Schizofrenie, stigma's, herstel ondersteunende zorg en rehabilisering
10 belangrijke vragen over Schizofrenie, stigma's, herstel ondersteunende zorg en rehabilisering
Schizofrenie geeft beperkingen in zowel de cognitieve functies als in de affectieve en conatieve functies. Beperkingen in de cognitieve functies kunnen een aandachtsstoornis en hallucinaties zijn. Hoe kunnen deze hallucinaties zich uiten en wat houdt dit in?
- Auditieve hallucinaties -> horen van dingen die er niet zijn (komen het meest voor)
- Tactiele hallucinaties--> tinten, elektrische of branderige gevoelens
- Somatische hallucinaties --> bv. gevoel dat er slangen in de buik rondkruipen
- Visuele hallucinaties --> zien van dingen die er niet zijn (relatief zeldzaam)
- Gustatorische hallucinaties --> dingen proeven die er niet zijn
- Olfactorische hallucinaties --> geuren ruiken die niet aanwezig zijn
- Opdrachthallucinaties/imperactieve hallucinaties --> stemmen die bepaalde opdrachten geven
Schizofrenie geeft beperkingen in zowel de affectieve functies als in de conatieve en cognitieve functies. Een beperking in de affectieve functies is een emotionele stoornis. Mensen met schizofrenie kunnen namelijk sterke emoties ervaren (vooral negatieve). Zelfs wanneer de ervaring niet via de uitdrukking of het gedrag af te lezen is. Ook hebben mensen met schizofrenie vaak moeite met het herkennen of waarnemen van emoties in anderen.
Begrippen die bij deze beperking horen, zijn een vlak affect en een inadequaat affect.
Wat houden deze begrippen in?
Inadequaat affect: de mimiek en emoties komen niet overeen met het onderwerp dat besproken wordt. Dit maakt het lastig om in te schatten wat iemand met schizofrenie ervaart en welke informatie wel en niet opgenomen wordt.
Schizofrenie geeft beperkingen in zowel de conatieve functies als in de affectieve en cognitieve functies. Beperkingen in de conatieve functies kunnen motorische stoornissen en stoornissen in de aandrift zijn die worden gekenmerkt door verlies van initiatief om zich met doelgerichte activiteiten bezig te houden.
Enkele begrippen die hier onder vallen zijn katatonisch gedrag en wasachtige flexibiliteit.
Wat houden deze begrippen in?
Wasachtige flexibiliteit: iemand in een houding plaatsen die vervolgens vastgehouden wordt. Patiënten reageren gedurende die periodes (uren) niet op vragen of commentaar
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Herstel ondersteunende zorg (HOZ) is alle zorg die erop gericht is om het persoonlijke herstelproces van iemand te bevorderen. Belangrijk hierbij is het holistische perspectief, in plaats van de medische kijk. Voorheen werd HOZ rehabilitatie genoemd.
Wat zijn enkele belangrijke kenmerken van de hulpverlener bij HOZ?
- Oog voor de persoon (wensen, talenten)
- Ruimte voor het verhaal van de cliënt
- Bescheiden zijn
- Herkennen, stimuleren en benutten van empowerment d.m.v. een oordeelvrije en vragende houding
- Ervaringsdeskundigheid benutten
- Gericht op verlichten van lijden
Herstel wordt omschreven als een 'individueel proces gericht op het hervinden van de persoonlijke identiteit en het hernemen van de regie op het leven'. Met herstel wordt dus niet perse genezing bedoelt. Je kijkt niet naar het eindresultaat, maar naar bijvoorbeeld kwaliteit van leven, zingeving, zelfvertrouwen of het vervullen van meerdere gewaardeerde rollen.
Herstel bestaat uit vier fasen. Welke vier fasen zijn dit, wat is kenmerkend voor elke fase en wat zijn de belangrijkste drie doelen van herstel?
- Overweldigd worden door de aandoening --> verwarring en ontreddering ervaren
- Worstelen met de aandoening --> vooral een vraag over hoe geleefd kan worden met de aandoening
- Leven met de aandoening --> angst wordt minder en meer vertrouwen dat kan worden omgegaan met de aandoening
- Leven voorbij de aandoening --> ruimte voor een nieuwe betekenis en nieuwe doelen in het leven
Belangrijkste doelen:
- Herwinnen van een positief zelfbeeld
- Greep krijgen op het leven
- Herwinnen van een leven buiten de psychiatrie
Dopamine is een belangrijke neurotransmitter die betrokken is bij beweging en het aansturen van de spieren. Doordat antipsychotica de hoeveelheid dopamine (in de substantia nigra) omlaaghaalt, kunnen problemen ontstaan als onwillekeurige bewegingen en symptomen vergelijkbaar met de ziekte van Parkinson. Ook binden antipsychotica zich aan de 5-HT, acetylcholine- en noradrenalinereceptoren, waardoor nog meer bijwerkingen ontstaan.
Wat zijn bekende bijwerkingen van antipsychotica?
- Dyskinesie (onwillekeurige bewegingen)
- Problemen met lopen
- Tremor (trillen)
- Starre gezichtsuitdrukking
- Hypotensie
- Sedatie
- Hoofdpijn
- Metabool syndroom
- Obstipatie, droge mond en urineretentie (anticholinerge bijwerkingen)
Een psychose kan verschillende gevolgen hebben voor het functioneren. Gevolgen op sociaal gebied zijn: sociale uitsluiting, verlies van vaardigheden als zelfzorg, stigmatisering, huisvestingsproblemen en financiële problemen. Wat kunnen enkele gevolgen op cognitief en op psychisch gebied zijn?
Psychische gevolgen psychose: emotionele afvlakking door de psychose zelf of klassieke antipsychotica als haloperidol en gedragsproblemen als depressie, angst en agressie
Schizofrenie ontstaat meestal rond het twintigste levensjaar - wanneer de hersenen volledig uitrijpen - en kent een geleidelijk beloop. In de jaren voor de manifestatie zijn vaak vroege tekenen van verslechtering waarneembaar. Volgens welke vier stadia verloopt de ontwikkeling van schizofrenie en wat is kenmerkend bij elke stadium?
- Premorbide fase: niet ziek, mogelijk wel al bepaalde predisponerende factoren
- Prodromale fase: eerste verschijnselen doen zich voor
- (Eerste) Acute fase: manifestatie psychose met wanen en denkstoornissen
- Restperiode: patiënt functioneert min of meer weer op niveau van prodromale fase
De behandeling van schizofrenie bestaat uit een combinatie van medicatie, cognitieve gedragstherapie, psychosociaal revalideren en gezinsondersteuning. Wat houdt elke behandelmethode kortweg gezegd in?
Cognitieve gedragstherapie: bestaat uit selectieve bekrachtiging van gedrag en training van sociale vaardigheden via coaching, modelleren, gedragsoefening en feedback
Psychosociaal revalideren: het versterken van de concentratie en het geheugen en het vinden van werk
Gezinsondersteuning: gezinstherapieën met de nadruk op aspecten van het dagelijks leven, het verbeteren van de communicatie en het voorlichten van gezinsleden
Antipsychotica zorgen ervoor dat de post synaptische dopaminereceptoren, met name in de frontale hersengebieden en in het limbische systeem, geblokkeerd worden en de dopamineprikkel dus wordt onderdrukt. Een bijwerking van (vooral typische/klassieke) antipsychotica is tardieve dyskinesie (TD). Wat houdt dit in?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
