Wondverzorging - Decubituswonden - Aanwijzingen voor het verpleegproces
13 belangrijke vragen over Wondverzorging - Decubituswonden - Aanwijzingen voor het verpleegproces
Categorie 2 decubituswond beoordelen bij donkere huid
- vast, glad, donkerroze weefsel dat het basaal membraan blootlegt
- epithelisatie van de blootliggende lederhuid
Categorie 1 decubituswond beoordelen bij donkere huid
- zien er rood/blauw/paars uit
- licht schijnen t.h.v. huid om erytheem te kunnen zien en verandering van kleur
- palpeer gebied voor controle op verhardingen/oedeem
Behandeling categorie 5 - diep weefselverlies (spieren en botten zichtbaar)
- chemisch/mechanisch debridement
- autolyse
- operatief ingrijpen
- vochtig/nat verband voor kleine wonden
- chirurgische ingrepen voor grote wonden
- behandeling met negatieve druk kan nodig zijn
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Categorie IV - diep weefselverlies (spieren en botten zichtbaar)
- uitgebreide weefselschade/necrose aan spieren, botweefsel of ondersteunende weefsels
- afgestoten huid/korst kan aanwezig zijn
- ondermijning en ondertunneling
- osteomyelitis/osteitis kan ontstaan
- blootliggende botten/spieren zijn zichtbaar of rechtstreeks palpeerbaar
Behandeling categorie III - diep huidverlies (onderhuids en zichtbaar)
- wondbedekkers a.h.v. classificatie, grote en diepte van wond
- rode wonden: beschermen tegen uitdroging
- exsudaat opvangen
- gele wonden: spoelen met fys. zout/kraanwater + bedekken met bijv. hydrocolloïde verband
- zeer veel wondvocht: absorberende middelen in wond plaatsen, met verband
- zwarte wonden: necrotische weefsel verwijderen
Categorie III - diep huidverlies (onderhuids en zichtbaar)
- huiddefect met schade/weefselversterf (necrose) van huid en onderhuids weefsel (subcutis)
- de schade kan zich uitstrekken tot aan het onderliggende bindweefselvlies (fascie)
- huid kan wat afgestoten zijn
- ondermijning en ondertunneling kunnen aanwezig zijn
- botten of pezen zijn niet zichtbaar of rechtstreek palpeerbaar
Behandeling categorie 2 - ondiep huidverlies of blaar
- bij intact blaardak: ontlasten van de plek door wisselligging/ vrijleggen hiel
- evt. transparante kleefolie aanbrengen als decubituswond niet lekt
- Bij wel lekken: spoelen met fysiologisch zout + hydrocolloïde verband
- wondranden beschermen met zinkolie/barrierecreme
Categorie II - ondiep huidverlies of blaar
- ondiepe open zweer met rozerood wondbed, zonder afgestoten huid
- intacte open/gebarste, met serum
- serum en bloed gevulde blaar
- glimmende droge ondiepe zweer, zonder afgestoten huid of kneuzing
Behandeling voor categorie I - niet verblekende roodheid van intacte huid
- preventieve maatregelen
- ontlast druk
- wisselligging
- bescherm huid met: barrierecreme, zinkolie, kleefolie
Categorie I - niet verblekende roodheid van intacte huid
- intacte huid met niet-wegdrukbare roodheid van beperkt gebied (boven botuitsteeksel)
- verkleuring van huid
- warmte
- oedeem
- verharding (induratie)
- pijn
Risicoanalyse bij decubituswond (schaal Braden/Norton). Systematische herbeoordeling op gezette tijden:
- bij opname/intake
- bij veranderingen in algehele conditie
- (extra) verhoogd risico: min. 1 x per week
- bij meer dan 4 uur zitten/liggen per dag in 1 houding
Oorzakelijke factoren die bijdragen aan de vorming van decubituswonden
- druk
- frictie
- schuifbewegingen
- vocht
Gegevens verzamelen voor decubituswond
- beoordeel de categorie van de decubituswond
- beoordeel de grootte en diepte van de decubituswond
- beoordeel de aanwezigheid en locatie van ondermijning, ondertunneling en fistels
- controleer of er een infectie is in verband met de decubituswond
- beoordeel het wondexsudaat
- evalueer de effectiviteit van de behandeling van de decubituswond
- beoordeel het genezingsproces van de decubituswond
- beoordeel andere botuitsteeksels op de mogelijke vorming van decubitus wonden
- controleer of er factoren zij die wondgenezing belemmeren
- beoordeel de grootte van de wond op veranderingen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
