Differentiële diagnostiek - Differentiele diagnostiek bij afwijkingen van de orale mucosa - Kleurveranderingen

24 belangrijke vragen over Differentiële diagnostiek - Differentiele diagnostiek bij afwijkingen van de orale mucosa - Kleurveranderingen

Waaraan kan het witte aspect van de mucosa worden toegeschreven?

  • Epitheliale verdikking (bijv Hyperkeratose)
  • Subepitheliale veranderingen
  • Aanwezigheid van debris (materia Alba) op het slijvliesoppervlak

Waar denkt men aan bij een afschraapbare witte kleurverandering van de mucosa?

Pseudomembraneuze candidiasis (bij verminderde weerstand of slechte mondhygiëne)

Waar denk men aan bij een niet afschraapbare witte verkleuring van de mucosa?

Meest waarschijnlijk een epitheliale verdikking (proefmedicatie)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Bij welke slijmvliesafwijkingen komen ulceratieve laesies voor?

Slijmvliesafwijkingen die worden gekarakteriseerd door verlies van oppervlakte integriteit

Bij niet-afstrijkbare witte verkleuringen kunnen we onderscheid maken in 2 soorten, welke?

  • Solitair voorkomende (focale) laesies
  • Multifocale laesies

Bij welke laesie gaat het vaak om hyperkeratose?

Focale witte laesie, vooral wanneer het zich in een gebied bevindt dat blootstaat aan wrijving of irritatie.

Op welke plaatsen komt stomatitis nicotina en hyperkeratose vaak voor?

Palatum en bij pruimtabak respectievelijk buccale omslagplooi. Ook karakteristiek zijn de 'haartong' (lingua villosa) en actinische keratose (Solar cheilitis) van de onderlip.

Wat is kenmerkend voor multifocale laesies?

Bij een patiënt met verminderde weerstand denkt men aan hyperplastische candidiasis en bij bilateraal voorkomen aan de de laterale tongrand aan een hairy leukoplakia.

Wat is kenmerkend voor bilateraal voorkomen met als voorkeursplaats de buccale mucosa?

  • Leukoedeem (laesie verdwijnt als de mucosa wordt opgerekt)
  • White sponge nevus (uitgebreide dikke plaque)
  • Striae aan de rand van een witte laesie (lichen planus)
  • Minder frequent voorkomen (Lupus erythematodes)

Wat is kenmerkend voor rode en/of rood-blauwe afwijkingen?

'wegdrukbaar', de laesie verbleekt wanneer erop gedrukt wordt. Dit fenomeen wordt blancing fenomeen genoemd.

Wat is kenmerkend voor een hemangioom of een varix?

  • De laesie komt focaal voor
  • Asymptomatisch
  • Scherp begrensd

Wat is het verschil tussen een hemangioom en een varix?

Een hemangioom vertoont onmiddellijk blanching en is vaak persisterend aanwezig zonder duidelijke oorzaak

Een varix vertoont pas blanching bij aanzienlijke druk en komt vaak voor na een trauma.

Wat is ecchymosis en/of hematoom?

Bloeding in het losmazige bindweefsel, kenmerkend; herstel binnen 2 weken of na een trauma.

Wat is kenmerkend voor lichen planus (en lupus erythematodes) ?

Roodheid van de orale mucosa vaak gecombineerd met witte lijntekening en ulceraties

Hoe worden rode focale laesies in eerste instantie aangeduid?

Erytroplakie en moet worden onderzocht in verband met de mogelijkheid van dysplasie en plaveiselcelcarcinoom.

Waaraan moet je denken bij multipele rode laesies?

  • Palatum molle, denk hema (verhoogde bloedingsneiging)
  • Palatum durum, denk aan drukeccyschomis (protheses)
  • Tong (lingua) Lingua geographica)

Bij een diffuus voorkomende rode afwijking in de oropharynx moet men denken aan?

Niet specifieke faryngitis, komt vaak diffuus voor. Niet scherp begrensd/ beetje vaag.

Waaraan moet je denken bij een gladde rode tong?

Aan voedingsdeficientie of anemie. Kan ook voorkomen bij roodvonk, vaak bij kinderen en noemen we aardbeitong.

Waaraan moet je denken bij een focaal, gepigmenteerde laesie?

Melanoom, dus doorverwijzing en biopsie. (kwaadaardig)

Wat is de differiëntaal(mogelijkheden) diagnose van een vlakke laesie?

  • Tattoo - blauw/zwart
  • Melanoom - bruin van kleur (palpabel en verheven meestal op het palatum en is niet scherp begrensd )
  • Sproet - vaak op de huid of lip (scherp begrensd)

Wat is het verschil tussen een melanoom en een nevus?

Melanoom heeft wel een groeineiging en is niet scherp begrensd en Nevus heeft geen groeineiging en is scherp begrensd

Welke laesies moeten histo/pathologisch onderzocht worden?

Alle palbale, intra-orale, gepigmenteerde laesies.

Wat zie je vaker terug bij mensen met een donkere huid en het syndroom van Peutz-jeghers?

Eventueel; diffuus, multifocaal gepigmenteerde afwijkingen.

Wat is de differiëntaal diagnose bij verworven pigmentaties?

  • Vergiftiging met zware metalen (symptomen; blauw/zwarte gingiva, neuropathie)
  • Bij roken
  • Langdurige medicatie (antimalaria tabletten, anti-conceptie, feniotiazine)
  • Ziekte van Addison (verhoogde melanocyt-stimulerende hormoonproductie)

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo