Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Uro Gyn / uterus-ligamentum-buizen

Gynaecologie sv - Anatomie

38 belangrijke vragen over Gynaecologie sv - Anatomie

Uit welke 3 compartimenten bestaat de bekkenbodem?

Voorste

urethra, blaashals, blaas

Achterste

rectum, anaal kanaal, perineum

Middelste

uretus, vagina

Uit welke botten bestaat de bekkenbodem?

Os sacrum
Os coccygeum
Os coxae (2)

os ileum
os ischium
os pubis

arcus superior
arcus inferior
corpus

Wat is het foramen obturatorium?

Het foramen tussen de arci van het os pubis van het os coxae. Dit is bedekt met een membrana obtoratoria,

Wat is het canalis obturatoria?

Een kanaal aan de antero-superieure zijde van het membrana obturatoria. Hierdoor loopt een neurovasculaire bundel naar het mediale deel.

Welke ligamenten ankeren op de incisura ischiadica minor op het os coxae en wat is de functie?

Ligamentum sacrospinosum

grens tussen formen ischiadicum majus en minus

Ligamentum sacrotuberosum

De functies van deze ligamenten zijn het stabiliseren van het sacrum, door het naar boven tilten tegen te gaan.

Wat is de hiatus levatorius?

Een driehoekige spleet, mediaan van het diafragma pelvis. Hierdoor lopen de uretra, vagina en het anorectaal kanaal.

Wat is de levatoren plaat?

Bij het rechtstaan is de m levator ani een plaat waar het rectum en de vagina op rusten.

Hoe kan een bevalling leiden tot een descensus van de uterus?

De levatorenplaat kan haar tonus verliezen na bijvoorbeeld een bevalling, waardoor de urogenitale hiatus verwijdt zal zijn en de uterus minder wordt ondersteund.

Wat is het hiatus levatorius?

Een opening in de levator ani waardoor aan de voorkant de vagina en urethra lopen en aan de achterkant de anus. Deze hele hiatus wordt groter na de bevalling.

Wat is het perineaal membraan?

Een driehoekige fascieplaat die is vastgehecht aan het bot van de pubisogen.
Het wordt doorboord door de urethra en vagina. Het membraan creëert een ruimte superficiaal en diep.

Wat ligt er in de superficial perineal pouch?

Erectiele elementen

2 corpora cavernosa clitoridis
vormen samen corpus clitoridis
vestibulaire bulbus (clitorale bulbus)

Skeletspieren

m mischiocavernosus

perst bloed van crux naar corpus clitoridis

m bulbospongiosus

perst bloed van bulbus naar clitoridis

m transversus perinei superficialis

Wat ligt er in de diepe perineale ruimte?

Skeletspieren

innervatie via n pudendus (S2-S4)
externe urethra sfincter
m transversus perinei profundus

Centrum tendineum perinei

Neurovasculaire elementen

Welke zenuwen staan in voor de innervatie van het kleine bekken?

n iliohypogastricus
n ilioinguinalis
n obturatorius
n obturatorius accessorius
n ischiadicus
n pudendus
uitgebreide autonome innervatie

Wat zijn de 3 ruimten in het kleine bekken?

Retropubisch
Vesicovaginaal
Rectovaginaal

Wat is het ligamentum infundibulopelvicum?

Ligamentum suspensorium ovarii. Een bindweefselplooi waarlangs de ovariële vaten, zenuwen en lymfecaten van de laterale bekkenwand naar het ovarium lopen.

Wat is het ligamentum ovarii proprium?

Een fibromusculaire band waar het ovarium aan de onderkant mee is verbonden. Het gaat verder als ligamentum rotundum door het inguinaal kanaal en waaiert daar uit in bindweefsel van het labium majus.

Wat zijn de tubae uterinae?

Ze vertrekken van beide zijden van het bovenste gedeelte van het corpus uteri naar de laterale bekkenwand en zijn opgenomen in de bovenste randen van de mesosalpinx. Ze eindigen in een trompetvorming, het infundibulum. Dit bestaat uit fimbriae.

Wat zijn de 3 ligamenten die een rol spelen bij fixatie van de uterus?

Ligamenta cardinalia

transverse cervical ligament

Sacro-uterine banden

ondersteuning bij recht staan

Pubocervicale fascia

ondersteunt ook de blaas

Hoe worden de ovaria doorbloed?

Door de a ovarica, die aftakt van de aorta abdominalis. Het loopt door het ligamentum suspensorium ovariae.
Ze anastomoseren met de a uterina.

Hoe verlopen de venen in het kleine bekken?

Ze volgen het verloop van de a iliaca interna en komen samen in de v iliaca interna.

Waar mondt de v ovarica in uit?

Links in de linker v renalis en rechts in de VCI.

Hoe verloopt de lymfedrainage vanuit het kleine bekken?

Meeste rond a iliaca interna en externa en dan richting AA.
Die van ovaria met de v ovarica mee.

Welke klieropeningen zijn er in het vestibulum?

Para-urethrale klieren: klieren van Skene
Glandulae vestibularis majores: klieren van Barhtolin

Wat is het mons pubis?

De plek waar de lamina majores bovenaan samenkomen.

Wat zijn de ducti lactiferi?

De melkducti, welke ontspringen uit de alveoli en uitmonden thv de tepel.

Wat zijn de verschillende levels van lymfeklieren van de borst die naar de axilla draineren (75%)?

Level 1: onder pec minor
Level 2: achter pec minor
Level 3: boven pec minor

Er zijn ook nog klieren tussen de pec minor en major: interpectorale klieren van Rotor.

Waar draineert 25% van de lymfe van de borst heen?

Naar parasternaal.

Hoe ontstaan het uropoëtische en genitale stelsel?

Ze ontwikkelen zich uit een gemeenschappelijke endodermplooi van de achterwand vand e buikholte en ze monden aanvankelijk samen uit in de cloaca.
Afwijkingen van het ene systeem gaan dan vaak ook gepaard met afwijkingen van het andere.
Vanaf de 7e week van de zwangerschap wordt het geslacht pas verder tot uiting gebracht. Daarvoor is het nog de vroege gonodale fase, ofwel indifferent stadium ofwel ambiseksueel stadium.

Waarom gaan gehoorsverlies en stoornissen van het urogenitaal stelsel samen?

Ontwikkeling hiervan vindt plaats in dezelfde periode.

Welke twee geslachtsbuizen heb je nog in de indifferente fase?

Ductus mesonephritis

kanaal van Wolff
man

Ductus paramesonephricus

kanaal van Müller
vrouw

Waar zit ook alweer de sex determining region?

SRY op korte arm chromosoom y. Het eiwit dat daarvoor codeert is de testicular determining factor.

Hoe kan een 46 XY toch vrouw zijn?

Er kan translocatie ontstaan, ook kunnen deleties van SOX9 (autosomale transcriptiefactor) hiermee te maken hebben.

Hoe ontstaan de mannelijke gonaden?

TDF zorgt ervoor dat de sartolli cellen mullerian inhibiting factor gaan vormen, waardoor de buizen van muller gaan regresseren. Een week later ontstaan de Leydigcellen die testosteron produceren, waardoor de buizen van Wolff gaan ontwikkelen tot vas deferens. Ook ontstaan door testosteron de epididymis en zaadblaasjes.
Penis en scrotum worden gevormd als testosteron via 5-alfa-reductase wordt omgezet tot dihydrotestosteron.

Hoe ontstaan de vrouwelijke gonaden?

Er is geen chromosoom Y, dus de primitieve gonade zal zich differentiëren tot ovarium.
WNT4 is een gen dat op het Xchromosoom zit en DAX1 stimuleert. Deze remt het effect van SOX9.
Er zijn geen testis en MIF aanwezig, dus je krijgt een normale ontwikkeling van de buizen van muller tot uterus, eileiders, cervix en bovenste deel vagina.
Door de afwezigheid van testosteron gaan de buizen van Wolff in regressie.

Wat vormen de uiteinden van de buizen van muller bij de vrouw?

De caudale delen vergroeien tot uterus en de crainale tot tubae uterinae.

Wat is de bulbus sinovaginalis?

Uitstulpingen van de sinus urogenitalis die een vaginale plaat vormen en samen komen met de caudale uiteinden van de kanalen van muller. Samen gaan ze het vaginale kanaal vormen.

Wat is een uterus arcuatus?

Ook wel uterus bicronis of uterus bicornis bicollis genoemd. Het ontstaat als de vergroeiing van muller niet optreedt. Het is een verdubbeling van de uterus, cervix en/of vagina.

Waar okmen primordiale geslachtscellen vandaan?

Uit de wand van de dooerzak.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Uro Gyn

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding