Startpagina / Samenvattingen / verzekeringsrecht / verzekeraar-uitkering-verzekerd

De mededelingsplicht en het aangaan van verzekeringen

Q: Wat is een rechtvaardiging voor een speciale, van het algemene vermogensrecht afwijkende, regeling in 7.17 BW voor de contractuele mededelingsplicht?

Bescherming van de 'zwakke' verzekeringnemer tegen de 'sterke' verzekeraar. Alle Europese landen kennen een dergelijke regeling. In PEICL is een regeling opgenomen. Principles of European Insurance Contract Law.

21 belangrijke vragen over De mededelingsplicht en het aangaan van verzekeringen

Kan de verzekeraar bedingen dat het recht op uitkering geheel vervalt als de verzekerde zich niet houdt aan de medewerkingsplicht?

Alleen als hij in een redelijk belang is geschaad. En dat is een daadwerkelijk praktisch belang (Tros arrest).

Vervalt ALTIJD op basis van een verval van recht beding de uitkering?

Nee, ook als de verzekeraar in zijn redelijk belang is geschaad kan het onder omstandigheden zo zijn dat de uitkering niet vervalt maar proportioneel wordt verminderd (Aun Alliance - Polygram).

Wat is een rechtvaardiging voor een speciale, van het algemene vermogensrecht afwijkende, regeling in 7.17 BW voor de contractuele mededelingsplicht?

Bescherming van de "zwakke" verzekeringnemer tegen de "sterke" verzekeraar.
Alle Europese landen kennen een dergelijke regeling.
In PEICL is een regeling opgenomen. Principles of European Insurance Contract Law.

Wat kan de verzekeraar doen als hij niet genoeg in zijn redelijk belang is geschaad om het recht op uitkering te laten vervallen?

Dan kan hij de uitkering wel verminderen met de schade die hij heeft geleden door de late melding.

Vervalt als je fraudeert altijd het recht op uitkering?

Nee, lid 5 van 7:941 biedt de rechter ruimte om rekening te houden met de omstandigheden van het geval. Lotus horloge. Maar die omstandigheden moeten dan ook wel echt bijzonder zijn. Dat je alleen maar bij een klein deel van de schade hebt gefraudeerd is niet zo'n omstandigheid.

Waar ging Twaalfhoven/Railway Passengers over?

Dat als je de termijn waarbinnen je een schade moet melden schendt, je je niet kunt beroepen op het feit dat de verzekeraar net zo goed de schade had moeten betalen als je wel op tijd was geweest. De medewerkingsplicht gaat namelijk ook over de bewijspositie van de verzekeraar.

Wordt de geobjectiveerde wetenschap van een derde aan de aspirant-verzekeringnemer (AV) toegerekend?

Ja 7:928 lid 2 BW

Wie moet stellen en wie moet bewijzen bij lid 3 en lid 4 van 7:941 BW?

Bij lid 3 is het aan de verzekeraar om te stellen en bewijzen welke schade hij heeft geleden door het late melden voordat hij die kan verrekenen met de uitkering. Bij lid 4 hoeft hij alleen te stellen en eventueel te bewijzen dat hij in een redelijk belang is geschaad. Het is dan aan de verzekerde om te stellen en bewijzen dat in plaats van een geheel verval van uitkering dat slechts gedeeltelijk moet geschieden.

Als een overeenkomst wegens fraude van de verzekerde wordt ontbonden, is dat dan een algemene ontbinding?

Nee, alleen voor de toekomst, anders zouden ineens eerdere uitkeringen moeten worden teruggevorderd.

Welke drie opmerkingen zijn te maken t.a.v. 7:928 lid 5 BW?

8 jaar: het gaat om de 8 jaar voor het afsluiten (dus kan bij het zich voordoen van het verzekerde risico reeds langer dan 8 jaar geleden zijn)
Initiatief ligt bij de verzekeraar (vragen stellen)
Verzekeraar moet duidelijk maken wat hij onder strafrechtelijk verleden verstaat (welke feit, veroordeling/schikking/ vrijspraak etc)

Wat is relevant t.a.v. de aanvraag van een voorlopige dekking?

AV is gehouden door V gestelde vragen juist te beantwoorden en zelfs ongevraagd feiten mede te delen voor zover AV had moeten begrijpen dat V bij mededeling daarvan zelfs geen voorlopige dekking zou geven.

Bij aanvraag voorlopige dekking geldt niet dezelfde volledige mededelingsplicht zoals geldt ingeval een verzekeringsovereenkomst wordt aangevraagd zonder gebruik aanvraagformulier.

Ziet de waarschuwingsplicht 7:929 alleen op de situatie dat de verzekeraar de niet-nakoming van de pre-contractuele mededelingsplicht 7:928 ontdekt voordat het verzekerde risico zich heeft verwezenlijkt of geldt er wat betreft het moment van ontdekking geen temporele beperking?

Dit is een vraag naar de reikwijdte van 7:929.
De wetgever heeft er welbewust voor gekozen de waarschuwingsplicht 7:929 lid 1 van toepassing te laten zijn zowel in de situatie dat de ontdekking door de verzekeraar van de niet-nakoming van de pre-contractuele mededelingsplicht door AV plaatsvindt voor het plaatsvinden van de verwezenlijking van het verzekerde risico als de situatie dat de ontdekking zich voordoet nadat het evenement heeft plaatsgevonden.

Wat voor termijn is de twee maanden termijn van 7:929?

een vervaltermijn. Stuiting is dus niet mogelijk. Enkel bij verjaring is stuiting mogelijk.

Wat is het aanvangsmoment van de twee maandentermijn en hoe wordt dit begrip uitgelegd?

