Gynaecologie/zuigelingenperiode - Medische kennis

12 belangrijke vragen over Gynaecologie/zuigelingenperiode - Medische kennis

Lichamelijk onderzoek bij de vrouw kan onder andere bestaan uit inspectie van de borsten waarbij de vrouw zit of staat, palpatie van de borsten en oksel waarbij de vrouw ligt, inspectie van de uitwendige geslachtsdelen en inwendig onderzoek. Laatstgenoemde kan bestaan uit speculumonderzoek en/of bimanueel onderzoek. Wat houden deze twee begrippen in?

Speculumonderzoek
Een eendenbek zorgt ervoor dat de vagina wordt opengehoduen, zodat de baarmoedermond kan worden bekeken. Vaak wordt er een uitstrijkje gemaakt.

Bimanueel onderzoek

De onderzoeker plaatst de hand op de buik en brengt de wijs- en middelvinger van de andere hand langs de achterwand in de vagina (vaginaal toucher). De baarmoeder en eierstokken kunnen zo tussen twee handen gevoeld worden.

In het voortplantingsstelsel kan een aantal aandoeningen voorkomen. Zo kan diarree een symptoom zijn van een chlamydia-infectie, zorgt het premenstrueel syndroom (PMS) voor ernstige lichamelijke of emotionele klachten in de periode van de menstruatie, is dyspareunie pijn bij het vrijen en phimosis een ernstig vernauwde voorhuid.

Wat zijn de aandoeningen menorragie, metrorragie, dysmenorroe, dysurie, febris en parahimosis?

Menorragie = hevig menstrueel bloedverlies, verlies van grote stolsels en/of langer dan een week menstrueren

Metrorragie = vaginaal bloedverlies tussen  twee menstruaties in of onregelmatig bloedverlies

Dysmenorroe = pijnlijke menstruatie

Dysurie = pijn bij het urineren

Febris = koorts

Parahimosis = Spaanse kraag, hier spreken we van wanneer de voorhuid is teruggetrokken, opgezwollen is geraakt en niet meer terug kan worden geschoven over de glans van de penis

Amenorroe is het uitblijven van de menstruatie. Dit kan door veel verschillende factoren komen. Bijvoorbeeld door fysiologische factoren als een late pubertijd, zwangerschap en borstvoeding; aangeboren factoren als chromosoom en geslachtsorganen afwijkingen en verworven factoren als schildklier aandoeningen.

Wat zijn medicamenteuze, leefstijlgerelateerde en psychische factoren voor amenorroe?

Amenorroe wordt onderverdeeld in primaire en secundaire amenorroe. Wat houden deze 2 soorten in?

Medicamenteus: Anticonceptiva, antipsychotica en antidepressiva
Leefstijlfactoren: Gewichtsschommelingen, ondergewicht, ondervoeding, extreme lichamelijke inspanning en psychische stress
Psychische factoren: anorexia of boulimia

Primaire amenorroe = op 16e nog geen relatie
Secundaire amenorroe = altijd wel een normale menstruatie gehad, maar nu is de menstruatie al 6 maanden of langer uitgebleven
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Dysmenorroe is een zeer pijnlijke menstruatie wat zich kan uiten in een hevige pijn in de lage onderbuik, hoofdpijn, misselijkheid, vermoeidheid, braken en diarree en is onder te verdelen in primaire en secundaire dysmenorroe. Wat houden deze twee begrippen in?

Primaire dysmenorroe = komt het meest voor, begint het eerste jaar na de eerste menstruatie en heeft een onbekende oorzaak

Secundaire dysmenorroe = er is een aantoonbaar probleem bij de uterus. Dit kan bijvoorbeeld komen door Pelvic Inflammatory Disease (PID) of endometriose

Endometriose is een chronische begroeiïng van endometrisch weefsel buiten de uterus. Symptomen kunnen dysmenorroe, bekkenpijn, diepe pijn bij coïtus, onregelmatige menstruaties, darm- en mictieklachten, vermoeidheid en in het ernstigste geval onvruchtbaarheid (infertiliteit) zijn. Hoe ontstaat endometriose?

  1. Stukjes menstruatievocht vloeien terug via de tubae
  2. Stukjes zetten zich af op de ovaria, uterus en darmen
  3. Stukjes weefsel groeien onder invloed van oestrogeen en progesteron en zijn bepaalde fasen waarin meer van deze hormonen aanwezig zijn actiever en dus ook pijnlijker

Endometriose is een chronische begroeiïng van endometrisch weefsel buiten de uterus. Symptomen kunnen dysmenorroe, bekkenpijn, diepe pijn bij coïtus, onregelmatige menstruaties, darm- en mictieklachten, vermoeidheid en in het ernstigste geval onvruchtbaarheid (infertiliteit) zijn. Hoe ontstaat endometriose?

