Startpagina / Samenvattingen / vloeibare en halfvaste toedieningsvormen / rectum-basis-beperkt

Zetpillen - inleiding

4 belangrijke vragen over Zetpillen - inleiding

Kan rectale toediening van een geneesmiddel behalve voor lokaal gebruik ook toegepast worden voor systemische werking?

Ja zeker, absorptie door de wand van het rectum is mogelijk omdat deze niet verschilt van die v/d darmen. Dit kan ook door het vaginaslijmvlies maar in de praktijk beperkt de ovula tot lokale werking.

Wanneer wordt rectale toediening toegepast?

Wanneer de patient moeite heeft met slikken of wanneer de maagpassage met ernstige bezwaren gepaard gaat. Ook kan bij bedlederige en bij kleine kinderen hier voor gekozen worden. Verder kan deze toedieningsweg van nut zijn bij stoffen met een sterk first-pass effect omdat de stof bij absorptie direct in de grote circulatie komt.

Waarom komt de rectale toepassing langzaam in werking en is de biologische beschikbaarheid beperkt?

Dat komt omdat het rectum maar een lengte heeft van 15 tot 20 cm. Verder ontbreken hier de microvilli waardoor in de dunne darm het totale absorberend oppervlak enorm vergroot is. Het Absorberend opp v/d dunne darm is circa 70 m2 en het rectum minder dan 0,05 m2. Omdat de in de zetpil aanwezige ws eerst uit de zetpil opgelost moet worden in het weinige vocht dat zich in het rectum bevindt kan het pas geabsorbeerd worden in de algemene bloedcirculatie.

Wat kan er in plaats van vet als basis voor een zetpil worden gebruikt?

In plaats van vet kan het wateroplosbare polyethyleenglycol als basis worden gebruikt. Het probleem v/d trage overgang uit de lipofiele fase doet zich hierbij dus niet voor, de basis lost geheel op in het rectumvocht. Deze massa is aangewezen voor stoffen die in vet oplossen. De toepassing is wel beperkt vanwege de kans op irritatie.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

vloeibare en halfvaste toedieningsvormen

Bekijk samenvatting