Startpagina / Samenvattingen / VH 4 / afterload-slagvolume-preload

De C van circulation

15 belangrijke vragen over De C van circulation

Stelling:
Bij patiënten met een geïmmobiliseerde nek is de kaakstuwmethode geschikt.

Klopt

Het is belangrijk dat er bij de kinliftmanoeuvre geen hyperextensie van de nek is veroorzaakt.
Wat is hyperextensie?

Whipe lash

Als de neus bloedt of gebroken is, de aanwezigheid hiervan is een contra-indicatie voor het.......... van .......

het binnenbrengen van nasopharyngeale luchtweg

Theorie:
Bij het inbrengen van een mayo tube bij een bewusteloze patiënt met een tongobstructie moet de juiste maat worden gekozen.
Wat is de maat?

de afstand tussen de mondhoek en de opening van de gehoorgang.

C staat voor circulation, bij deze letter wordt er gekeken naar tekenen van shock. Bij een traumapatient wordt er gekeken naar tekenen van inwendige en uitwendige bloedingen.
Wat ga je bij deze letter meten?

bloeddruk en hartfrequentie te monitoren, om dreigend circulatoir falen tijdig te herkennen.

Theorie:
Aan het einde van de ventriculaire systole is de aortadruk hoger dan de druk in het linkerventrikel.

Vraag:
Wat is het directe gevolg hiervan?

Snelle terugstroming naar het ventrikel.
Door deze terugstroming klapt de aortaklep dicht, zodat het bloed niet meer kan terugstromen. Deze periode van snelle terugstroming voorafgaand aan de sluiting van de aortaklep manifesteert zich als een inkeping in de aortale drukcurve.

Stelling:
Bij een afname van het slagvolume (door afname van de preload), zal de hartfrequentie .....

Toenemen
Het hartminuutvolume blijft hierdoor in het beginstadium van shock gelijk. Tachycardie is dus een vroege bevinding bij shock.

Hoe kan je hoge preload verhelpen?

Vocht en zout beperking
diuretica
nitraten te geven
ACE remmers en AT2

Wat gebeurd er bij een te lage preload?

Er is een instroom van bloed, probleem veneuze instroom.
Te weinig bloedvolume (door diuretica)
hartklep (bv Mitralus) niet voldoende bloed doorlaat

Hoe verhelp je een hoge afterload?

Door de bloedvaten te verwijden (vasodilatatie) door ACE remmers en AT2

Bij een lage afterload (shock/sepsis)

Vasoconstrictie door adrenaline

Een lage afterload zie je bij deze ziektebeelden, en behandel je met:

Hypotensie, behandeling met adrenaline.
Bij ziektebeelden met hypotensie (bijv shock of sepsis) zie je een lage afterload. Afterload verhogen we door de perifere weerstand te verhogen. Dit verhogen we met vasoconstrictie en dat doet adrenaline. Dus hypotensie, behandelen met adrenaline

Positieve druk beademing (moderne beademingsmachine):

Inademen wordt gesimuleerd door eerst de druk in de longen te vergroten door actief lucht in de longen te blazen, waardoor het volume vergroot wordt als gevolg van overdruk.

Het slagvolume is het volume aan bloed dat per hartslag in de circulatie wordt gepompt.
Het slagvolume is afhankelijk van:

De preload: bij een lage preload zal het slagvolume eveneens laag zijn.
De contractiliteit van het myocard: bij een verminderde contractiliteit zal het hart geen hoog slagvolume kunnen genereren.
De afterload: bij een hoge afterload moet het hart harder pompen. Wanneer de afterload te hoog wordt zal het slagvolume afnemen

Stelling:
Bij een oesofageale luchtweg wordt een definitieve luchtweg gecreëerd.

Dit is geen definitieve luchtweg.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

VH 4

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan De C van circulation

De C van circulation - Vragen die je stelt bij Circulatie observeren

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

De C van circulation

15 belangrijke vragen over De C van circulation

Stelling:Bij patiënten met een geïmmobiliseerde nek is de kaakstuwmethode geschikt.

Het is belangrijk dat er bij de kinliftmanoeuvre geen hyperextensie van de nek is veroorzaakt.Wat is hyperextensie?

Als de neus bloedt of gebroken is, de aanwezigheid hiervan is een contra-indicatie voor het.......... van .......

Theorie:Bij het inbrengen van een mayo tube bij een bewusteloze patiënt met een tongobstructie moet de juiste maat worden gekozen.Wat is de maat?

C staat voor circulation, bij deze letter wordt er gekeken naar tekenen van shock. Bij een traumapatient wordt er gekeken naar tekenen van inwendige en uitwendige bloedingen. Wat ga je bij deze letter meten?

Theorie:Aan het einde van de ventriculaire systole is de aortadruk hoger dan de druk in het linkerventrikel.Vraag:Wat is het directe gevolg hiervan?

Stelling:Bij een afname van het slagvolume (door afname van de preload), zal de hartfrequentie .....