  1. Stukjes menstruatievocht vloeien terug via de tubae
  2. Stukjes zetten zich af op de ovaria, uterus en darmen
  3. Stukjes weefsel groeien onder invloed van oestrogeen en progesteron en zijn bepaalde fasen waarin meer van deze hormonen aanwezig zijn actiever en dus ook pijnlijker

Wat houden de volgende aandoeningen van de uterus (baarmoeder) in en wat zijn enkele risicofactoren voor het krijgen van deze aandoeningen:
Prolaps
Myoom
Endrometeriumcarcinoom
Cervixcarcinoom

Prolaps =
Verzakking van de uterus, blaas en/of rectum
Risicofactoren: 45+, vaginale bevalling, overgewicht, erfelijkheid of zwakke bekkenbodemspieren

Myoom =
Goedaardige tumor aan de uters, ook wel een vleesboom
Risicofactor: vruchtbare leeftijd doordat vleesbomen groeien onder invloed van oestrogeen

Emdometriumcarcinoom =
Baarmoederkanker
Risicofactoren: langdurige blootstelling aan oestrogeen, chronische aandoeningen als DM, postmenopauzaal, bestraling van het bekken of familie belasting

Cervixcarcinoom =

Baarmoederhalskanker   
Risicofactoren: meerdere wisselende seksuele contacten zonder condoom, besmetting HPV, verstoorde afweer door roken, langdurig gebruik anticonceptiepil

PID staat voor pelvic inflammatory disease en is een infectie in het kleine bekken dat overgebracht kan worden door micro-organismen, meestal chlamydia en in mindere mate gonorroe. Via de cervix verspreiden de micro-organismen zich naar de uterus, tubae, ovaria en aanliggende structuren waar ze een ontstekingsproces op gang kunnen brengen. Wat zijn 6 symptomen die passen bij PID en wat zijn 5 ernstige complicaties?

Symptomen
  1. Subcutane pijn in de onderbuik
  2. Koorts
  3. Abnormale vaginale afscheiding
  4. Abnormaal vaginaal bloedverlies
  5. Dysurie
  6. Dyspareunie (pijn bij het vrijen)

Complicaties
  1. Onherstelbare schade aan inwendige geslachtsorganen
  2. Onvruchtbaarheid door verlittekening
  3. Extra-uteriene graviditeit (EUG)
  4. Chronische pijn in de onderbuik
  5. Sepsis door abcesvorming van de tubae

PID staat voor pelvic inflammatory disease en is een infectie in het kleine bekken dat overgebracht kan worden door micro-organismen, meestal chlamydia en in mindere mate gonorroe. Via de cervix verspreiden de micro-organismen zich naar de uterus, tubae, ovaria en aanliggende structuren waar ze een ontstekingsproces op gang kunnen brengen. Wat zijn 6 symptomen die passen bij PID en wat zijn 5 ernstige complicaties?

Symptomen
  1. Subcutane pijn in de onderbuik
  2. Koorts
  3. Abnormale vaginale afscheiding
  4. Abnormaal vaginaal bloedverlies
  5. Dysurie
  6. Dyspareunie (pijn bij het vrijen)

Complicaties
  1. Onherstelbare schade aan inwendige geslachtsorganen
  2. Onvruchtbaarheid door verlittekening
  3. Extra-uteriene graviditeit (EUG)
  4. Chronische pijn in de onderbuik
  5. Sepsis door abcesvorming van de tubae

Er zijn verschillende vormen van uterusextirpatie. Eén daarvan is vaginale uterusextirpatie. Dit houdt in de dat de uterus via de schede verwijderd wordt. Deze methode wordt toegepast als de baarmoeder niet te groot is en wanneer de uterus vanzelf al iets naar beneden in de schede komt. Nadeel is dat de baarmoedermond ook verwijderd moet worden, een voordeel is dat er geen zichtbaar litteken zal zijn en dat het herstel snel plaats zal vinden.

Wat zijn de andere twee vormen van uterusextirpatie en wanneer worden deze toegepast?

Abdominale uterusextirpatie (verwijdering via de buikwand)
Dit gebeurt wanneer verwijdering via de vagina niet mogelijk is of wanneer de baarmoedermond behouden moet blijven.

Kijkbuis (verwijdering via de buikwand per laparoscoop)
Deze methode wordt toegepast wanneer de baarmoeder niet te groot, maar wel te weinig verzakt is om via de vagina verwijdert te kunnen worden. Soms is het mogelijk de baarmoederhals te behouden.

Chlamydia, gonorroe, syfilis en herpes zijn alle vier seksueel overdraagbare aandoeningen die soms veel op elkaar kunnen lijken. Wat zijn onderscheidende symptomen bij deze soa's en hoe worden al deze soa's behandeld?

Chlamydia onderscheidt zich vooral door pijn tijdens coïtus en pijn in de onderbuik en wordt behandeld met antibiotica.

Gonorroe onderscheidt zich vooral bij mannen in de vorm van gele of groene pusachtige afscheiding uit de urethra (druiper) en wordt behandeld met antibiotica.

Syfilis onderscheid zich vooral door de verschillende stadia die de infectie doorloopt die weer verschillende klachten geven en wordt behandeld met penicilline.

Herpes genitalis onderscheid zich vooral door de met helder vocht gevulde blaasjes op of rond de geslachtsdelen actief kunnen zijn en wordt behandeld met antivirale middelen.

Chlamydia, gonorroe, syfilis en herpes zijn alle vier seksueel overdraagbare aandoeningen die soms veel op elkaar kunnen lijken. Wat zijn onderscheidende symptomen bij deze soa's en hoe worden al deze soa's behandeld?

Chlamydia onderscheidt zich vooral door pijn tijdens coïtus en pijn in de onderbuik en wordt behandeld met antibiotica.

Gonorroe onderscheidt zich vooral bij mannen in de vorm van gele of groene pusachtige afscheiding uit de urethra (druiper) en wordt behandeld met antibiotica.

Syfilis onderscheid zich vooral door de verschillende stadia die de infectie doorloopt die weer verschillende klachten geven en wordt behandeld met penicilline.

Herpes genitalis onderscheid zich vooral door de met helder vocht gevulde blaasjes op of rond de geslachtsdelen actief kunnen zijn en wordt behandeld met antivirale middelen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo