Startpagina / Samenvattingen / Class notes - utrecht / hypertrofie-muscle-calcium

Cardiac dynamics

17 belangrijke vragen over Cardiac dynamics

Wat is de dikste wand van de hartspier?

De interventriculaire septum

Waarvoor is de atriale contractie nuttig?

Bij een tachycardie: De tijd om te vullen is daar erg kort en daardoor is extra bloed van de atria erg handig
Bij een vernauwing (stenose) van een AV-klep stroomt bloed moeilijker de ventrikel in en daardoor kan de atriale contactie erg nuttig zijn

Waarom vind de contractie in de linker en rechter helft niet precies gelijktijdig plaats?

- De rechterboezem contraheert eerder dan de linkerboezem, want de SA-knoop ligt in de wand van de rechterboezem
- Linkerhartkamer contraheert eerder dan de rechterhartkamer. Hierdoor sluit ook de mitralisklep eerder dan de tricuspidalisklep
- Daarentegen opent de tricuspidalisklep ook eerder, omdat in de rechterharthelft tijdens de systole lagere drukken heersen. Hierdoor heeft de rechterhartkamer een langere vullingstijd dan de linkerhartkamer

Wat is het slagvolume en hoe bereken je het

Slagvolume is het uitgepompte bloedvolume per ventriculaire contractie
SV = EDV - ESV
EDV = Einddiastolisch volume: Bloedvolume na maximale ventriculaire vulling
ESV = Eind systolische volume: Bloedvolume na maximale ventriculaire leging

Wat kost het meeste energie in het hart

De constante spierspanning -> deze energie word opgewekt door de afbraak van ATP waarbij veel warmte word opgewekt = tension heat

Wat zijn de verschillen in fysiologie tussen de cardiac en skeletal muscle cellen

1) Initiatie bij skeletal muscle cells komt door het vrijkomen van acetylcholine. Bij cardiac cells is dat met een actiepotentiaal en gapjunctions
2) Cardiac muscle cells hebben een axiaal t-tubes -> skeletal muscle cells hebben dit echter niet
3) In skeletal muscles is de activatie van ca2+ release channels mechanisch geregeld (dus is er geen Ca+ nodig) Cardiac muscle cellen hebben wel Ca+ nodig

Wat is de functie van calcium in sacromeren?

De calcium ionen zullen binden aan troponine C. Hierdoor zullen de actieve bindingsplaatsen op het actine vrijkomen, waardoor het kan binden aan myosine. Dit gebeurd met behulp van ATP

Op welke vier manieren word ervoor gezorgd dat de cel weer kan ontspannen?

1. Uitscheiding van Ca+ naar de extracellulaire matrix door de Ca-Na exchanger (werkt passief bij een hoge concentratie Ca) of een Ca pomp die altijd actief is en werkt op ATP
2. Heropname van Ca uit het cytosol door het SR. Dit kan doormiddel van de SERCA pomp
3. Passieve opname (opname van kleine hoeveelheden). Bijvoorbeeld de opname van Ca+ uit het cytosol door mitochondriën
4. Het loslaten van Ca+ van troponine C waardoor myosine niet meer kan binden op actine en de spier zich dus ontspant

Wat zijn de twee redenen voor de groei in tension bij langere sacromeren?

1) Als de lengte van het sacromeer boven 1.8 nm komt dan groeit de Ca+ sensitivity van de myofilamenten. Dit kan gebeuren de doordat de space tussen de interfilamenten kleiner word of doordat er meer belasting komt op tintin
2) Als de lengte van het sacromeer boven 1.8 komt staat er een grotere spanning op stretch activated Ca+ kanalen waardoor er meer Ca+ om jet cytplasma komt

Heeft de wet van starling een constante grafiek?

Nee want hij is afhankelijk van veel verschillende factoren zoals hormonen en medicatie

Door welke twee factoren word de snelheid en kracht van de cardiale contractie beïvloed?

Preload: Initiële sarcomeer lengte (bepaald door de EDV)
Afterload: Deze wordt bepaald door de bloeddruk in de aorta
Contractiliteit

Voor welke twee redenen is het niet mogelijk om de maximum isovolumetric pressures te meten in patiënten?

1. In patiënten hebben we niet te maken met geïsoleerde spieren
2. Er is een constante isometrische of isotonische contractie nodig. Tijdens de hartcyclus worden deze contractietoestanden continu afgewisseld

Welke soorten hypertrofie zijn er?

Physiological hypertrofie: Als de lengte en breedte van de cardiomyocyten in gelijke mate toeneemt
Excentrische hypertrofie: Als met name de lengte toeneemt als gevolg van volumeoverbelasting
Centric hypertrofie: Cardiomyocyten nemen met name in breedte toe als het gevolg van drukoverbelasting

Welke factoren leiden tot hypertrofie?

- Hypertrofische factoren
- Calcium: verhoogde intracellulaire calciumconcentratie
- Mechanische factoren: Mechanische rek leidt tot verhoogde expressie van bepaalde genen die bijdragen aan de structuur van cardiomyocyten

Hoe komt het dat patiënten met coronair vaatlijden meestal klachten krijgen bij inspanning

Dit komt omdat het hart om meer energie vraagt. De wandspanning word hoger door de verhoogde bloeddruk

Hoe kan de energiebehoefte van het hart verlaagt worden

- Zorgen voor een lagere bloeddruk (een hogere bloeddruk verhoogt de wandspanning)
- Verlaging van de hartfrequentie: Want een hoge hartfrequentie zorgt voor een langere systole -> dus meer wandspanning

Welke drie oorzaken zorgen voor een groter Ca+ concentratie in het sarcoplasmatisch reticulum

1. Bij meer actiepotentialen staan de L-type Ca+ kanalen langer open -> dus meer intracellulaire calcium
2. Tijdens de depolarisatie werkte de Na-Ca exchanger de andere kant op. Meer actiepotentialen betekend langere depolarisatie en dus meer calcium in de cel
3. Een hogere hartslag stimuleert serca en word er meer calcium opgenomen in het SR

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

utrecht

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Cardiac dynamics

17 belangrijke vragen over Cardiac dynamics

Wat is de dikste wand van de hartspier?

Waarvoor is de atriale contractie nuttig?

Waarom vind de contractie in de linker en rechter helft niet precies gelijktijdig plaats?

Wat is het slagvolume en hoe bereken je het

Wat kost het meeste energie in het hart

Wat zijn de verschillen in fysiologie tussen de cardiac en skeletal muscle cellen

Wat is de functie van calcium in sacromeren?

Op welke vier manieren word ervoor gezorgd dat de cel weer kan ontspannen?

Wat zijn de twee redenen voor de groei in tension bij langere sacromeren?

Heeft de wet van starling een constante grafiek?

Door welke twee factoren word de snelheid en kracht van de cardiale contractie beïvloed?

Voor welke twee redenen is het niet mogelijk om de maximum isovolumetric pressures te meten in patiënten?

Welke soorten hypertrofie zijn er?

Welke factoren leiden tot hypertrofie?

Hoe komt het dat patiënten met coronair vaatlijden meestal klachten krijgen bij inspanning

Hoe kan de energiebehoefte van het hart verlaagt worden

Welke drie oorzaken zorgen voor een groter Ca+ concentratie in het sarcoplasmatisch reticulum

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Ionen en het hart

Class notes - utrecht

Class notes - Universiteit leiden

Exploring humans an introduction to the phil…

Psychologie & sociologie : basiscursus

sheets

Leren veranderen

Overheidsfinanciën

Hoofdzaken socialezekerheidsrecht

Handboek van het Nederlandse staatsrecht

Van de BV en de NV

Socialezekerheidsrecht

Schets van het Nederlandse arbeidsrecht