De twee maanden termijn vangt aan bij de ontdekking. Ontdekking is volgens Staderman en de schrijvers van het studieboek een geobjectiveerd begrip. Het gaat erom wanneer V feitelijk vaststelt of had behoren vast te stellen dat de mededelingsplicht is geschonden. Zie ook geschillencommissie Kifid en de uitspraak Hof Arnhem 12 juni 2012

Wie heeft de stelplicht en de bewijslast van 7:929?

V moet stellen en bewijzen dat hij heeft gewaarschuwd

Woordje "slechts" wijst op een preconditie dat hij pas aan inroepen van de sancties toekomt voldaan is aan de voorwaarde dat er tijdig is gewaarschuwd.
Bewijsproblemen verzekeringnemer

Wat dient een verzekeraar aan te geven na de ontdekking van schending mededelingsplicht?

V dient expliciet aan te geven wat hij heeft ontdekt.
Schrijvers studieboek gaan uit van de verplichting aan te geven wat de gevolgen waarschijnlijk zijn, oftewel waar de V zich waarschijnlijk op gaat beroepen. V hoeft niet per se alle gevolgen aan te geven.

Wie is de geadresseerde van de waarschuwing?

De verzekeringnemer is de geadresseerde. In geval van levensverzekering zijn ook enkele derden geadresseerden. 7:983 lid 3.

De precontractuele mededelingsplicht vd VA én vd AV is neergelegd in:

Voor de VA in art. 3:44 en 6:228 BW

Voor de AV in art. 7:928 ev

Wat is er voor zowel de VA als de AV van groot belang in de precontractuele fase en waarom?

In de precontractuele fase is het verzamelen van informatie van groot belang; info over het te verzekeren risico en de moraliteit vd aspirant verzekeringnemer en de aspirant verzekerde.

Hoe meer informatie de VA heeft, des te minder aannames hij moet doen tav genoemde feiten, des te lager de prijs zal zijn.

De VA is voor grote mate afhankelijk vd medewerking vd aspirant verzekerde waardoor de verstrekking vd gegevens een plicht is geworden. Er is in deze sprake van assymetrische informatie.

Informatievergaring zonder medewerking vd AV is vrij duur.

De precontractuele fase rust op het beginsel van R&B.

Wat is de aard vd precontractuele mededelingsplicht vd AV?

Het is een Obliegenheit omdat naleving vd precontractuele mededelingsplicht niet door de VA kan worden afgedwongen, terwijl de wet wel sancties verbindt aan niet-naleving v deze plicht.
Zie art. 7:929 en 930 BW

Maar hoe zit dat met stelplicht en bewijslast?

De verzekeraar moet stellen dat hij (als redelijk handelend verzekeraar) de dekking niet zou hebben gesloten bij kennis van het antwoord op de betwiste acceptatieregel. Of de verzekeringnemer daar y=iets over zegt is niet relevant.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

verzekeringsrecht | 9789013121254 | Hendrikse, et al

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

De mededelingsplicht en het aangaan van verzekeringen

21 belangrijke vragen over De mededelingsplicht en het aangaan van verzekeringen

Kan de verzekeraar bedingen dat het recht op uitkering geheel vervalt als de verzekerde zich niet houdt aan de medewerkingsplicht?

Vervalt ALTIJD op basis van een verval van recht beding de uitkering?

Wat is een rechtvaardiging voor een speciale, van het algemene vermogensrecht afwijkende, regeling in 7.17 BW voor de contractuele mededelingsplicht?

Wat kan de verzekeraar doen als hij niet genoeg in zijn redelijk belang is geschaad om het recht op uitkering te laten vervallen?

Vervalt als je fraudeert altijd het recht op uitkering?

Waar ging Twaalfhoven/Railway Passengers over?

Wordt de geobjectiveerde wetenschap van een derde aan de aspirant-verzekeringnemer (AV) toegerekend?

Wie moet stellen en wie moet bewijzen bij lid 3 en lid 4 van 7:941 BW?

Als een overeenkomst wegens fraude van de verzekerde wordt ontbonden, is dat dan een algemene ontbinding?

Welke drie opmerkingen zijn te maken t.a.v. 7:928 lid 5 BW?

Wat is relevant t.a.v. de aanvraag van een voorlopige dekking?

Ziet de waarschuwingsplicht 7:929 alleen op de situatie dat de verzekeraar de niet-nakoming van de pre-contractuele mededelingsplicht 7:928 ontdekt voordat het verzekerde risico zich heeft verwezenlijkt of geldt er wat betreft het moment van ontdekking geen temporele beperking?

Wat voor termijn is de twee maanden termijn van 7:929?

Wat is het aanvangsmoment van de twee maandentermijn en hoe wordt dit begrip uitgelegd?

Wie heeft de stelplicht en de bewijslast van 7:929?

Wat dient een verzekeraar aan te geven na de ontdekking van schending mededelingsplicht?

Wie is de geadresseerde van de waarschuwing?

De precontractuele mededelingsplicht vd VA én vd AV is neergelegd in:

Wat is er voor zowel de VA als de AV van groot belang in de precontractuele fase en waarom?

Wat is de aard vd precontractuele mededelingsplicht vd AV?

Maar hoe zit dat met stelplicht en bewijslast?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Inleiding. De overeenkomst van verzekering

verzekeringsrecht

Van Apeldoorn's Inleiding tot de studie van …

Van de BV en de NV

Strafprocesrecht

Gids voor het burgerlijk procesrecht

Kern van het internationaal publiekrecht

Verbintenissen uit de wet en schadevergoeding

Werkboek materieel strafrecht OU

Hoofdstukken goederenrecht

Mr. C. Asser's handleiding tot de beoefening…

Hoofdzaken socialezekerheidsrecht

Grondslagen van het recht 3: Vaardigheden