Uitvoeren van verpleegkundige interventies
8 belangrijke vragen over Uitvoeren van verpleegkundige interventies
Welke vaardigheden van belang bij uitvoeren interventies?
*Volgende vaardigheden van belang: - waarnemen
- observeren
- signaleren
- rapporteren
Wat zijn standaardobservatietechnieken en -lijsten?
*Rapporteren van bepaald soort gegevens Lichamelijke verschijnselen, gedrag
*Efficiënt
*Overzichtelijk
*Monitor
Methoden voor schriftelijke rapportage:
*Beschrijvende methode
*Probleemgerichte methode: SOAP S= subjectieve gegevens (verstrekt door de zorgvrager)
O= objectieve gegevens (informatie afkomstig van observaties of metingen
van de verpleegkundige)
A= analyse van de subjectieve en objectieve gegevens
P= Planning met behulp van deze gegevens
*Chartingbyexception (alleen rapporteren wat afwijkt)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Aandachtspunten schriftelijk rapporteren:
*Rapporteer duidelijk
*Rapporteer objectief
*Rapporteer concreet gedrag
*Vermeld omstandigheden
*Rapporteer respectvol
*Noteer juiste datum en tijdsaanduiding
*Rapporteer het continue voortgangsproces
*Onderteken met je volledige naam
*Gebruik een duidelijke handschrift en correct taalgebruik
*Rapporteer tijdens de dienst
Wat is mondelinge rapportage
*Aanvulling schriftelijke rapportage
*Tijdens uitvoering werk
*Bij wisseling van dienst
*Bij overlegsituaties
*Tijdens gesprekken met naasten of andere disciplines
Wanneer mondelinge rapportage aan naasten?
- verpleegkundige diagnosen
- consequentie voor de zelfzorg en mantelzorg
- verpleegdoelen en interventies
- verwachte medewerking van de zorgvrager en/of mantelzorgers
- consequenties van de zorgverlening
- verwachte duur van de zorgverlening
- verloop van de zorgverlening
- nazorg
Wanneer inzage dossiers?
*Elke zorgvrager heeft het recht om in te zien wat over hem is opgeschreven in zijn dossier: Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO)
*Diegene die rapporteert moet kunnen uitleggen wat hij heeft opgeschreven
Wat is wet bescherming persoonsgegevens?
*Regels vastgelegd over het verzamelen en bewaren van gegevens over personen
*Zeer zorgvuldig omgaan met de rapportages en registratie van persoonlijke gegevens
*De zorgvrager moet de verslaglegging kunnen inzien
*Recht op correctie, aanvulling en verwijdering van gegevens
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden