
·Misselijkheid/ braken
·Gebrek aan eetlust
. Vermoeidheid

Wat hebben deze factoren pressies met de infectie van de maagwand te maken? Anders gezegd waarom verergeren ze de kans op gastritis?

Weerstand verzwakt, bacteriën in de maag, overprikkeling Hierdoor ontstaat overmatig maagzuur

Klachten bij Ulcus pepticum

Zeurende, knagende pijn vlak onder het borstbeen, vooral na het eten
Zuurbranden en opboeren
Soms misselijkheid en braken
Het niet verdragen van sommige voedingsmiddelen zoals koolsoorten, gebakken spijzen en specerijen.

Ulcus pepticum is een verzamelnaam voor een maagzweer of een zweer aan de twaalfvingerige darm. WAT IS DE OORZAAK

zijn dezelfde als bij een ontsteking aan het maagslijmvlies (gastritis)
Maar ook erfelijkheid kan een rolspelen”)

Veroorzaker De bacterie (“helicobacter pylon”)
Overmatig alcohol gebruik
Stress
Roken
Onregelmatig, te gehaast, ongezond eten

Is een ulcus pepticum goed te behandelen?

Behandeling bestaat uit het bestrijden van de helicobacter pylon bacterie met antibiotica
Maagzuurremmers
En een voeding/leef advies koolsoorten en gekruid eten,
Spanning vermeiden,
Rust en de tijd nemen voor de maaltijd,
Stoppen met roken.

Een galaanval met complicaties wat is er aan de hand?

Een galsteen zit klem in de galwegen, waardoor de doorstroming van galvloeistof wordt belemmerd. Door heftig samen te trekken probeert de galblaas de versperring op te heffen. Dit kan hevige pijn veroorzaken in de rechterbovenbuik: de zogenaamde galkolieken. Deze pijn kan één tot vier uur aanhouden. Bijkomende klachten die eventueel optreden zijn: misselijkheid, braken en geelzucht. Ontkleurde ontlasting

Hoe heet de pijnaanval bij gal en nierstenen?

koliekpijn.

Welke klachten horen bij alle leverziekten? Kun je die klachten verklaren?

·Pijn in de buik
·Jeuk door een hoog bilirubine gehalte in de huidcellen
·Vermoeidheid
·Geelzucht doordat de afvoer geblokkeerd wordt komt de galkleurstof in het bloed terecht
·Voelt zich ziek

Wat is het verschil tussen koliekpijn en chronisch pijn

Koliekpijn =zijn pijnaanvallen – hierbij heb je bewegingsdrang
Bij chronische pijn is de pijn permanent aanwezig en blijf je stil zitten

Voedingsadviezen bij mensen met weinig eetlust

Kleine postjes zodat je minder snel vol zit en voor het psychologisch effect grote porties gaan tegen staan.
Wens menu iets wat je lekker vind wekt eetlust op
Meerdere kleine postjes verdeeld over de dag
Licht verteerbare maaltijd, vet remt de stoelgang en geeft een vol gevoel.
Volwaardige maaltijd eiwitrijk
Geen eten geven die te veel inspanning kost zoals taai vlees geef liever een gehaktbal, pap i.p.v. brood
Vermijd sterke smaak (vooral bij ontstoken mondslijmvliezen irriteert dat

Aandachtspunten bij langdurig braken en misselijkheid:

Vochtbalans bijhouden
Observeren braaksel op hoeveelheid, kleur, geur, de aanwezigheid van etensresten, bijmenging, expliciet (kan wijzen op verlamming of afsluiting ileus) of golvend wanneer treed de misselijkheid op
Beetje water na het braken
Wassen en verschonen waar nodig
Licht verteerbare voeding kijken wat het lichaam kan verdragen.
Voorkomen dat braaksel geaspireerd wordt (in de luchtwegen komt)
Door halfzittende houding/ op de zij zodat het braaksel uit de mond kan lopen

Risico’s bij langdurig braken

Uitdrogen
irritatie slokdarm keel en mond
Conditie gaat achteruit
Vermagering
Tekort aan voedingsstoffen natrium en kalium gebrek (kan leiden tot hartproblemen)
Zuurbranden

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Traject VV VVT deel 1 spec niveau 3 | 9789006925012 | H Drenth, et al

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.