Samenvatting: Verpleegkundige Vaardigheden Deel 2 | 9789043040259 | S F Smith

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Verpleegkundige Vaardigheden DEEL 2 | 9789043040259 | S.F. Smith et al

• 20 Intraveneuze toepassingen

  Dit is een preview. Er zijn 19 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 20
  Laat hier meer flashcards zien

• Belangrijkste orgaan voor handhaven vochtbalans?

  De Nieren 
  de nieren scheiden eindproducten vd celstofwisseling en overtollige vloeistoffen uit.
  Om afvalstoffen uit het bloed te verwijderen moeten ze per 24u minstens 500 a 600 ml urine vormen.
  Dagelijks wordt er echter 1 a 2 liter urine gevormd om ophoping v overtollig vocht in het lichaam te voorkomen.

• Wanneer kan de dorstreflex onderdrukt zijn?

  • Ziekte
  • veranderd bewustzijnsniveau
  • ouderen

  Er ontstaat dan hypovolemie in de vorm van dehydratie. -> osmotische waarde stijgt (concentratie extracellulaire vl)-> aantal eiwitten blijft gelijk -> absoluut vochttekort 

• Andere omstandigheden die de ADH afgifte stimuleren?

  • Inwendige en uitwendige bloedingen
    
  • afname hartminuutvolume
  • verwondingen
  • pijn
  • chirurgische ingrepen en dehydratie
  • stoffen zoals nicotine, opiaten en sommige narcotica bevorderen de afgifte

  
  
  !! Alcohol remt de afgifte van ADH, door een daling vd lichaamsvloeistoffen en toestand van hypervolemie.

• Wat zijn risico's van gebruik van infuuskatheters?

  • Infectie van de bloedstroom (centraal veneuze katheter)
    
  • Flebitis en infiltratie van M-O
  • risico op huidbeschadiging
  • risico verstoorde vochtbalans

• Waar is het risico op flebitis het minst groot?

  Bovenkant van de onderarm
  
  risico is veel groter als het infuus in het been, elleboogplooi of de hand vd patiënt wordt aangebracht.

• Handelen bij complicatiesPt krijgt koorts met koude rillingen en verhoogde polsfrequentie

  • Meld aan arts : onverklaarbare koorts (sepsis door infuus)
    
  • controleer infuusplek op tekenen v infectie
  • niet langer dan 24u laten hangen
  • controleer parameters en News, temp!
  • check op andere symptomen
  • stop toediening
  • evt bloedkweek, op aanvraag arts

• Handelen bij complicatiesvermoeden v flebitis : overgevoeligheid, pijn, rode huid

  • Controleer infuusoplossing (hypertone en kaliumchloride kunnen irriteren)
    
  • beeindig infuus
  • breng een warm kompres aan volgens protocol
  • meet temperatuur bij pt. Koorts melden aan arts

• Overmaat vloeistof (overvulling) kenmerken:

  • Oogbollen stevig of vooruitstekend, oedeem rond ogen
    
  • overmatig speeksel, opgezwollen tong
  • opgezwollen halsslagader
  • ascites buik
  • oedeem in de handen
  • hyperkinetische pols
  • oedeem en soms uitlopend vocht in de benen
  • verhoogde BD
  • verhoogde AH
  • gewichtstoename v 5% of meer

• Vloeistoftekort (dehydratie) kenmerken:

  • Oogbollen zacht of verzonken
    
  • afgenomen huidturgor op voorhoofd
  • dik, slijmerig speeksel, groeven op tong, gesprongen lippen
  • droge schilferige huid en minder turgor
  • ingevallen buik, ribben zichtbaar
  • vlakke aderen, zwakke pols!
  • BD = verlaagd
  • temperatuur = verhoogd
  • minder dan 30_60ml urine bij normale nierfunctie

• 20.1 bloedtransfusie

  Dit is een preview. Er zijn 16 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 20.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Verpleegkundige problemen bloedtransfusie

  • Risico op verstoorde vochtbalans
    
  • vochttekort
  • overvulling
  • risico op infectie
  • risico op huidbeschadiging
  • risico op acute transfusiereactie
  • verminderde perifere weefseldoorbloeding