Enkel /elleboog / pols
15 belangrijke vragen over Enkel /elleboog / pols
Onderzoekstractie art. Talocrurale
Pt zit op bank
Enkel in MLPP: 10° plantairflexie
Ft zit voor patiënt, pakt voet mediaal met pink op de talus, andere hand op onderbeen met duim in gewrichtsspleet.
De arm staat in verlengde onderbeen en geeft tractie.
Vergelijk li/re
Onderzoekstranslatie art talocrurale (in 20°) dorsaalflexie
Pt zit op bank
Ft pakt talus op voorzijde, fixeert onderzijde met de andere hand (en brengt voet naar 20° dorsaalflexie) en geeft lichte druk naar dorsaal
Vergelijk li/re op evt beperking
Onderzoekstranslatie art talocrurale (in X°) plantairflexie
Pt in buiklig,
Ft pakt de voet aan de dorsale zijde vast met V-grip op de talus.
Voet in 10° plantairflexie (of andere opgegeven hoek)
Met snuitgreep talus vastpakken en naar ventraal transleren.
Tibia is gefixeerd op de tafel.
Li/re vergelijken.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Mobilisatie (en angulatie) art. Talocrurale:
Plantairflexie: pt in buiklig, translatie naar ventraal
Dorsaalflexie: Pt in zit, translatie naar dorsaal
MLPP : 10° plantairflexie
CPP : max dorsaalflexie
Angulatie : Geef ° aan van de opdracht, probeer verder te krijgen door iets verder te bewegen/anguleren
Mobiliseren: Baseline, WU, Kern, Natest
Vergelijk li/re
Onderzoek art. Tibio-fibulare
Proximaal en distaal.
Werkt als een hevel:
Dorsaalflexie voet: talus naar dorsaal, fibula ventraal
Plantairflexie voet: Talus naar ventraal, fibula naar dorsaal
Dorsaalflexie,
geef 3 x druk op malleoli fibula en
3 x trek met volle vingeroppervlak fibula naar ventraal
(kijk uit voor irritatie n. Perineus)
Plantairflexie: vice versa.
Ipv trekken, kun je pt ook laten liggen voor talus en knielen (hondje) op bank voor fibula.
Waarop letten bij elleboogklachten ?
Onderzoekstranslatie art. Humero-ulnare tbv extensie:
Ik ga bij u een onderzoekstranslatie uitvoeren om de beweeglijkheid in uw elleboog te controleren.
Ulna is concaaf, dus naar dorsaal.
pt heeft arm in 70° flexie en 10° supinatie
Onderzoekstractie art. Humero-radiale
Onderzoekstranslatie art. Humero-radiale extensie
Extensie = naar dorsaal.
Radius = concaaf dus translatie naar dorsaal.
Arm pt in abductie 70° flexie en 10° supinatie, arm steunt distaal onder de elleboog op de bank, Ft. Geeft een lichte druk met de handpalmen.
Mobilisatie humero-ulnaris extensie
Onderzoekstranslatie art. Radio-ulnare distale pronatie/supinatie
In dit geval is radius concaaf, dus
Pronatie: translatie naar ventromediaal.
Supinatie: translatie naar dorsolateraal.
Humero-ulnare mobilisatie middels tractie
Fixeer humerus met één hand op de bank en plaats andere hand in de elleboog dicht op het gewricht, maak met deze hand een "schep" beweging.
Andere: Leg hand pt tegen de schouder, met twee handen binnenkant elleboog, bank dient als punctum fixum.
Baseline, WU, Kern, Natest, huiswerk
min 6, max 30 sec mobiliseren, even rust dan weer tot geen verbetering.
Mobilisatie art. Humero-radiale flexie
Pt ligt in buiklig, arm in volledige anteflexie en 70° flexie gebogen boven het hoofd, hand 35° supinatie.
Radius ligt bovenop.
Ft fixeert de onderarm boven het olecranon op de bank en duwt met de andere handpalm net boven het gewricht de radius naar mediaal.
Baseline, WU, Kern, Natest, Huiswerk.
6-30 sec, rust, doorgaan tot geen verbetering.
Mobilisatie radio-ulnare tbv supinatie
Baseline, WU, Kern, Natest, Huiswerk
Radius is convex en draait om de concave ulna, dus translatie naar ventraal want er is sprake van rol/schuif.
Pt in ruglig, arm licht geabducteerd, onderarm 70° flexie recht langs de rand van de bank en 10° supinatie.
Ft fixeert bij de pols en geeft druk naar mediaal (ventraal in anatomische houding) op de radius net onder het gewricht.
Schommel /glij of rol/schuif naar:
- Art. Cubiti
- Art. Humero-ulnaris
- Art. Humero-radialis
- Art. Radio-ulnaris proximale
- Art radio-ulnaris distale
- X
- Flexie : Schommel/glij naar ventraal,
extensie : schommel/glij naar dorsaal.
- Flexie : Schommel/glij naar ventraal,
extensie : schommel/glij naar dorsaal.
- Pronatie: rol/schuif naar dorsaal,
supinatie: rol/schuif naar ventraal.
- Pronatie: rol/schuif naar ventraal,
supinatie: rol/schuif naar dorsaal
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden